[醫(yī)藥衛(wèi)生]保護(hù)腎臟_關(guān)注心臟-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 并發(fā)癥，而且某些是不可逆轉(zhuǎn)的！ 冰凍三尺非一日之寒 長(zhǎng)期透析并發(fā)癥是一個(gè) “ 積累 ” 過(guò)程 對(duì)體內(nèi)蓄積毒素的清除 第一次治療 第二次治療 第三次治療 第四次治療 正常水平 治療是一個(gè) “ 從量變到質(zhì)變 ” 的過(guò)程 …… 濃度下降 癥狀改善 透析年數(shù)較長(zhǎng) ,出現(xiàn)并發(fā)癥 (皮膚瘙癢、高血壓、腎性骨病、 周?chē)窠?jīng)病變等 )的患者 。但是諸如斯拉維母（ sevelamer）、碳酸鑭等藥物的價(jià)格仍是問(wèn)題。009 P=0 高同型半胱氨酸（ Hcy）血癥 Bostom發(fā)現(xiàn)高同型半胱氨酸血癥是 ESRD中動(dòng)脈粥樣硬化形成的獨(dú)立危險(xiǎn)因子！ { 可出現(xiàn)： ?心絞痛 ?心肌梗塞 ?心律失常 ?猝死 ?腦缺血 ?腦萎縮 ?頑固性高血壓 ?腎功能不全 高同型半胱氨酸（ Hcy）血癥 ? 超生理劑量的葉酸和維生素 B治療可降低 ESRD中高 Hcy約 25%，但超過(guò) 90%的患者血 Hcy仍12umol/L。大部分研究者沒(méi)有觀察到手術(shù)后左室結(jié)構(gòu)和功能的明顯改善。 經(jīng)常規(guī)治療后病情已穩(wěn)定的維持性治療。 （ 2） 在尿毒癥患者體內(nèi)該物質(zhì)的濃度顯著高于正常； （ 3） 高濃度的該物質(zhì)與特異的尿毒癥臨床表現(xiàn)相關(guān) ， 而體內(nèi)該物 質(zhì)濃度降至正常時(shí)則尿毒癥癥狀 、 體征應(yīng)同時(shí)消失； （ 4） 在其濃度與尿毒癥患者體內(nèi)濃度相似時(shí) ， 動(dòng)物試驗(yàn)或體外實(shí) 驗(yàn)可證實(shí)該物質(zhì)對(duì)細(xì)胞 、 組織或觀察對(duì)象產(chǎn)生類(lèi)似毒性作用 。 鈣磷乘積： Ca P55mg2/dL2 () ? 不含鈣的磷螯合劑與活性維生素 D聯(lián)合使用是降低血磷的理想方法。45(Suppl3):S1 P= P= P= 平均動(dòng)脈壓每增加 10 mm Hg 高血壓久了，心肌肥厚了 心臟負(fù)擔(dān)加重 心臟收縮力度代償性增大 心肌 細(xì)胞增生 排列紊亂 纖維增加 心肌肥厚 高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚 高血壓造成的器管損害 致密的腎盂 ,X線影像 腎動(dòng)脈硬化 左心室肥大 右心室肥大 高血壓與心力衰竭 ? 由于要長(zhǎng)期泵出高于正常的血壓，心臟會(huì)感到非常疲勞； ? 久而久之，就會(huì)發(fā)生心臟衰竭，這可以導(dǎo)致患者死亡 高血壓病與腦卒中 血管狹窄阻塞 腦梗塞 血管硬化出血 腦出血 高血壓 降壓治療顯著降低透析患者 心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn) 薈萃分析： 8項(xiàng)研究， 1679例患者， 495次 CVD事件 血壓每降低 29% 心血管死亡 29
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