14房室結(jié)折返性心動過速的診斷和消融技巧-文庫吧在線文庫
【正文】 排除 AT 在終止心室刺激后 AVA 排除 AT AAV AT 靜脈推 ATP 心 動過 速 時(shí)應(yīng) 用 單 個(gè)早 發(fā) 室性期前刺激， 如刺激提前逆向 His 3060ms 并改 變 心房激 動時(shí)間 而不改 變 激 動順 序或 終 止心 動過 速 AVNRT 早 發(fā) 心室刺激 對 心房激 動時(shí)間 無影響 ATAVNRT的鑒別診斷房室交界區(qū)消融房室結(jié)改良術(shù)： 慢徑消融： 下位法與后位法，小 A大 V， A:V ，常用 快徑消融： 上位法：大 A小 V， A:V≥ 1， P—R 延長 ≤ 50% ，不常 用射頻功率及放電方法? 建議溫控消融 預(yù)設(shè)溫度 55600C 3045W? 非溫控消融按貼靠程度選擇 1530W? 放電方法： 時(shí)間遞增法 能量遞增法 固定能量連續(xù)放電法? 消融中應(yīng)出現(xiàn)交界區(qū)心律216。 三月 2122:53:1622:53Mar2120Mar211故人江海 別 ，幾度隔山川。 22:53:1622:53:1622:533/20/2023 10:53:16 PM1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的 積 累。 三月 21三月 21Saturday, March 20, 2023 閱讀 一切好 書 如同和 過 去最杰出的人 談話 。 2023/3/20 22:53:1622:53:1620 March 20231一個(gè)人即使已登上 頂 峰，也仍要自 強(qiáng) 不息。 勝 人者有力，自 勝 者 強(qiáng) 。 20 三月 202310:53:16 下午 22:53:16三月 211楚塞三湘接， 荊門 九派通。 三月 2110:53 下午 三月 2122:53March 20, 20231行 動 出成果，工作出 財(cái) 富。為必要補(bǔ)充投照體位消融方法? 影象解剖法：從 CS口下緣開始，逐點(diǎn)向上? 電解剖法：靶點(diǎn)圖的標(biāo)準(zhǔn)為 A/V~1，盡可能 發(fā)現(xiàn) 與慢徑消融成功消融相關(guān)的 “特征性 ”電 位Jvackman描述的 Asp：尖銳，高頻Haissaguerre描述的慢電位：低頻低幅形態(tài)介于以上兩種形態(tài)之間的低幅 多挫折的心房電圖（ 1） 房室結(jié)前傳跳躍現(xiàn)象消失，且不能誘發(fā) AVNRT(可不用異丙腎 ) （ 2） 1:1慢徑前傳功能消失而跳躍現(xiàn)象未消失，不伴或僅伴心房回波，但用異丙腎后仍不能誘發(fā) AVNRT
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