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5汕頭基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 分達(dá) 10 分的,由勞動(dòng)保障部門取消責(zé)任醫(yī)師基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)資格。 第六條醫(yī)保醫(yī)師開展基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)應(yīng)履行以下崗位要求: (一)熟悉基本醫(yī)療保險(xiǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章和政策規(guī)定,熟練掌握基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)用材料范圍,自覺履行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議; (二)施診時(shí)應(yīng)校驗(yàn)參保人員社會(huì)保障卡和醫(yī)療證,做到人、證、卡相符,認(rèn)真書寫門診、住院病歷、處方等醫(yī)療記錄,確保醫(yī)療記錄清晰、準(zhǔn)確、完整; (三)嚴(yán)格執(zhí)行市基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品、醫(yī)療服務(wù) 項(xiàng)目目錄, 第 3 頁(yè) 共 6 頁(yè) 嚴(yán)格控制同類藥品中高價(jià)位藥品的比例,對(duì)參保人員因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療,不開大處方,不濫檢查、不誘導(dǎo)過度消費(fèi)、不降低服務(wù)質(zhì)量;參保人員目錄外藥品費(fèi)用占總藥品費(fèi)用的比例應(yīng)控制在 10%以下,超過 10%應(yīng)經(jīng)參保人員或其親屬 簽字同意; (四)堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,不推諉拒收危、重病人,不以各種借口使參保人員提前或延遲出院; (五)嚴(yán)格按照國(guó)際疾病分類( icd10)的疾病名稱填寫疾病診斷,不提供虛假病程記錄,不人為診斷升級(jí); (六)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定、定 點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議約定和勞動(dòng)保障部門的工作要求。 第 1 頁(yè) 共 6 頁(yè) 汕頭基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法 XX
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