【正文】 咨詢目標的方法 目標操作化 成功指標：把一個概念性的目標與特定的時間、地 點、情景和行為聯(lián)系起來。羅杰斯出版了《咨詢與心理治療》； ? （三）心理咨詢與治療在中國的發(fā)展 理論 實踐 近現(xiàn)代的發(fā)展情況 ? 四、心理咨詢與治療對咨詢者的要求 小測驗： 你對人真的很有興趣嗎？ 遇到挫折時你是否比較容易心情煩亂，無法集中注意力？ 你能否耐心地傾聽他人訴說和你相反的觀點、意見而不會排斥、不耐煩？ 你是否喜歡按自己的價值標準去評論別人？ 對別人所說的話，你能否抓住“重點”？ 當傾聽別人傾訴時是否希望別人趕快講完，然后就可以盡情地陳述自己的觀點？ 別人陳述問題時你是否專注？ 當別人告訴你隱私時，你是否會表現(xiàn)出好奇、震驚或驚訝？ 當你對求助者的心理問題的原因感到迷惑時通常是否有強烈的愿望去深入尋找？ ? 對你喜歡的人，你是否經(jīng)常看到其優(yōu)點，對你不喜歡的人，你是否經(jīng)?？吹狡淙秉c？ 1別人是否認為你很能理解他人的心情？ 1如果你的意見和求助者有出入，你是否更愿意相信自己的判斷？ 1你能否化解對他人的不滿而不會使自己感到不舒服？ 1你是否常常主動地給別人一些忠告或建議？ 1有人說，江山易改，本性難移，但你更愿意相信人是可變的？ 1如果與你打交道的人讓你感到不舒服，你的情緒就低落，甚至可能回避？ ? （一）道德素質(zhì) 對來訪者負責 保密 ? （二）專業(yè)素質(zhì) 知識 （ 1）核心層知識 —— 心理衛(wèi)生（精神醫(yī)學）知識、心理咨詢流派理論與方法知識、心理咨詢會談知識等。員工心理健康與咨詢 ? 第一章 緒論 一、心理咨詢與治療的概念 （一）心理咨詢的概念 定義 心理咨詢是運用心理學理論知識和技術(shù)，幫助來咨詢者發(fā)現(xiàn)問題及其根源，從而挖掘出來咨詢者自身的潛力，改變原有的認知結(jié)構(gòu)和行為模式，提高對生活和環(huán)境的適應(yīng)性和調(diào)節(jié)能力。 ? （二）心理咨詢的發(fā)展 歷史源流 ： 職業(yè)指導(dǎo)運動 （美國）帕森斯 —— 就業(yè)指導(dǎo)局（ 1908年 ）；《選擇職業(yè)》 （ 1908年 ）； 心理衛(wèi)生運動 （美國）比爾斯 (W． )—— 《一顆找回自我的心》 （ 1908年 ）； 心理測驗 法國心理學家比奈 (A． )和西蒙 (T． ) 人本主義的影響 1942年，卡爾 充分起作用的人有五個具體的特征： ①情感和態(tài)度上是無拘無束的、開放性的，沒有任何東西需要防備； ②對新的經(jīng)驗有很強的適應(yīng)性，能夠自由地分享這些經(jīng)驗； ③信任自己的感覺； ④有自由感； ⑤具有高度的創(chuàng)造力。 作用 （ 1）建立良好的咨詢關(guān)系 （ 2）修正咨詢員對來訪者的了解 （ 3）協(xié)助來訪者了解內(nèi)在深層的想法與感受 ? 共情要領(lǐng) （ 1）走出自己的參照框架，進入來訪者的框架 （ 2）投入傾聽 （ 3）善于整理、理解信息 （ 4）共情表達要恰當，因人而異 （ 5）能分清角色，能進能出 ? 輔 —— 不久就要期末考試了，我很緊張、擔心，老師出題會不會很難？我能考好嗎 訪 —— ①你會考好的 ②你已了解了不少有關(guān)考試的知識 ③你看來很為即將面臨的考試而不安 ? 輔 —— 聽你的話，好象對同學有反感，但又不好明說？ 訪 —— 不是這樣的，我對印象不錯 輔 —— 對不起，我可能聽錯了，由于此點重要，希望你能舉些例子，好讓我更清楚你對的感受 ? 試分析以下回答是否合適，并簡要分析為什么： 例一：來訪者：最愛我的姥姥死了，我的人生也完了。 ? 案例分析 求助者：我覺得很難過，因為我從來沒擔心過高考，就算想來，也只是估計自己能不能取得優(yōu)異成績。 5：你一向成績很好，從沒想到高考會失敗，因此你特別感到失望與難過，也有點氣憤。當聽到她跟男朋友分手的消息，我就興奮異常，然后告訴自己，要好好把握機會。 ②輔導(dǎo)師：由于你的退縮， 3年來沒有機會跟喜歡的女孩交往。他將所有責任丟給我們，每天只是來晃一下，就不見人影。如果你學會拒絕，或許可以減少一些工作量，這樣一來，就有更多的時間跟家人相處。 作用 （ 1）讓來訪者獲得自我價值感 （ 2）有助于創(chuàng)造一個安全、溫暖的氛圍，讓來 訪者最大程度地表達自己 ? 要領(lǐng) （ 1）完整地接納一個人。 ? ? 老師 B：你 40分，我感到很抱歉，我是非常希能給你好分數(shù)的。你認為我在懲罰你，我對此感到難過。 咨 4：要是你，你會不生氣嗎？ 點評：雖沒正面回答，但話中包含了生氣的成分。我想你沒完成作業(yè)可能會有你自己的原因和道理。 積極關(guān)注 對來訪者的積極面給予選擇性注意，使來訪者對自己有積極評價。 例如： 案例一 來訪者：昨天我很生氣地罵了我媽媽一些話，她聽 了我罵的話后就很傷心地離開。 （ 2）鼓勵當事人開放自己、坦誠表白。 （沉默） 咨詢員：是不是學習上遇到困難了？ 來訪者：（搖頭） 咨詢員：是人際關(guān)系不好嗎？ 來訪者：不是。待在這種公司讓你寸步難行，辛苦不堪，所以你不得不另謀出路。 咨詢員：①看來你比以前懂事多了，你能這么想，就不會再發(fā)生類似的問題。 咨詢員： ②來訪者：我真的搞不懂，那個女人有什么好，為什么周圍的男人都趨之若騖，被她迷住了。 B、原本你不相信生命是一種幻象，經(jīng)歷過一些事件后，你絕對相信這句話。我想戒，我的身體卻不允許。我那位朋友未婚，對方當然會比較喜歡她。 （ 2）來訪者的澄清，可以協(xié)助咨詢員正確了解來訪者。我那幾個朋友，程度沒有我好，卻個個上榜，真是氣人，我覺得好丟臉。沒想到，日久生情，他對我的同情轉(zhuǎn)成愛情，希望跟我結(jié)婚，也愿意照顧我的家人，包括我先生。 例如： 來訪者：教育主管部門最近到我的學校評估，學科主任將整個工作推給我跟一位同事。 咨詢員：你的同事推委搶功的行為，讓你憤怒異常。 （ 2）反映來訪者情感 ①適當?shù)剡\用前置詞 ( ），然后清楚、正確地摘要來訪者體驗到的情感。 C、悲傷。 B、心悅誠服?？墒?，如果這樣做，他們一定恨死我，搞不好會聯(lián)合起來對付我，因為這3位同學都不好惹。 咨詢員： A、學校制度讓你覺得很無奈。 咨詢員： ? （六）具體化 內(nèi)涵 指咨詢者協(xié)助來訪者清楚、準確地表述他 的觀點、所用的概念、所體驗到的情感以及所 經(jīng)歷的事件。 ②來訪者：我喜歡做白日夢，這個習慣已經(jīng)有好幾年了。她走出去辦公室沒幾分鐘，主任就來找我算賬。 ? 案例一 來訪者：最近我找到一份薪水很不錯的工作，老板娘知道我剛離婚，還找不到適合的人照顧我的小孩，就介紹了一位她兒子小時候的保姆。 咨詢員：我注意到，今天你一直不讓我把話說完，我覺 得很不舒服。 ⑦在咨詢開始或結(jié)束，來訪者有不舒服感覺時。 咨詢員： A、你對之前的三個咨詢員感到失望。促進來訪者實現(xiàn)言行一致、理想自我與現(xiàn)實自我一致。我的男朋友似乎知道些什么，最近大獻殷勤。（面質(zhì)技術(shù)） 當事人：我有在笑嗎？我不知道，我只知道自己很痛苦（臉上再次出現(xiàn)笑容）。被兩個男人愛著。 咨詢員：你認為公司最近這幾年沒升你的職位，是因為怕別人嫉妒你，所以你能接受公司的做法。 咨詢員：這些人是誰？（具體化技術(shù)） 當事人：我的太太、我的孩子和我哥哥。 ? 案例三 當事人 24歲，公關(guān)領(lǐng)班，女性，因為跟同事不合而求助。因為我是領(lǐng)班，當然由我代理。（具體化技術(shù)） 當事人：她們排一次加班時，我會給自己兩次，然后她們?nèi)绻惺虏荒軄?，都是由我代班。職?wù)不同，福利當然不一樣。當事人跟男朋友發(fā)生性關(guān)系后，決定跟男朋友結(jié)婚，因為父母不答應(yīng)而求助。 ? 咨詢員：你想要的只是辦個結(jié)婚手續(xù)而已，也沒有要生小孩，也沒有要住到對方的家里，而且生活還是像現(xiàn)在一樣。 咨詢員：他們似乎不了解你的想法，讓你覺得很不滿。只要我跟他結(jié)婚，我就有權(quán)利管他，也有權(quán)利叫那些女孩子滾蛋。（面質(zhì)技術(shù)） 當事人：或許你說的對， …… ? 要求 （ 1）以良好關(guān)系、準確共情為基礎(chǔ)。因為你認為最后一個月才是沖刺最重要的時刻，所以計劃到那個時候再回避他們，專心準備聯(lián)考。不過我四周的朋友都很愛玩，他們每天都有一些好玩的點子，讓我無法自拔。（初層次同理心技術(shù)）即使你拿到結(jié)婚證書，真能拴住他，斷絕他跟其他女孩子接近的機會？如果不能，你要怎么辦？（開放式問題） ? 當事人：其實這也是我的苦惱。我就是急著想要那張結(jié)婚證書。 咨詢員：因為你還未成年，所以才被監(jiān)護人刁難，覺得很難受。我覺得這不是個合理的理由。年終獎金多 1個月約 30000元（微笑）； ? 咨詢員：你的額外福利似乎讓你有點得意。（面質(zhì)技術(shù) ) ? 當事人：聽起來是有些差別。 咨詢員：你覺得很委屈，因為她們對你的指責不公平。（具體化技術(shù)） 當事人：我們是每個月排班制，由我負責安排。（情感反映技術(shù)） 當事人：他們以為我努力、有能力、對公司有貢獻，就能當老大，要求公司加薪、升職、他們沒看到?jīng)]有背景的人在公司多可憐。 ? 咨詢員：董事長寵信、提拔自已的親戚，你是外人，沒有裙帶背景，似乎對自己的前途使不上一點力，讓你覺得泄氣。當事人的家人慫恿當事人跳槽到別的公司，當事人不知如何是好。（立即性技術(shù)） 當事人：沒錯。同樣地，選了 B， A的重要也大增。 當事人：我跟男朋友相識 5年，原本打算年底結(jié)婚。 咨詢員： ②來訪者：不知為什么最近我老是想躲著你，可能是我不想讓你太了解我。 咨詢員： A、從你的敘述中，我聽到你對我的失望與生氣。 ②來訪者對咨詢員產(chǎn)生投射與移情時。（即刻性技術(shù)） 案例二 來訪者：我想知道你結(jié)婚了沒有。逢年過節(jié)，看到人家成雙入對，嘻笑玩樂，而自己卻一個人窩在冷清的家中，對著電視發(fā)呆，那種感受真是難挨。 B、咨詢員：因為你喜歡做白日夢，因而延誤了一些該做的事，你想改掉這個習慣，可是卻改不掉。 （ 5）對有些來訪者不太愿意提及的事，需要建立好關(guān)系，等待時機加以澄清。我相信這件事如果由我來做，說不定會比他好。 ? ②來訪者：我們學校向來重視學長制度，學弟、學妹都要聽學長的話，尊重他們就像是以前徒弟尊重師父那樣。每一次的作業(yè)，他們都推給我做。一方面我覺得主管不喜歡我，另一方面我的資歷最淺。 （ 3）對人類豐富的情感有較好的認識，能正確定義常見的情緒、情感。 （ 4）建立良好的咨詢關(guān)系。評估那天，評估資料的擺設(shè)、布置，都是我一個人負責?？墒牵銚娜绻崎L結(jié)婚，就得先跟先生離婚，這種做法難免引起別人的閑話，說你先生最需要你的時候，竟然棄他而去另結(jié)新歡。 C、你的實力比你的朋友高，可是你卻沒有考上，為此你覺得很丟臉。 ? 練習 （ 1）選出咨詢員表示釋意的適當回應(yīng) ①來訪者：我碰到任何問題都會慌亂不已，注意力無法集中，沒辦法思考，真正的實力因此無法發(fā)揮出來，真是氣死人。日子一久，別人都認為我不會反抗，而不把我放在眼里，說起話來也頤指氣使。這位男士有兩個孩子，太太一年前去世。 咨詢員： A、父母的愛讓你很無奈。 作用 （ 1）表示接受，對所講內(nèi)容感興趣，鼓勵繼續(xù) （ 2）對話題起導(dǎo)向作用，進一步加深對來訪者的了解 要求 （ 1）適當?shù)厥褂茫〞r機、頻率、強度等） （ 2）復(fù)述的內(nèi)容應(yīng)該是來訪者所說的原話、是關(guān)鍵性的、是來訪者本人此時此刻的感覺和想法。告訴我，你目前有哪些計劃？ ③你期待新同學能夠包容你過去的無知，不過，如果有人在意，因為錯在自己，你也不會責怪別人（簡述語意技術(shù)）。 例如： （ 1）咨詢員：對這件事你是怎樣看的？ 來訪者： …… （ 2）咨詢員：為什么你說別人都看不起你？ 來訪者： …… （ 3）咨詢員：能告訴我你是怎樣想的嗎？ 來訪者： …… 通常的表達方式是用“什么”、“怎樣”、“為什么”、“能不能、愿不愿”等詞在內(nèi)的語句發(fā)問。我實在無法待下去，所以只好換工作。 （ 3）咨詢員：你有幾個兄弟？ 來訪者：兩個。 （ 4）沉默技術(shù)使用時的注意事項 ①正視沉默現(xiàn)象 ②來訪者沉默時，咨詢員須仔細觀察來訪者非語言行為的變化。通過內(nèi)在感受、認識與外在反應(yīng)的一致，使自己是 “透明 ”的。 咨 —— ① … 你不應(yīng)該喪失信心，雖說總共快兩個月了，可是你中途有兩三次沒到我這里來，且我不知你回去后是否完全按我們商量的那樣去練習了。 咨 7：我希望你能認真完成那些作業(yè)，你沒完成我感到有些失望。 咨 2：廢話，我能不生氣嗎？ 點評：雖實話實說，但屬自我發(fā)泄，不尊重人。 ?