纖維內(nèi)鏡檢查ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 ①較重的器質(zhì)性心臟病 (心絞痛、心律失常、一心力衰竭或血壓過高；②哮喘或過敏體質(zhì)；③明顯脊柱畸形 (駝背等 )；④年邁或體質(zhì)過度衰弱；⑤急性肝炎或腸道傳染病暫緩檢查，慢性肝炎或乙、丙肝炎抗原攜帶者另作安排 (配以有效消毒措施 )。 (5)藥物治療前后或術(shù)后隨訪觀察。 2．禁忌證 結(jié)腸疾病的內(nèi)鏡診斷 1．腸結(jié)核該病變以回盲部最常見，其次為升結(jié)腸 2．潰瘍性結(jié)腸炎 3．克隆 (Crohn)病又稱節(jié)段性腸炎、局限性回腸炎等 4．結(jié)腸腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤 纖維支氣管鏡檢查術(shù) ①原因不明咯血，需明確出血部位和原因者；②性質(zhì)不明的彌漫性肺病變、肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)或腫塊，需作活檢者；③吸收緩慢或反復(fù)發(fā)生的肺炎；④難以解釋的持續(xù)性咳嗽或局限性哮鳴音；⑤原因未明的肺不張或胸腔積液；⑥原因不明的喉返神經(jīng)麻痹、膈麻痹或上腔靜脈阻塞；⑦ x線胸片無異常，而痰中找到瘤細(xì)胞者；⑧用于治療、施行機械通氣、肺化膿癥需直視下吸痰解除氣道阻塞者；哮喘持續(xù)狀態(tài)有細(xì)支氣管粘液栓塞，需行灌洗溶栓緩解哮喘發(fā)作和肺癌局部瘤體注藥治療等。 (6)為防誤吸，鏡檢術(shù)后應(yīng)禁食 2h，待麻醉作用消失后方可進(jìn)食，并盡量少講話，使聲帶得到休息。 (3)一般狀況極度衰弱，有嚴(yán)重呼吸衰竭、嚴(yán)重心臟病、心力衰竭、頻發(fā)心絞痛發(fā)作或主動脈瘤有破裂危險者，新近有哮喘發(fā)作、大咯血、嚴(yán)重呼吸道感染和高熱，以 無法控制的出血，均屬鏡檢禁忌。 (3)腹 (盆 )腔手術(shù)后或放射治療后，有廣泛腸粘連或疑有腸穿孔、腸瘺者。 (2)鋇劑造影發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)有可疑病變，不能確定診斷者。 (8)上消化道內(nèi)鏡看到粘膜下腫物或外壓性隆起，疑有胃腸壁內(nèi)或胃腸道外臟器病變，宜做內(nèi)鏡超聲檢查。 2．術(shù)后處理 第二節(jié) 上消化道內(nèi)鏡檢
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