11月多重耐藥菌防控措施(ppt41頁)-文庫吧在線文庫
【正文】 戴眼罩： 氣溶膠噴濺操作時，戴防護(hù)眼鏡或面罩 常送檢： 及時培養(yǎng)，為診療和解除隔離提供依據(jù) 調(diào)用藥： 根據(jù)藥敏試驗結(jié)果及時調(diào)整藥物 齊聯(lián)動： 多部門協(xié)作：醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科、檢驗科等 早告知： 出科檢查要提前告知接診科室做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和接觸隔離準(zhǔn)備 濃度準(zhǔn)： 含氯消毒劑濃度配比準(zhǔn)確。 根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。 ? 隔離解除： 臨床癥狀好轉(zhuǎn)或治愈。 嚴(yán)格落實隔離措施 ? 標(biāo)識： 在 MDRO陽性患者床頭、病歷夾內(nèi)貼相應(yīng)的隔離標(biāo)識（藍(lán)色）。 握手或協(xié)助病人走動之后、為病人測量血壓、脈搏、聽診或做身體檢查之后。 獲得耐藥性 固有耐藥性 細(xì)菌耐藥機制 常見的多重耐藥菌 ? 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（ MRSA） ? 耐萬古霉素腸球菌（ VRE） ? 產(chǎn)超廣譜 β內(nèi)酰胺酶（ ESBLs）的腸桿菌科細(xì)菌 ? 耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌（ CRAB） ? 多重耐藥 /泛耐藥銅綠假單胞菌（ MDR/XDRPA） ? 多重耐藥結(jié)核分枝桿菌 ? 傳播方式： ? ①污染的手 ? ②污染的醫(yī)療用品 ? ③污染的醫(yī)療器械 多重耐藥菌的傳播方式 ? 使用廣譜抗菌藥物，或長期應(yīng)用抗菌藥物 ? 在 MDROs感染率高的科室住院 ? 既往攜帶或感染了 MDROs ? 插管或侵入性操作 ? 免疫抑制劑應(yīng)用 ? 長期住院患者 ? 高齡患者 ? 高危手術(shù) ? 療效不佳 ? 病死率高 ? 治療費用高 ? 毒性可能增加 ? 醫(yī)療安全的質(zhì)量降低 02 多重耐藥菌防控措施 患者 及時采集標(biāo)本， 早發(fā)現(xiàn)、早診斷 、 早治療、早隔離 檢驗科 提高檢驗?zāi)芰? 及時通知科室 反饋統(tǒng)計結(jié)果 臨床科室 認(rèn)真落實 隔離措施 感染辦 培訓(xùn)、督導(dǎo)隔離 措施落實情況 多部門合作 耐藥菌愈演愈烈， 感染預(yù)防的價值越來越大！ 預(yù)防傳
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