愛(ài)愛(ài)醫(yī)資源-下肢深靜脈血栓的診斷與治療進(jìn)展-文庫(kù)吧在線(xiàn)文庫(kù)
【正文】 管壁損傷 ? 血流緩慢 三個(gè)因素中，單一因素較少致病，常常是 2個(gè)或 3個(gè)因素的綜合作用造成深靜脈血栓形成，而其中 血液成分改變導(dǎo)致高凝狀態(tài)是最重要的原因。治療效果不夠理想，常遺留下肢深靜脈阻塞或靜脈瓣膜功能不全。 卒中后幾天內(nèi)患者 D二聚體水平較高，在 30 d內(nèi)降至基線(xiàn)。 ? . 肝素治療的進(jìn)展 ,選擇性的 DVT病人可在家中治療 .床腳抬高 15cm,病人給肝素化后 ,可允許去衛(wèi)生間或使用便桶 .保泰松和腎上腺皮質(zhì)激素不宜常規(guī)應(yīng)用 溶栓治療 ? ? 溶栓的時(shí)間窗： 病程＜ 48~72小時(shí)可獲最佳療效 .血栓在 24~48小時(shí)內(nèi)完全或部分溶解早越好，但 14天仍可獲益。 :15:2911:15Mar2322Mar23 1故人江海別，幾度隔山川。 11:15:2911:15:2911:153/22/2023 11:15:29 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 , March 22, 2023 閱讀一切好書(shū)如同和過(guò)去最杰出的人談話(huà)。 2023年 3月 22日星期三 11時(shí) 15分 29秒 11:15:2922 March 2023 1一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 2023年 3月 22日星期三 上午 11時(shí) 15分 29秒 11:15: 1楚塞三湘接，荊門(mén)九派通。 2023年 3月 上午 11時(shí) 15分 :15March 22, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 ? 上肢 DVT伴有持續(xù)水腫和疼痛的患者，建議使用彈力繃帶以緩解癥狀。 皮下注射 ：第一天首劑 5000U，然后 17500U， 1/12h，根據(jù)aPTT調(diào)整。全身反應(yīng)明顯， 體溫常達(dá) 39℃以上，可出現(xiàn)休克及肢體靜脈性壞疽。 臨床表現(xiàn) 之三大癥狀 ?小腿中部以下水腫病變?cè)谀N靜脈 ?膝以下水腫疼痛為股淺靜脈 臨床表現(xiàn) 之三大癥狀 ?臀部以下水腫為髂總靜脈； ?大腿中部以下水腫為股靜脈 雙側(cè)下肢水腫為下腔靜脈 臨床表現(xiàn) 之 ?肺動(dòng)脈血栓栓塞 （ Pulmonary thromboembolism, PTE），其中50%60%的 DVT患者可發(fā)生 PE，后者是致死的常見(jiàn)原因。 ? 深
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