【正文】 ，%，%。配合醫(yī)院流程化管理，完善醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度。其中：內(nèi)一科共出院345人，醫(yī)院感染4例，為尿路感染，%。三、抗菌素使用率監(jiān)測(cè)：%。（2）大腸埃希菌：對(duì)頭孢類耐藥；對(duì)磷霉素、阿米卡星敏感。無(wú)Ⅰ類切口感染。%。五、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施個(gè)別醫(yī)生是在使用抗生素后才做藥敏，建議臨床醫(yī)師對(duì)感染性疾病在使用抗生素之前進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，為合理使用抗生素提供科學(xué)依據(jù)。外二科共出院313人，手術(shù)切口感染率為“零”。（一級(jí)切口：%）%。 院感辦2012年10月20日2012年第四季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與分析一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)第四季度共監(jiān)測(cè)病例2617例，發(fā)生院內(nèi)感染5例，%。兒科共出院470人，其中新生兒105人，醫(yī)院感染率為“零”；普兒365人，上呼吸道感染1例，%。%。病原學(xué)送檢4例，%。二、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒效果監(jiān)測(cè)：第一季度共監(jiān)測(cè)各類標(biāo)本195份，全部合格。四、病原體監(jiān)測(cè)：病原體監(jiān)測(cè)： 第一季度全院細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢總數(shù)637份，細(xì)菌檢出總數(shù)87株，%，前三位病原菌分別是：大腸埃希菌16株，%；肺炎克雷伯菌13株，%；銅綠假單胞菌10株，%。其中：內(nèi)一科共出院342人，醫(yī)院感染2例，為肺部感染1例，皮膚軟組織感染1例，%；內(nèi)二科共出院345人，醫(yī)院感染1例，為肺部感染，%。%。（3）鮑曼不動(dòng)桿菌：對(duì)頭孢曲松鈉耐藥；對(duì)左氧沙星、阿米卡星、美羅培南、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。兒科共出院265人，無(wú)醫(yī)院感染病例，感染率“0”。%。內(nèi)二科共出院329人，醫(yī)院感染3例，為上呼吸道感染，%。三、抗菌素使用率監(jiān)測(cè)：%。前三位細(xì)菌耐藥分析：（1）大腸埃希菌：對(duì)頭孢類耐藥；對(duì)磷霉素、阿米卡星敏感。外一科共出院396人，醫(yī)院感染1例，為尿路感染。其中%。（2）銅綠假單胞菌：對(duì)頭孢噻肟鈉、美洛西林耐藥，對(duì)氨基糖苷類、喹諾酮類敏感。%。%。（3）肺炎克雷伯菌：對(duì)氨芐西林高度耐藥；對(duì)環(huán)丙沙星、左氧沙星敏感。%。兒科共出院450人，其中新生兒136人，醫(yī)院感染率“0”。 院感辦2011年10月12日2011年第四季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與分析一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)第四季度共監(jiān)測(cè)病例2595例，發(fā)生院內(nèi)感染3例，%；行病原學(xué)送檢2例，%。%。婦產(chǎn)科共出院577人，醫(yī)院感染率“0”。本季度以呼吸道與尿路感染為多見，建議做好病房空氣消毒，及落實(shí)尿路感染控制措施。%。外二科共出院301人，醫(yī)院感染2例，為上呼吸道感染1例，尿路感染式例，%，Ⅰ類切口感染“0”。（3）產(chǎn)酸克雷伯菌：對(duì)氨芐西林高度耐藥，對(duì)環(huán)丙沙星、敏感。%。其中：內(nèi)一科共出院278人，醫(yī)院感染3例，上呼吸道感染1例，下呼吸道感染1例，尿路感染1例；%；內(nèi)二科共出院319人，無(wú)醫(yī)院感染病例，感染率“0”。%。兒科共出院517人，其中新生兒116人，醫(yī)院感染率為“零”；普兒401人，輪狀病毒腸炎3例，上呼吸道感染1例，%。五、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施個(gè)別科室在空氣采樣時(shí)標(biāo)本被污染，造成重復(fù)采樣，建議要加強(qiáng)工作責(zé)任心，規(guī)范采集標(biāo)本。%。無(wú)手術(shù)切口感染。（3）銅綠假單胞菌：對(duì)頭孢曲松鈉耐藥；對(duì)左氧沙星、阿米卡星、美羅培南、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。%。外一科共出院426人，感染總數(shù)1例，為二類切口感染，%。前三位細(xì)菌耐藥分析：（1）肺炎克雷伯菌：對(duì)頭孢類、環(huán)丙沙星、左氧沙星耐藥；對(duì)阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感。三、抗菌素使用率監(jiān)測(cè)：%。其中：內(nèi)一科共出院342人，醫(yī)院感染2例，為上呼吸道感染，%。四、病原體監(jiān)測(cè)：病原體監(jiān)測(cè)： 第二季度全院細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本送檢總數(shù)699份，細(xì)菌檢出總數(shù)111株，%，前三位病原菌分別是：肺炎克雷伯菌15株，%大腸埃希菌14株，%；鮑曼不動(dòng)菌12株，%。二、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和消毒效果監(jiān)測(cè)：第二季度共監(jiān)測(cè)各類標(biāo)本280份，合格280份，%。 院感辦2012年4月16日2012年第二季度醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)與分析一、醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)第二季度共監(jiān)測(cè)病例2497例，發(fā)生院內(nèi)感染6例，%。（一級(jí)切口：%）%。婦產(chǎn)科共出院653人，無(wú)醫(yī)院感染病例，感染率“零”。加強(qiáng)抗生素合理使用的管理。個(gè)人防護(hù)、手衛(wèi)生的依從性較差。培訓(xùn)內(nèi)容有：多重耐藥菌的防控及監(jiān)測(cè)，醫(yī)院感染的概念，何謂職業(yè)暴露，發(fā)生職業(yè)暴露時(shí)的局部處理，洗手的指征，標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本概念及個(gè)人防護(hù)知識(shí)。使用中的器械浸泡液（戊二醛）115份，全部合格。加強(qiáng)對(duì)院感專職人員、院感辦監(jiān)控醫(yī)師、院感檢驗(yàn)醫(yī)師的工作進(jìn)行指導(dǎo)，經(jīng)常深入各科室檢查消毒隔離的執(zhí)行情況，以及個(gè)人防護(hù)，無(wú)菌技術(shù)操作等。加強(qiáng)內(nèi)鏡的清潔消毒和檢測(cè)工作，對(duì)消毒后的內(nèi)鏡每月檢測(cè)一次。全院的手術(shù)、換藥器械都由供應(yīng)室清洗及滅菌。二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、監(jiān)管。七、在今年的醫(yī)院感染管理工作中取得了好的成績(jī)，我院被衛(wèi)生部評(píng)為2012年度全國(guó)醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查組織先進(jìn)單位。新生兒暖箱、藍(lán)光箱：68份；無(wú)致病菌生長(zhǎng)，全部合格。二、做好院內(nèi)感染的日常監(jiān)測(cè)工作。每季度培訓(xùn)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)一次加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的防控意識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)力度。按時(shí)完成院感染中心布置的各項(xiàng)工作任務(wù)。每月對(duì)醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)、分析并向醫(yī)院感染委員會(huì)報(bào)告。充分發(fā)揮組織機(jī)構(gòu)的管理職能，并依據(jù)國(guó)家有關(guān)的法律、法規(guī)、開展工作。醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10％。遇有緊急問(wèn)題隨時(shí)召開。五、監(jiān)督檢查各病區(qū)及相關(guān)部門醫(yī)療廢物分類、運(yùn)送等情況，每月至少一次。昌江黎族自治縣人民醫(yī)院2013年醫(yī)院感染工作計(jì)劃與實(shí)施方案為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，保證醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量，我院感染管理工作依據(jù)醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)，及二甲醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)要求，