不同糖皮質(zhì)激素之間的區(qū)別-藥劑科-文庫吧在線文庫
【正文】 氫化可的松氫化可的松OCH3OHCH3OHC OCH 2 OH可的松 C11位羥化 糖皮質(zhì)激素活性 ? 內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素 (與內(nèi)源性糖皮質(zhì)激素具有等效作用的藥物 )有哪些？ ? 其中具有生理活性的是？ ? 其中沒有生理活性，是無活性代謝物的是？ ? 兩者之間的關(guān)系是什么？ ? 發(fā)生代謝轉(zhuǎn)換的部位是？ 氫化可的松 可的松 氫化可的松 可的松 在代謝中相互轉(zhuǎn)化 肝臟 氫化可的松 vs 可的松 關(guān)聯(lián)與差異 ? 藥代動力學(xué) – 吸收差異 ? 生物利用度 氫化可的松 96%，高于可的松， 因此同等療效，用量小于可的松， – 代謝差異： 氫化可的松適用于肝功能障礙患者 ? 肝功能障礙患者，可的松不能有效代謝成為活性產(chǎn)物氫化可的松，應(yīng)直接使用無需代謝的活性成分 – 急性或嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)下： ? 使用無需代謝的活性成分 氫化可的松，直接發(fā)揮作用 ? 藥效學(xué) – 與內(nèi)源性皮質(zhì)激素功能相同，同時具有糖和鹽皮質(zhì)激素活性，因此適用于 生理性替代治療 。 – 注射后吸收緩慢，藥物作用時間延長。 注射劑相關(guān)其它問題：混懸劑 ? 混懸劑穩(wěn)定性較差，不應(yīng)與其他藥物或溶液混合輸注 ? 多劑量或反復(fù)抽取的裝置應(yīng)注意無菌消毒和操作 ? 用前搖勻 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 氫化可的松 – 頭孢孟多 – 頭孢唑林 – 頭孢西丁 – 甲基多巴 – 拉氧頭孢 – 新生霉素 – 異丙嗪 ? 氫化可的松磷酸鈉 – 沙格司亭 – 多沙普侖 – 米托蒽醌 ? 氫化可的松琥珀酸鈉 – 5%葡萄糖 +乳酸林格注射液 – 5%葡萄糖 +林格注射液 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 氫化可的松琥珀酸鈉 – 多柔比星 – 多西環(huán)素 – 麻黃堿 – 麥角胺 – 肝素 – 肝素鈉 – 肼屈嗪 – 伊達(dá)比星 – 卡那霉素 – 硫酸鎂 – 甲氧西林 – 甲氨蝶呤 – 甲潑尼龍 – 甲硝唑 +克霉唑 +氯己定 – 萘夫西林 ? 氫化可的松琥珀酸鈉 – 氨茶堿 – 異戊巴比妥 – 氨芐西林 – 維生素 C – 硫酸博來霉素 – 羧芐西林 – 頭孢噻吩 – 氯霉素 – 多粘菌素 E – 維生素 B12 – 阿糖胞苷 – 達(dá)卡巴嗪 – 地西泮 – 茶苯海明 – 苯海拉明 – 多沙普侖 ? 氫化可的松琥珀酸鈉 – 萘夫西林 – 土霉素 – 青霉素 – 戊巴比妥 – 苯巴比妥 – 苯妥英 – 普魯卡因 – 乙二磺酸甲哌氯丙嗪 – 丙嗪 – 異丙嗪 – 沙格司亭 – 司可巴比妥 – 四環(huán)素 – 萬古霉素 – 維生素 BC復(fù)方 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 潑尼松龍 – 葡庚糖酸鈣 – 葡萄糖酸鈣 – 茶苯海明 – 間羥胺 – 甲氨蝶呤 – 多粘菌素 B – 丙氯拉嗪 – 丙嗪 – 異丙嗪 ? 潑尼松龍磷酸鈉 – 間羥胺 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 甲潑尼龍 – 氨茶堿 – 葡萄糖酸鈣 – 頭孢噻吩 – 阿糖胞苷 – 肝素 – 肝素鈉 – 氫化可的松琥珀酸鈉 – 間羥胺 – 青霉素 G鈉 – 氯化鉀 – 異丙嗪 – 沙格司亭 – Tigercycline – 維生素 BC復(fù)合物 – 葡萄糖 5%氯化鈉 % – 葡萄糖 5%氯化鈉 % – 葡萄糖 5% – 氯化鈉 % – 乳酸林格注射液 ? 甲潑尼龍琥珀酸鈉 – 別嘌醇鈉 – 氨茶堿 – 安吖啶 – 葡萄糖酸鈣 – 頭孢噻吩 – 阿糖胞苷 – 多沙普侖 – 非諾多泮 – 非格司亭 – 格隆溴銨 – 常規(guī)胰島素 – 間羥胺 – 萘夫西林 – 昂丹司瓊 – 紫杉醇 – 青霉素 – 丙泊酚 – 四環(huán)素 – 長春瑞濱 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 地塞米松 – 阿米卡星 – 鹽酸氯丙嗪 – 鹽酸柔紅霉素 – 苯海拉明 – 多沙普侖 – 多柔比星 – 格隆溴銨 – 氫嗎啡酮 – 勞拉西泮 – 間羥胺 – 昂丹司瓊 – 丙氯拉嗪 – 萬古霉素 ? 地塞米松磷酸鈉 – 鹽酸苯海拉明 – 多沙普侖 – 非諾多泮 – 硝酸鎵 – 伊達(dá)比星 – 勞拉西泮 – 甲氧氯普胺 – 昂丹司瓊 – 鹽酸昂丹司瓊 注射劑相關(guān)其它問題：體外配伍 ? 影響藥物靜脈配伍的因素有很多，主要有以下幾方面 – 藥物本身的因素包括：主藥的劑型、規(guī)格、濃度、體積、處方中所含的其它成分或添加劑，如緩沖液系統(tǒng)、防腐劑、穩(wěn)定劑，稀釋液的 pH值、滲透壓、溶液離子強(qiáng)度等； – 藥物存放條件及外界環(huán)境對藥物配伍的影響：溫度 (室溫或冷凍或光照條件 )、混合液的 pH值、濃度，配制后存放的時間、藥物的吸附和濾過特性；注射或輸液容器的性質(zhì)等。 肝
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