更新版-心肺復(fù)蘇術(shù)-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 觸摸用力不能過(guò)大， 以免頸動(dòng)脈受壓妨礙頭部供血。 B：人工呼吸 ? 口對(duì)口呼吸 迅速、簡(jiǎn)便、有效 自主呼吸停止后的 首選 方法 原理 ? 潮氣量大：正常人潮氣量 500—600ml 深吸一口氣達(dá) 1000—1500ml ? 含氧量足：空氣中氧含量 21% 呼出的氣體氧含量 17% ? 簡(jiǎn)便、快捷、高效 呼吸停止的判斷 ? 仰隊(duì)抬頦后，隨即耳貼近嘴鼻 ? 沒(méi)有胸部起伏、氣息、氣流 ? 感覺(jué)沒(méi)有呼吸，即可人工呼吸 ? 10S內(nèi)完成判斷。 ? 頻率： 10次 /分鐘 (每 6秒給予 1次呼吸 ) 簡(jiǎn)易呼吸器的使用 用于呼吸困難的病人 用于代替呼吸機(jī)輔助通氣、停電、呼吸機(jī)報(bào)警、轉(zhuǎn)運(yùn)病人等 適應(yīng)癥 簡(jiǎn)易呼吸器 結(jié)構(gòu) 面 罩：面罩沖氣 1/2—2/3滿 1 單向閥：鴨嘴閥、呼氣閥、壓力閥 2 球 囊：球囊內(nèi)沖氣 1600ml 3 儲(chǔ)氣閥：儲(chǔ)氣安全閥和儲(chǔ)氣釋放閥 4 儲(chǔ)氣袋：儲(chǔ)氣袋內(nèi)容量 2500ml 5 氧氣管 6 操作方法 ? “EC”手法 ? 成人 10－ 12次 /分，吸呼 1： 1－ ? 胸外按壓與人工呼吸比例 30： 2 ? 潮氣量：球囊按壓下陷 1/2—2/3，使送入肺內(nèi)潮氣量 800ml左右。 除顫能量選擇 ? 只做一次除顫，單相波首次電擊能量為360J，雙相波選擇首次成人電擊能量一般為 150—200J ? 如不熟悉設(shè)備特定能量，建議使用默認(rèn)能量 200J ? 第二次能量應(yīng)相同或者更高。 一臺(tái)無(wú)法工作的除顫儀 ， 將臵病人于死地 ！ ? 除顫成功隨時(shí)間延誤而降低，每延誤一分鐘，存活率降低 7~10%，心室顫動(dòng)常在幾分鐘內(nèi)轉(zhuǎn)為心跳停止。 取另一塊紗布擦拭除顫儀的電極板，將電極板歸位。 ? 搶救室有一名正在進(jìn)行 CPR的患者，遵醫(yī)囑立即除顫。 。 ? 將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧源，氧氣調(diào)至 10L /分，雙手托下頜法開(kāi)放氣道，患者口腔無(wú)分泌物，將面罩扣于患者口鼻部， EC手法固定面罩，以 1012次 /分頻率給氧觀察胸廓有起伏，氣道無(wú)梗阻，自主呼吸出現(xiàn)時(shí)，人工呼吸應(yīng)與自主呼吸相一致，給氧過(guò)程中觀察患者生命體征變化，患者缺氧癥狀緩解， SPO2升至 98%，遵醫(yī)囑停止加壓給氧，改為面罩給氧， 5L /分?；颊邿o(wú)反應(yīng)，確定患者意識(shí)喪失，通知醫(yī)生準(zhǔn)備搶救，計(jì)時(shí)，去枕，暴露患者胸部，松腰帶，復(fù)蘇板墊于患者身下，立即行胸外按壓 30下，打開(kāi)氣道，清除口鼻腔分泌物及假牙，氣道無(wú)梗阻，給予人工呼吸 2次，繼續(xù)胸外按壓，五個(gè)循環(huán)后， 判斷復(fù)蘇指征，觸摸頸動(dòng)脈 10011010，患者自主呼吸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)，檢查瞳孔，搶救完畢計(jì)時(shí)。 按壓姿勢(shì) ? 地上采用跪姿，雙膝平病人肩部 ? 床旁應(yīng)站立于踏腳板，雙膝平病人軀干 ?
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