肺功能判斷標(biāo)準(zhǔn)-文庫吧在線文庫
【正文】 )：指同時存在阻塞性和限制性通氣功能障礙。若肺容量、通氣功能參數(shù)皆正常，僅有DLCO下降，則肺功能診斷為肺通氣功能正常或基本正常，換氣功能障礙(或DLCO下降)，是肺血管病變的特點。2000年美國醫(yī)學(xué)會的肺功能分級標(biāo)準(zhǔn)：輕度：60％≤FEV1占預(yù)計值％LLN中度：41％≤FEV1占預(yù)計值％≤59％重度：FEV1占預(yù)計值％≤40％2005年ATS／ERS的標(biāo)準(zhǔn)為：輕度：70％≤FEV1占預(yù)計值％中度：60％≤FEVl占預(yù)計值％≤69％中重度：50％≤FEV。多年的研究結(jié)果證明，肺功能情況及肺功能障礙的程度與受檢者的運(yùn)動能力、臨床癥狀相關(guān)性比較弱，臨床評估需綜合考慮，但固定的標(biāo)準(zhǔn)還是必要的。彷徨失意時，一句懂得，是嚴(yán)冬的一場花開春暖，茫然無助時，一句懂得， 是酷暑的一陣清涼細(xì)雨，心與心的貼近，皆因一個“懂得”而欣慰，美好。生命里，我們只愿結(jié)交那些心性相宜的人，統(tǒng)一的語言，相同的志趣，將彼此的心靈拉近，一份懂得，不言不語，卻在默契里滋生。DLCO／VA的分級相同。三、肺功能障礙分級1．肺通氣功能障礙的分級：最大自主通氣量(MMV)是反映通氣能力的最科學(xué)指標(biāo)，既往多用于反映通氣功能障礙的程度。2．換氣功能障礙：從上述各種通氣障礙的特點可以看出，換氣障礙常是通氣障礙伴隨的必然結(jié)果，無需特別注明換氣功能障礙或一氧化碳彌散量下降。也常因氣體分布不均和通氣血流比例(V／Q)失調(diào)而出現(xiàn)DLCO的下降。*TLC下降是診斷限制性通氣功能障礙的主要標(biāo)準(zhǔn)，但該指標(biāo)測定較繁瑣，影響因素較多，故常選擇VC80％作為標(biāo)準(zhǔn)。由于COPD是老年疾病，故該固定值診斷的準(zhǔn)確率相對比較高。占預(yù)計值％皆輕度下降(提示肺容積和通氣功能皆下降)，F(xiàn)EV1／FVC也下降，則診斷為混合性通氣功能障礙，因為在輕度阻塞性通氣障礙患者，慢呼吸時可以充分呼出氣體，VC不應(yīng)該下降；若VC下降則應(yīng)合并限制性通氣功能
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