抑郁癥和焦慮癥的識別和處理-文庫吧在線文庫
【正文】 50250 氯丙咪嗪 150250 ? 新型 SSRI 其他抗抑郁藥 西酞普蘭 2060 萬拉法辛（博樂欣） 75375 氟西汀 2060 米氮平（瑞美?。? 3045 氟伏沙明 50300 丁胺苯丙酮 (布普品 ) 150450 帕羅西汀 2040 達體朗 (路優(yōu)泰 ) 舍曲林 50200 曲唑酮（美舒郁） 150300 尼法唑酮 300500 42 藥物治療 苯二氮卓類 (BZs) 藥 名 半衰期 （小時） 適應證 常用劑量 (mg/日 ) 地西泮 （ diazepam） 抗焦慮、催眠、抗癲癇、酒替代 5～ 15 利眠靈 (chlordiazepoxide） 30～ 60 抗焦慮、催眠、抗癲癇、酒替代 5～ 30 氟西泮 （ fludiazepam） 30～ 60 催眠 15～ 30 硝西泮 （ nitrazepam） 50～ 100 5～ 10 氯硝西泮 （ clonazepam） 18～ 34 抗癲癇、抗躁狂、催眠 2～ 8 阿普唑侖 （ alprazolam） 20～ 40 抗焦慮、抗抑郁、催眠 ～ 艾司唑侖 （ estazolam） 6～ 20 抗焦慮、催眠、抗癲癇 2～ 6 勞拉西泮 （ lorazepam） 10～ 24 抗焦慮、抗躁狂、催眠 1～ 6 43 十、醫(yī)療服務模式轉變 ： Hospital Psychiatry 治療重精神病為主。 (6)治療見效便立即減低劑量或停藥 ,往往 導致復發(fā) 。 2. 就醫(yī)者強調心理因素對自己的影響 ,使醫(yī)生把抑郁和焦慮情緒理解為正常人的心理反應 。 4. 發(fā)作性心腦血管疾病，偏癱，心肌梗塞。 ?原因 : 焦慮癥的焦慮癥狀是原發(fā)的，凡是繼發(fā)于軀體疾病和其他精神障礙如妄想、抑郁、強迫等，均不能診斷為焦慮癥。并常伴有瀕死感 ,不真實感 ,害怕失控或發(fā)瘋 ,急切求得幫助。 如 :自我評價過低 ,自責自罪 ,反 復自傷或試圖自殺等。 6 典型的臨床表現(xiàn)類型 抑郁癥 焦慮癥 抑郁發(fā)作 惡劣心境 驚恐發(fā)作 廣泛性焦慮 7 常見抑郁心情的描述 心情不好 悲觀 壓抑 消極 高興不起來 懶散 沒力氣 絕望 很郁悶 沮喪 愛哭泣 活著沒意思 空虛 喜怒無常 很傷心 沒有笑容 難過 很無助 效率下降 對什么都沒興趣 憤世嫉俗 8 以軀體癥狀作為主訴的 抑郁癥 情緒低落 ,心情壓抑 興趣喪失 ,缺乏樂趣 軀體癥狀 基本癥狀不突出 頭痛、頸痛、腰背痛、肌肉痙攣、惡心、嘔吐、咽喉腫脹、口干、便秘、胃部燒灼感、消化不良、腸胃脹氣、視力模糊以及排尿疼痛等等 9 診 斷 以心境低落為主，并至少有下列 4項： (1)興趣喪失、無愉快感； (2)精力減退或疲乏感； (3)精神運動性遲滯或激越； (4)自我評價過低、自責，或有內疚感； (5)聯(lián)想困難或自覺思考能力下降； (6)反復出現(xiàn)想死的念頭
教學教案相關推薦
鄂ICP備17016276號-1