09-3立體定向技術(shù)發(fā)展趨勢-文庫吧在線文庫
【正文】 現(xiàn)，神經(jīng)外科導航系統(tǒng)與機器人相結(jié)合。 我國田增民等，曾用機器人輔助手術(shù)。伽瑪?shù)妒氢?60為放射源； X刀是直線加速器為放射源； 質(zhì)子刀是帶電粒子為放射源，質(zhì)子束放射又優(yōu)于 X刀或伽瑪?shù)丁? 目前立體定向神經(jīng)外科是什么狀態(tài)目前立體定向神經(jīng)外科是什么狀態(tài) ?(1)調(diào)強適形放療時代 和 3D(4DIGRT)。:病理影像引導放療人才。Imaging3DRadiationRadiationaccurate 五、計算機網(wǎng)絡與立體定向神經(jīng)外科 計算機網(wǎng)絡工程，它是通過電話線、光纜、衛(wèi)星通訊等不同設備，將計算機系統(tǒng)之間進行連接和分享信息。（ 3)PET）檢測發(fā)現(xiàn)患者眶額皮質(zhì)區(qū)葡萄糖代謝率顯著下降，推測 DBS降低眶額皮質(zhì)代謝活動從而發(fā)揮治療作用。迷走神經(jīng)刺激術(shù)（ VNS） 倡導 ,1988年 Penry和 Dean第一次報道用于頑固性癲癇患者 ,并取得滿意效果。 Gee等 (2023),應用 VNS治療 10例 OCD，隨訪 10周 ,用Hamilton量表評分，下降 23% 。 并發(fā)癥約有20% 發(fā)生率，主要有電極斷裂、電極故障、感染、出血、輕偏癱、癲癇、導水管阻塞、眼肌運動障礙。共振頻譜分析）以及經(jīng)顱電 /磁激發(fā)皮層成像 (TES/TMS)magic癲癇外科治療未來趨勢 帕金森?。ㄕ痤?VimDBS 基因工程技術(shù)的發(fā)展為腦組織移植提供了廣闊的發(fā)展前景。當然，這些移植方法在人類移植中尚需進一步探討。 它們的目標是一個，使缺失功能神經(jīng)組織修復或再構(gòu)筑，這些是立體定向技術(shù)的未來。 也使虛擬現(xiàn)實技術(shù)（ Virtual reality） 臨床應用，來完成醫(yī)師不能完成高難度技術(shù)任務。 一種以組織移植為主要手段，進行外科手術(shù)，促進組織形態(tài)修復和功能重建一門新學科，成為人們追求方向－－首推干細胞 胚胎干細胞（ ESC） 神經(jīng)干細胞（ NSC） 骨髓基質(zhì)干細胞（ BMSC） 目前將干細胞移植入受損部位以替代受損細胞和組織，或者誘導自體 NCS活化，用某些激活因子以激活存在于損傷局部的 NCS， 誘導其分裂、增殖分化為相應神經(jīng)元或神經(jīng)膠質(zhì)細胞，重建、修復損傷的腦組織，或者將干細胞作為載體細胞，將不同的目的基因?qū)敫杉毎?，成為永分化的NCS來治療某些疾病。STN已進入全國十一五計劃已進入全國十一五計劃另一講 闡述方式 大腦可塑性開展研究進行系列基礎(chǔ)和臨床研究，使手術(shù)).3).等。CT、 MRI、 fMRI和 MRS（質(zhì)子磁除了臨床癥狀體征外 判定是否為癲癇和位置是關(guān)鍵癲癇 修復神經(jīng)外科治 治療 修復神經(jīng)外科治 痛 （ 臨床應用迷走神經(jīng)刺激 (Vagal國內(nèi)已有采用國產(chǎn)部分植入性小腦刺激器治療癲癇的報告，對精神疾病外科治療臨床尚未應用。 Dario采用小腦刺激技術(shù)治療各類精神病，經(jīng)過長期隨訪和醫(yī)學心理測驗，沒有發(fā)現(xiàn)行為和心理障礙現(xiàn)象。HFS），即頻率為 100Hz或高于 100Hz，抑制神經(jīng)元的活動，減少了來自刺激部位的輸出 目前嘗試的 DBS靶點主要包括內(nèi)囊前肢、伏核和腹側(cè)尾狀核和扣帶回膝下部等。disorder,stimulation,進行第一例手術(shù) —— 雙側(cè)前額葉腦白 每日仍有大量地顱內(nèi)腫瘤、創(chuàng)傷、腦血管疾病，中毒、帕金森病、 Alzheimer病等引起組織結(jié)構(gòu)缺損，重要功能的喪失，使醫(yī)生們?nèi)允譄o策。andaccurateisbeenMolecular為了達到精確定位、精確計劃、分子影像引導放療 Cyber knife—— 機器人立體定向放射外科治療系統(tǒng) 是一個全新的立體定向放射外科體系 ,它結(jié)構(gòu)簡單，輕便的直線加速器安裝在機器人的機械臂上，可以靈活地做任意方向的旋轉(zhuǎn)。它既不同于常規(guī)外科手術(shù)，也不同于常見的放療與間質(zhì)放療 — 即伽瑪?shù)?, X刀。 目前 ,美國科學家還設計一種機器人，利用探針感受壓力的功能，當它碰到血管的時候會自動感受壓力變化并及時反饋給計算機，從而使手術(shù)者能及時調(diào)整手術(shù)方案，減少了出血的并發(fā)癥。進行手術(shù)的仿真操作 。 目前虛擬現(xiàn)實技術(shù)在神經(jīng)外科手術(shù)中的應用，還存在很多 缺點： ① 被模擬的對象均為靜止的，不能模擬腦搏動，血管搏動，腦脊液流動。 ② 加強型 VR（Augmented VR）。 骨科手術(shù)導航系統(tǒng) 耳鼻喉科 — 頭頸外科手術(shù)影像導航系統(tǒng) 二、虛擬現(xiàn)實技術(shù)（ VR） 在立體定向神經(jīng)外科中應用 虛擬的意思是 “事實上不存在的，但在效果上和功能上是與其存在物體相同的 ”。 21世紀立體定向和功能性神經(jīng)外科發(fā)展方向是什么呢？ 一、有框架定向儀走入無框架立體定向?qū)Ш较到y(tǒng) 15世紀末， Leonando da Vinci就提出了立體定向 術(shù)的構(gòu)思； 1873年 Dittmen介紹了立體定向術(shù)原理和動物實驗； 1889
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