5皮膚壓瘡管理方案某年0-文庫吧在線文庫
【正文】 護士（ ii 級）—— 手術(shù)（病區(qū)）護士長（ iii 級）三維監(jiān)控體系。 Ⅱ級監(jiān)控小組職責(zé)： 負(fù)責(zé)本科室壓瘡管理目標(biāo)的制定。 每季度組織全科護士召開壓瘡案例分析會，對于發(fā)生三期及以上的院內(nèi)壓瘡要及時組織 rca 分析，提出改進措施，實現(xiàn)持續(xù)改進，并作好記錄，在科室的不良事件分析記錄中有體現(xiàn)。 （二）加強重點環(huán)節(jié)壓瘡質(zhì)量監(jiān)控 加強術(shù)中壓瘡的管理，成立病區(qū)責(zé)任護士（ i 級） ——手術(shù)巡回護士（ ii 級） —— 手術(shù)（病區(qū)）護士長（ iii 級）三維監(jiān)控體系。 護理部 2024 年 10 月 8 日 第二篇：皮膚壓瘡報告制度皮膚壓瘡報告制度 一、發(fā)現(xiàn)皮膚壓瘡，無論是院內(nèi)發(fā)生還是院外帶來，均要及時上報登記。 24 小時內(nèi)電話匯報護理部和基礎(chǔ)護理制控組。目前傾向于其為 “ 壓力性潰瘍 ” 。 四期。 五、按要求做好壓瘡預(yù)報與監(jiān)控管理。 ，作為護理缺陷扣病區(qū)護理質(zhì)量分：如帶入大面積壓瘡?fù)ㄟ^精心護理治愈應(yīng)獎勵或護理質(zhì)量加分。描述壓瘡的部位，大小，深淺，分度，院外發(fā)生還是院內(nèi)發(fā)生，制訂相應(yīng)的護理措施。 九、難免壓瘡，實行三級報告制度。 壓瘡的好發(fā)部位 仰臥位。 壓瘡高危人群 ，營養(yǎng)不良者 者 。 壞死潰瘍期。 （ 1518 分）時，填寫評估單，每 7天評估一次，并將分值填寫于護理記錄單上。同時作為難免壓瘡上報護理部。 c 正確使用石膏，繃帶及夾板固定，及時調(diào)節(jié)松緊，并加籿墊。 ， 24 小時內(nèi)通知醫(yī)院壓瘡組，由壓瘡組質(zhì)控員 24 小時內(nèi)到科室核查，并登記入?yún)R總表。 ，并給予預(yù)防措施。 ，及時準(zhǔn)確記錄。 增進局部皮膚血液循環(huán)。 十一、護理部有壓瘡管理登記并每季對全院上報的難免壓瘡及發(fā)生或帶入院的壓瘡進行匯總。 ≦12 分者，可申報難免壓瘡。 三、院外帶入壓瘡報告單和難免壓瘡評估報告單均一式兩份，一份由科室保管，一份 留護理部存檔。 ， 避免摩擦，潮濕和排泄物對皮膚的刺激。 第 12 頁 共 16 頁 俯臥位。護士長根據(jù)申報條件及壓瘡風(fēng)險評估分值 ≤12分的向護理部（或壓瘡管理小組長）報告難免壓瘡病例，壓瘡管理小組長及護理部成員到病區(qū)核實，批準(zhǔn)后登記在冊。如科室隱瞞不報，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按護理質(zhì)量管理相應(yīng)規(guī)定處理。護士要在護理病程記錄中有描述。 ，必須親臨病房，了解情況，指導(dǎo)和督促預(yù)防措施的落實，每周做好跟蹤記錄。 壓瘡的防范制度 一、做好護理體檢，對新病人，轉(zhuǎn)入，轉(zhuǎn)科，危重，大手術(shù)的患者，應(yīng)認(rèn)真檢查皮膚情況，發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)面交清，確認(rèn)，并做好記錄，簽名。炎性浸潤期，局部靜脈淤血，局部紅腫向外浸潤，擴大，變硬，皮膚轉(zhuǎn)為紫紅色，表面有大小不一的水泡，極易破潰 ，患者感疼痛，損傷達皮下脂肪層。 對院外不可避免皮膚壓瘡入嚴(yán)重低蛋白血癥、強迫體位、癌癥終末期等患者，入院時未發(fā)生褥瘡但有發(fā)生危險，護士長要及時上報，并積極采取有效預(yù)防措施，盡量避免壓瘡發(fā)生。（ 2）根據(jù)皮膚壓瘡的分期，按要求填寫 四、積極采取措施密切觀察皮膚變化，做好皮膚護理，及時準(zhǔn)確填寫皮膚壓瘡護理記錄單。 （ 2）臨床各科室在做好全院壓瘡風(fēng)險評估的工作時，重點做好重點人群的壓瘡評估和預(yù)防規(guī)范的落實，科室壓瘡高?；颊哌M行交接班，護士長知曉本科室壓瘡高?；颊叩念A(yù)防措施落實情況，三級壓瘡監(jiān)控小組在每季度的壓瘡分析中要體現(xiàn)壓瘡高?；颊叩膲函彴l(fā)生率。 至少每季度匯總分析全院壓瘡患病率、
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