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大型醫(yī)院巡查自查報(bào)告-文庫吧在線文庫

2025-09-07 04:59上一頁面

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【正文】 和干部隊(duì)伍的建設(shè),尤其近兩年來派遣醫(yī)務(wù)人員分批赴新加坡、上海等高級(jí)別醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),帶回了新的理念與技術(shù),加強(qiáng)了醫(yī)院臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè),提高醫(yī)院核心競爭力,也大力促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展和干部隊(duì)伍的建設(shè),同時(shí)醫(yī)院的梯隊(duì)建設(shè)也愈發(fā)厚實(shí),“賽馬不相馬”一直作為醫(yī)院選拔人才的座右銘。建立醫(yī)患溝通制度,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,維護(hù)患者的合法權(quán)益,履行知情告知義務(wù),保護(hù)患者隱私。每年對開展的第一類醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行技術(shù)審核,嚴(yán)格管理;加強(qiáng)了第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理,不得開展未經(jīng)批準(zhǔn)技術(shù)的臨床研究和臨床應(yīng)用;加強(qiáng)對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況進(jìn)行規(guī)范化管理,特別是白內(nèi)障超聲乳化技術(shù)和婦科內(nèi)鏡診療技術(shù)的準(zhǔn)入管理;完善手術(shù)分級(jí)管理制度,嚴(yán)格依據(jù)河南省制定的醫(yī)院手術(shù)分級(jí)目錄,嚴(yán)格按照規(guī)定對醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力進(jìn)行審核并通過后,方可授予相應(yīng)的手術(shù)權(quán)限,并實(shí)施動(dòng)態(tài)管理;建立醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制,制定和完善醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并組織實(shí)施。規(guī)范抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,建立健全抗菌藥物分級(jí)管理制度,明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限,切實(shí)采取措施推進(jìn)抗菌藥物合理應(yīng)用工作。進(jìn)一步規(guī)范臨床用血管理,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理用血,保障臨床用血安全。進(jìn)一步建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)和護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn),建立護(hù)士崗位責(zé)任制,規(guī)范護(hù)士的執(zhí)業(yè)行為;維護(hù)護(hù)士的合法權(quán)益,合同制護(hù)士與編制護(hù)士同工同酬;細(xì)化分級(jí)護(hù)理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目,完善并落實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度,逐步扭轉(zhuǎn)由患者家屬或者家屬自聘護(hù)工承擔(dān)患者生活護(hù)理的局面;扎實(shí)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。建立大型設(shè)備購置、工程項(xiàng)目的立項(xiàng)論證、效益評估制度并有效實(shí)施。醫(yī)院全力創(chuàng)造良好的職工工作、生活和學(xué)習(xí)環(huán)境與條件。為創(chuàng)建合格的公立大型醫(yī)院作出自己的努力。醫(yī)院今年的重頭戲,新醫(yī)院的建設(shè)也如期完工,醫(yī)院即將遷入新址,作為一個(gè)新平臺(tái),醫(yī)院獲得了更大的發(fā)展空間。定期考核醫(yī)院基層黨組織建設(shè)。 建立健全醫(yī)院內(nèi)部審計(jì)制度并有效實(shí)施。重點(diǎn)要求:建立完善的安全生產(chǎn)組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)等,明確人員配置要求,認(rèn)真組織落實(shí)。(七)繼續(xù)推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標(biāo)”。(六)完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)相關(guān)工作與管理制度并認(rèn)真落實(shí)。建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。(四)醫(yī)療服務(wù)方面,全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),改善醫(yī)療服務(wù),優(yōu)化服務(wù)流程,不斷提高醫(yī)療服務(wù)能力和服務(wù)水平。積極開展義診、百名醫(yī)生下企業(yè)等多種形式的公益性社會(huì)活動(dòng)。完善了衛(wèi)生技術(shù)人才培養(yǎng)和梯隊(duì)建設(shè)規(guī)劃并切實(shí)實(shí)施,定期組織了醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)考核,考核全員達(dá)標(biāo),加強(qiáng)了重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),對學(xué)科帶頭人實(shí)行選拔和激勵(lì)機(jī)制;建立了全員聘用制度和崗位管理制度,嚴(yán)格人才引進(jìn)(臨床醫(yī)生要求一本以上,醫(yī)技人員要求二本以上、護(hù)士要求全日制大專以上),聘用和崗位管理負(fù)責(zé)相關(guān)規(guī)范。建立了健全的傳染病管理制度及診療操作規(guī)范,加強(qiáng)了人員培訓(xùn),實(shí)行了傳染病預(yù)檢、分診制度,落實(shí)了食源性疾病監(jiān)測報(bào)告制度,出色完成了甲型流感防治、手足口病等傳染病的防治工作;嚴(yán)格執(zhí)行了《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生
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