縫線的基礎知識ppt課件-文庫吧在線文庫
【正文】 聚甘醇酸 (DEXON*) 聚甘醇酸和聚乳酸（ POLYSORB*, VICRYL? ） 聚甘醇碳酸 （ MAXON*） Glyer? (BIOSYN*) B. 特性：不可吸收 棉 亞麻 鋼 蠶絲 聚酰胺（尼龍） 聚酯（滌綸） 聚丙烯 聚丁酯 B. 特性： 可吸收 不可吸收 減少體內(nèi)異物的殘留 張力強度強 張力強度維持有時限性 異物殘留、限制生長 C. 結(jié)構(gòu)： ? 單股縫合線有單一物理結(jié)構(gòu)。 影響組織愈合速度的因素 １．細胞組織結(jié)構(gòu)。 分期 時間 主要生理表現(xiàn) 縫線張力需求 急性炎癥反應期 05天 血漿、血小板聚集、白細胞，單核巨噬細胞聚集，消滅細菌 。 （ 3）永久性或暫時性固定植入物，（瓣膜、引流管）。 縫線的張力作用逐漸下降，直至全部消失。 ６．局部感染。 ? 毛細現(xiàn)象是指感染能通過“燈芯樣”作用，利用縫合線感染整個傷口。例如鋼絲線不能用于結(jié)扎小出血點。 粗糙外表面也有一些優(yōu)勢：例如當連續(xù)縫合時，它們能很好的對合傷口邊緣。 過度的組織反應使病人易被感染。例如，用于 DEXON*II和 POLYSORB*涂層的物質(zhì)在幾小時內(nèi)被吸收。 。當涂層被吸收后，形成的外表面越粗糙，會越增加結(jié)的表面。 當選擇一種縫合線時，必須考慮到其組織反應性。而且，縫合線的外表面對于保證結(jié)的安全性很重要。 縫合線的彈性也取決于其直徑。 在對張力的反應上，縫合線材料的延展度有顯著差別。 外科常用的縫合方法 1. 間斷縫合 2. 連續(xù)縫合 3. 荷包縫合 4. 減張縫合 5. 褥式縫合 6. “8”字縫合 7. 皮內(nèi)縫合 皮膚連續(xù)縫合及打結(jié) 皮內(nèi)縫合 皮膚褥式縫合 皮膚褥式縫合 鎖邊縫合 皮膚縫合（切面觀） 縫線、縫針與包裝 縫線的性能：理想的縫線是怎樣的？ 張力強度 結(jié)節(jié)安全性 可操控性 吸收速度穩(wěn)定性 光滑 組織反應性 可預見其在組織中的表現(xiàn) 毛細現(xiàn)象 價格 縫線的分類 Natural天然 人工合成 Synthetic Multifilament 多股編制 Monofilament 單股 NonAbsorbable 不可吸收 Absorbable 可吸收 A.
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