醫(yī)療風(fēng)險防范概述-文庫吧在線文庫
【正文】 的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項檢查及化驗，包括陽性結(jié)果及有鑒別診斷意義的陰性結(jié)果，應(yīng)認(rèn)真分析，所有資料需妥善保管。 四、特殊要求 兒科顱內(nèi)出血及早產(chǎn)兒必須向家屬交待今后生存質(zhì)量問題。 ２、對于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點，不得以各自借口拒收患者。 ６、各科必須保證對急診醫(yī)師的技術(shù)支持。門診治療中藥物的毒副作用等。 ９、對于女性患者需切除乳房、子宮及其附件，男性患者因接受治療對生殖功能可能存在影響者。 一、醫(yī)療風(fēng)險識別 （二）醫(yī)院感染 １、重大、特殊的醫(yī)院感染 (傳染病院內(nèi)擴(kuò)散 )； ２、多重或泛耐藥菌株感染； 一、醫(yī)療風(fēng)險識別 （三）醫(yī)技部門 檢查結(jié)果出現(xiàn) “ 危急值 ” ； 醫(yī)學(xué)標(biāo)本錯誤、缺失，不能正常檢測； 醫(yī)用試劑或材料不合格，保管不當(dāng)。 醫(yī)療風(fēng)險評估是在風(fēng)險分析的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，是指測定醫(yī)療風(fēng)險發(fā)生的概率度和發(fā)生概率的信息，為選擇處理方法，進(jìn)行正確的風(fēng)險管理決策提供依據(jù)。發(fā)現(xiàn)標(biāo)本缺失、試劑缺陷發(fā)生時應(yīng)立刻上報醫(yī)務(wù)部，查明原因后盡快糾正。 五、醫(yī)療風(fēng)險的培訓(xùn)、教育及預(yù)警通告 各職能部門對員工進(jìn)行醫(yī)療風(fēng)險培訓(xùn)，通過患者安全典型案例進(jìn)行教育。 ３、醫(yī)院統(tǒng)一醫(yī)療、護(hù)理流程，制定各項診療操作規(guī)范，強(qiáng)化環(huán)節(jié)控制。 四、醫(yī)療風(fēng)險防范管理的監(jiān)控程序 深刻地認(rèn)識哪些可能影響組織目標(biāo)實現(xiàn)的醫(yī)療風(fēng)險以及現(xiàn)有醫(yī)療風(fēng)險控制措施的充分性和有效性，為確定最合適的醫(yī)療風(fēng)險應(yīng)對方法奠定基礎(chǔ)。然后結(jié)合醫(yī)療風(fēng)險發(fā)生的可能性及后果來確定醫(yī)療風(fēng)險水平。 ４、不確定性及敏感性因素 在醫(yī)療風(fēng)險分析過程中經(jīng)常會涉及到相當(dāng)多不確定因素。 ５、制定質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)項目并選項檢查。 五、醫(yī)療風(fēng)險發(fā)生后監(jiān)控和管理流程 １、首先確認(rèn)發(fā)生的事實。某個事件可能會產(chǎn)生一系列不同嚴(yán)重程度的影響，也可能影響到一系列目標(biāo)和不同利益相關(guān)者。一旦醫(yī)療風(fēng)險得以識別，組織應(yīng)對現(xiàn)有的控制措施 (人員、過程和系統(tǒng)等 )進(jìn)行識別。 三、設(shè)施問題 １、搶救設(shè)備 必須定期檢查、維護(hù)并務(wù)必有記錄，使其永遠(yuǎn)處于備用正常運(yùn)行狀態(tài)。因其存在不確定性且與醫(yī)療質(zhì)量有密切關(guān)系，故醫(yī)院制定本制度以最大限度規(guī)避風(fēng)險，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。 醫(yī)療風(fēng)險的處理 后勤保障風(fēng)險 各科室發(fā)生后勤保障問題，及時通知有關(guān)部門，值班人員到場，檢修排除故障，如造成不良后果報告后勤、設(shè)備科，并采取措施，制止事態(tài)發(fā)展，減少損失?？剖覒?yīng)盡快組織積極有效地救治，盡量減少風(fēng)險給病人帶來的損害。 一、醫(yī)療風(fēng)險識別 （七）后勤保障 １、供電、供氣、供水故障； ２、防滑跌倒未警示或未采取措施； ３、應(yīng)急逃生通道不暢或設(shè)施失效； ４、其他不良事件。 1其它需患者或家屬了解的內(nèi)容均應(yīng)有文字記錄以及患者或授權(quán)人簽字。 ５、手術(shù)、麻醉及其他非護(hù)理性有創(chuàng)作性操作的實施。 ２、禁止以術(shù)前討論代替三級查房。 對于普通患者，住院醫(yī)師每日查房 2次，主治醫(yī)師每日查房 1次，主任 (副主任 )醫(yī)師每周查房 2次。 ５、涉外醫(yī)療或邀請非本院醫(yī)師必須履行正當(dāng)手續(xù)。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管七天后方可銷毀。 三、常規(guī)要求 １、已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和參與決定下一步的診治措施
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