機械通氣參數(shù)設(shè)置-文庫吧在線文庫
【正文】 的方面： 氣體分布； CO2排除量； Vd/Vt、 Qs/Qt、 PaO2。 壓力支持通氣 – 參數(shù)設(shè)置 參數(shù) 壓力支持通氣 – 評價 優(yōu)點 ?氣道壓力恒定 缺點 ?潮氣量不恒定 ?患者決定呼吸頻率 間歇強制通氣 /同步間歇強制通氣 （ intermittent mandatory ventialtion, IMV /synchronized IMV, SIMV） 概念： IMV： 預(yù)置頻率給予 CMV，實際 IMV的頻率與預(yù)置相同，間隙期間允許自主呼吸存在； SIMV： IMV的每一次送氣在同步觸發(fā)窗內(nèi)由自主呼吸觸發(fā)，若在同步觸發(fā)窗內(nèi)無觸發(fā)，呼吸機按預(yù)置參數(shù)送氣，間隙期間允許自主呼吸存在。 ?該模式由自主呼吸觸發(fā)，并決定 RR和 I/E，因而有較好的人機協(xié)調(diào)。機械通氣參數(shù)設(shè)置 常規(guī)機械通氣的壓力 ?定容通氣 ?定壓通氣 Ppeak Pplat PEEP Ppeak Pplat PEEP airflow airflow 呼吸模式 ?VCV ?PCV ?SIMV ?SIMV + PSV ?PSV ?CPAP ?BIPAP ?APRV ?PRVC/autoflow/VV+ ?VS/VV+ ?Automode ?VAPS/PA ?MRV ?ASV ?PAV+/PPS ?… 選擇不同機械通氣模式 ?改善氣體交換 ?增加患者舒適性 ?加速自主呼吸的恢復(fù) 容積控制通氣 （ volume controlled ventilation, VCV） ① 概念：潮氣量（ VT）、呼吸頻率（ RR）、吸呼比（ I/E）和吸氣流速完全由呼吸機來控制。 ?而 VT與預(yù)置的壓力支持水平、胸肺呼吸力學(xué)特性（氣道阻力和胸肺順應(yīng)性）及吸氣努力的大小有關(guān)。 間歇強制通氣 /同步間歇強制通氣 （ intermittent mandatory ventialtion, IMV /synchronized IMV, SIMV） 特點： 支持水平可調(diào)范圍大（ 0～ 100％） ,能保證一定的通氣量，同時在一定程度
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