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正文內(nèi)容

某醫(yī)院門診安全用藥信息技術(shù)管理-文庫(kù)吧在線文庫(kù)

  

【正文】 于知識(shí)的系統(tǒng)則將應(yīng)用領(lǐng)域的問(wèn)題求解知識(shí)顯式地表達(dá),并單獨(dú)地組成一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的程序?qū)嶓w。26知識(shí)庫(kù)技術(shù):藥師完成成人,靜脈滴注,若肌酐清除率大于 70ml/min,一次 ,每 6小時(shí) 1次;大于 2070ml/min,每 6小時(shí) ; 520ml/min,每 6小時(shí) ;小于 5ml/min,每 12小時(shí) 。29滿足工具要求n 能勝任醫(yī)藥知識(shí)復(fù)雜邏輯的表達(dá)( √)n 易于驗(yàn)證邏輯的正確性:邏輯關(guān)系可視( √)n 易于維護(hù):藥師自行維護(hù)知識(shí)庫(kù)( √)n 良好的可擴(kuò)展性:實(shí)現(xiàn)繼承和重載( √)n 高效:每秒 80100張?zhí)幏降奶幚砟芰Γ?√)30系統(tǒng)應(yīng)用n 臨床醫(yī)生:即時(shí)提示,防止因不熟悉藥品或手誤而導(dǎo)致的錯(cuò)誤;n 審方藥師:輔助審查處方,客觀公正,盡可能降低藥師的工作量及對(duì)藥師個(gè)體的依賴;n 處方評(píng)價(jià):為質(zhì)詢專家會(huì)議提供資料,清理錯(cuò)誤用法還是超說(shuō)明書使用,分別進(jìn)行處理。q 實(shí)現(xiàn) IT技術(shù)人員和藥學(xué)專業(yè)人員無(wú)障礙溝通q 知識(shí)由專業(yè)藥學(xué)人員構(gòu)建。 End。n 不合理處方:n 不規(guī)范處方( 15)n 不適宜處方( 9)n 超常處方( 4) 13現(xiàn)狀和原則n 現(xiàn)狀:n 醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)療環(huán)境惡劣;n 原則:n 必須首要考慮用藥的安全性(患者和醫(yī)務(wù)人員);n 說(shuō)明書具有法律效力,其余供參考;n 超說(shuō)明書用藥風(fēng)險(xiǎn)高,謹(jǐn)慎采用,若必須采用,建議:n 有充分的用藥證據(jù),醫(yī)院 DTC備案;n 充分告知患者,簽署知情同意。9Unlabeled use在中國(guó)n 普遍存在;n 衛(wèi)生行政部門默認(rèn),但不提倡;n SFDA不認(rèn)可;n 法律不認(rèn)可。 [中國(guó) ]7超說(shuō)明書使用n 優(yōu)點(diǎn)n 體現(xiàn)最新進(jìn)展;n 滿足特定病人的醫(yī)療需求;n 為醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做貢獻(xiàn)。(藥品缺陷) 11法規(guī)要求 — 處方管理辦法n 第十四條  醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、 藥品說(shuō)明書中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開具處方 。22簡(jiǎn)單例子:頭孢拉定n 成人,靜脈滴注,若肌酐清除率大于 70ml/min,一次 ,每 6小時(shí) 1次;大于 2070ml/min,每 6小時(shí) ; 520ml/min,每 6小時(shí) ;小于 5ml/m
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