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20xx心肺復(fù)蘇指南解讀-文庫吧在線文庫

2025-04-24 03:08上一頁面

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【正文】 心律失常 類型 單相波能量 (焦耳) 雙向波能量 (焦耳) 同步 房顫 200 120—200 房撲 陣發(fā)性室上速 50100 50100 單型性室速 100 100 非同步 多型性室速 360 150200 室顫和室撲 360 150200 單相除顫電流方向圖 雙相除顫電流方向圖 自動體外除顫儀( AED) 是一種由計算機編程與控制,用于體外電除顫、自動化程度極高的除顫儀,具有自動分析心律的功能。此法也適用于嬰幼兒。 ? 舊版指南僅指出,急救人員和院內(nèi)專業(yè)救援人員都可為心驟?;颊邔嵤┬赝獍磯汉腿斯ず粑?。以 60英里 /小時的速度不中斷行駛,則實際行駛距離為一小時 60英里。 ? 原指南僅僅規(guī)定了每分鐘按壓頻率不少于 100次 /分,但一項大樣本的注冊研究發(fā)現(xiàn),如果按壓頻率(超過 140次 /分)過快,按壓幅度則不足。在匯集到院內(nèi)之前,這兩種情況多需要的構(gòu)架和流程兩大元素大不相同。 ? 瞳孔散大,光反射消失。 CPR概念 Cardiopulmonary rususcitation CPR:是心肺復(fù)蘇的簡稱,是針對心跳、呼吸停止所采取的搶救措施,即用心臟按壓或其他方法形成暫時的人工循環(huán)并恢復(fù)心臟自主搏動和血液循環(huán),用人工呼吸代替自主呼吸并恢復(fù)自主呼吸,達到恢復(fù)蘇醒和挽救生命的目的 。 ? 我國 SCD的發(fā)生率為每年 41. 84/ 10萬 (0. 04% ),以 13億人口推算,我國每年發(fā)生 SCD 54. 4萬例。 高級心血管生命支持 ACLS 時間就是生命 ? 心跳停止 3秒 病人感到頭暈 ? 心跳停止 1020秒 發(fā)生昏厥或抽搐 ? 心跳停止 60秒 瞳孔散大,呼吸停止 ? 心跳停止 46分鐘 大腦細胞可發(fā)生不可逆損害 所以必須在心跳停止后立即進行有效的心肺復(fù)蘇 CPR開始的時間 CPR成功率 1分鐘 > 90% 4分鐘內(nèi) 60% 6分鐘內(nèi) 40% 8分鐘內(nèi) 20% 10分鐘內(nèi) 0% 心肺復(fù)蘇術(shù) CPR 實施 CPR的指征 ? 意識突然喪失。 ? 腦功能開始有好轉(zhuǎn)跡象:意識好轉(zhuǎn),眼瞼刺激有反應(yīng),肌張力增加,自主呼吸恢復(fù),吞咽動作出現(xiàn),面色、口唇、耳垂、甲床轉(zhuǎn)紅潤。 ? 舊指南僅僅規(guī)定了按壓深度不低于 5厘米。按壓速率和分數(shù)增加,則所實施的按壓總數(shù)增加。 離開胸壁 ? 為保證每次按壓后使胸廓充分回彈,施救者在按壓間隙,雙手應(yīng)離開患者胸壁。 托頜法 ? 把手放置在患者頭部兩側(cè),肘部支撐在患者躺的平面上,握緊下頜角,用力向上托下頜。 心臟電復(fù)律 ? 心臟電復(fù)律是利用外源性電流治療心律失常的一種方法。 電擊除
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