心理咨詢的理論與方法-文庫吧在線文庫
【正文】 女士講述了一個(gè)近來不斷重復(fù)、讓自己感到奇怪的夢：我夢見自己在一片森林里走，走到一棵樹前，那棵樹長得又高又大，我想爬上去，當(dāng)爬上一半時(shí)，有個(gè)女人在下面喊叫，讓我下來。 精神分析的基本理論v 2 人格結(jié)構(gòu)理論v 人格結(jié)構(gòu)分為 3個(gè)部分：本我、 自我 、超我。是一定社會的道德、倫理和價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)化的結(jié)果。v 弗洛伊德認(rèn)為，本我所代表的無意識沖動的滿足，總要通過身體的某一個(gè)部位或區(qū)域的快感來實(shí)現(xiàn)，而這個(gè)區(qū)域在個(gè)體發(fā)展的不同時(shí)期是不同的，這就形成了 人格 乃至整個(gè)心理的發(fā)展階段。v （ 5）生殖期 （青春期 —成人），逐漸轉(zhuǎn)向異性。v ，將導(dǎo)致個(gè)人強(qiáng)烈的、連續(xù)的要求滿足這種本能的需求。 精神分析的基本理論v 4 人格發(fā)展與人格特征：停滯和倒退v ：只對自己感興趣，而對他人不感興趣。v 便秘的最基本特征有三種：講究秩序和整潔，過分吝嗇或節(jié)約以及固執(zhí)強(qiáng)迫性。v 性器型特征實(shí)質(zhì)上是極端自私和自戀，它妨礙良好人際關(guān)系的建立。v 他們能消除本能力量的破壞作用，使之富于建設(shè)性。 精神分析治療的原理及特點(diǎn)v 1 基本原理v 精神分析理論認(rèn)為，心理疾病患者的異常行為表現(xiàn)以及他們所意識到的內(nèi)心體驗(yàn)，其真正原因在于來訪者早年生活的心靈創(chuàng)傷、以及由此遺留下來的被壓入潛意識的矛盾沖突。v 5 治療周期v 時(shí)間叫持久，一般是 3—12個(gè)月，每周一次，費(fèi)用高昂?？梢赃@樣說，自由聯(lián)想實(shí)際上并不自由，因?yàn)槠渲猩婕暗搅藵撘庾R的決定性作用。v 自由聯(lián)想法的最終目的，是發(fā)掘病人壓抑在潛意識內(nèi)的致病情結(jié)或矛盾沖突，把他們帶到意識域，使病人對此有所領(lǐng)悟，并重新建立現(xiàn)實(shí)性的健康心理。 “ 女性恐怖 ” ，害怕接觸女同學(xué)，怕看到她們的身體；以后發(fā)展到怕看一切中青年婦女。 精神分析治療的方法v 1 自由聯(lián)想 ：病例 — 恐怖癥治療v 有一天他在大學(xué)中參加運(yùn)動會時(shí)，突然發(fā)現(xiàn)同班級一女同學(xué)在表演跳舞時(shí)裙子飄起來，所穿的三角褲與過去那位表姐顏色完全一樣 (紫色的 )，在引起強(qiáng)烈性興奮后立即產(chǎn)生了嚴(yán)重罪惡感。 精神分析治療的方法v 3 移情（ transference）v 由于做精神分析所用的時(shí)間往往較長，求助者會把對自己父母、親人或仇人等重要相關(guān)人物的感情或情緒轉(zhuǎn)移到咨詢師身上，把他當(dāng)成自己的父母、親人或仇人等，這就是 移情 。可能引起麻煩的反移情屬于分析師的潛意識層面，它來自嬰兒期負(fù)性的或正性的或正負(fù)交替性的移情。他在給神經(jīng)癥求助者治療時(shí)發(fā)現(xiàn)夢的內(nèi)容與被壓抑的無意識幻想有著某種聯(lián)系。而且有時(shí)由于過早地解釋，不但不能使癥狀消除，還可使焦慮增加，出現(xiàn)新的阻抗。v 第二階段是移情的出現(xiàn)及其解釋階段。 五月 21五月 2105:20:1005:20:10May 13, 20231他鄉(xiāng)生白發(fā)，舊國見青山。 五月 2105:20:1005:20May2113May211世間成事，不求其絕對圓滿，留一份不足，可得無限完美。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023閱讀一切好書如同和過去最杰出的人談話。 2023/5/13 5:20:1005:20:1013 May 20231一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。勝人者有力，自勝者強(qiáng)。 。 2023/5/13 5:20:1005:20:1013 May 20231做前，能夠環(huán)視四周；做時(shí)，你只能或者最好沿著以腳為起點(diǎn)的射線向前。 五月 21五月 21Thursday, May 13, 2023雨中黃葉樹，燈下白頭人。這種用同樣的內(nèi)容一而再地對無意識欲望進(jìn)行解釋，以促使求助者領(lǐng)悟的過程，稱為 修通 。對夢的解釋和分析就是要把顯夢的重重化裝層層揭開，由顯相尋求其隱義。v 通俗地說，移情的表現(xiàn)是癥狀從疾病里分離出來，投射到了醫(yī)生身上。v 由于精神分析治療認(rèn)為求助者在分析過程中，都會對咨詢師產(chǎn)生移情，由于對移情的處理成為求助者對癥狀領(lǐng)悟的重要來源，移情因此被認(rèn)為是精神分析治療中的重要組成部分。 精神分析治療的方法v 2 阻抗（ resistance）v 阻抗： 指求助者有意識或無意識地回避某些敏感話題，有意無意地使咨詢治療重心偏移，以否定咨詢師的分析，抵制咨詢師的解釋。v 在治療過程中，鼓勵(lì)病人盡力回憶他的童年、青少年與過去的經(jīng)歷；也曾出現(xiàn)過幾次阻抗與反復(fù)現(xiàn)象，然而最后獲得痊愈，以后未再復(fù)發(fā)。要鼓勵(lì)病人堅(jiān)持信心，以達(dá)到徹底解決其心理癥結(jié)而痊愈的目的。v 事前要讓病人打消一切顧慮，想到什么就講什么，醫(yī)生對談話內(nèi)容保證為他保密。他讓求助者很舒適地躺著或坐好，把自己想到的（頭腦中所顯現(xiàn)的）一切都講出來，不論其如何微不足道、甚至荒誕不經(jīng)，都要如實(shí)報(bào)告出來。 精神分析治療的原理及特點(diǎn)v 2 治療目標(biāo)v 改進(jìn)來訪者對于現(xiàn)實(shí)的心理適應(yīng)方式，最終目標(biāo)在于促進(jìn)來訪者自身 人格 的成熟與完善。 潛意識深藏于意識之后，是人類行為的內(nèi)驅(qū)力。v 一個(gè)人只要有過停滯和倒退，他就不可能完全達(dá)到最高階段，具有與該階段相應(yīng)的人格特征。 精神分析的基本理論v 4 人格發(fā)展與人格特征：停滯和倒退v 3 性器型人格特征 ：性蕾期沒有解決好俄狄浦斯（戀母）情結(jié)和伊利克特拉（戀父）情結(jié)所導(dǎo)致的。弗洛伊德的看法，咬和吮手指、吸煙、酗酒、貪吃和接吻等行為多與口腔期停滯有關(guān)。 精神分析的基本理論v 4 人格發(fā)展與人格特征：停滯和倒退v 某些人在成年人后，還保留著早期階段的心理特征，主要是因?yàn)樗谠缙陔A段有過停滯或倒退的經(jīng)驗(yàn)。v 反之，就不能完全過渡到較高一級階段，因?yàn)榈图夒A段的特征在很大程度上保持下來了，發(fā)展停頓或延緩，這種現(xiàn)象叫 停滯 。v （ 3） 性器期 （ 3－ 6歲），兒童期性欲期。 精神分析的基本理論v 2 人格結(jié)構(gòu)理論v 構(gòu)成人格的 3個(gè)部分（本我、自我、超我），只有和諧相處，保持平衡，人才會健康發(fā)展，才有健康的人格。v 自我的內(nèi)容 ：自我的
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