ci的臨床應(yīng)用ppt課件-文庫(kù)吧在線文庫(kù)
【正文】 1. 推注負(fù)荷劑量 : ～ 2 mg/kg 2. 6 min后開(kāi)始持續(xù)輸注 10 mg/kg/hr 3. 40 min后減為 8 mg/kg/hr 4. 2 hr后減為 6 mg/kg/hr 此方案可維持血藥濃度于 4 ?g/ml TCI 分類 ? 根據(jù)靶控目標(biāo)的不同 ? 血漿靶控輸注 ： t1/2keo小，宜選擇血漿濃度為靶濃度 ? 效應(yīng)室靶控輸注 ：以效應(yīng)室濃度為靶濃度，起效快，但是血藥濃度的高峰可能會(huì)影響血流動(dòng)力學(xué)。 ? 持續(xù)輸注后半衰期 (Context—Sensitive Half Time) ： ? 是指持續(xù)靜脈輸注某種藥物一定時(shí)間后停藥，血漿或效應(yīng)部位藥物濃度降低 50％所需要的時(shí)間。TCI的臨床應(yīng)用 廈門市第三醫(yī)院麻醉科 王小虎 什么是 TCI ? TCI (Target Control Infusion) 靶控靜脈輸注 ? TCI是指以 藥代動(dòng)力學(xué) 和 藥效動(dòng)力學(xué) 原理為基礎(chǔ)，通過(guò)調(diào)節(jié)目標(biāo)或靶位（血漿或效應(yīng)室）的藥物濃度來(lái)控制或維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃?，以滿足臨床麻醉的一種靜脈給藥方法。麻醉醫(yī)師了解了每個(gè)靜脈麻醉藥的達(dá)峰時(shí)間，就能夠選擇適當(dāng)?shù)穆樽硭?，并確定最佳藥物給予時(shí)間，從而獲得最佳的麻醉效果。僅適用于短小手術(shù)的麻醉。 ? 為確保病人 神智消失 ，瑞芬太尼 必須聯(lián)合丙泊酚 或吸入麻醉藥 國(guó)人瑞芬太尼對(duì)丙泊酚鎮(zhèn)靜 半數(shù)動(dòng)作反應(yīng)消失的影響 聯(lián)合用藥 與丙泊酚單藥鎮(zhèn)靜（ EC50= 181。 病人數(shù)據(jù) 年齡、體重、身高等 內(nèi)含藥代學(xué)程 序的微處理器 輸注泵 病人 TCI系統(tǒng)的組成部分 麻醉醫(yī)生選擇目標(biāo)控制濃度 降低 靶濃度 升高 靶濃
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