小兒高熱驚厥的護(hù)理-文庫吧在線文庫
【正文】 入搶救室時(shí)處于抽搐狀態(tài)， ℃ ， HR110次 /分，呼吸 30次 /分，咽部充血明顯，腸鳴音亢進(jìn)，腹軟，頸軟，心肺無異常，腦膜刺激征及病理征陰性。因此，指導(dǎo)家長(zhǎng)掌握預(yù)防驚厥的措施，告訴家長(zhǎng)及時(shí)控制體溫是 預(yù)防驚厥 的關(guān)鍵；指導(dǎo)其在患兒發(fā)熱時(shí)進(jìn)行物理降溫的同時(shí)送醫(yī)院就診 。 ?患者，男， 5歲，因 雙眼上翻，流口水，出汗，胸悶，言語不清半天 來診，在大廳輸液過程中再次出現(xiàn)上述癥狀，持續(xù)約 1分鐘，測(cè) T37 ℃ ， P81次 /分， R24次 /分。 ?注意合理的飲食配置，增強(qiáng)孩子身體素質(zhì)。③按醫(yī)囑使用止驚藥，觀察用藥后的反應(yīng)并記錄。 驚厥持續(xù)狀態(tài) ?止驚 ?控制高熱 ?降低顱內(nèi)壓 ?糾酸 ?維持水電解質(zhì)平衡 驚厥持續(xù)狀態(tài) 止驚 ： 同一般止驚處理 控制高熱 ： 持續(xù)驚厥可致體溫增高，可用頭部冰帽迅速降低頭部溫度，以保護(hù)腦組織，必要時(shí)可用人工冬眠配合降溫 。如出現(xiàn)面色青紫、呼吸暫停時(shí)立即行面罩給氧呼吸或氣管插管呼吸囊輔助呼吸。 急救措施 ?止驚 ?保持呼吸道通暢 ?降溫治療 急救措施 — 止驚 ? 高熱驚厥起病急驟， 屬危重癥。 高熱驚厥的分類 （ 1）單純性高熱驚厥 （ 2）復(fù)雜性高熱驚厥 高熱驚厥的分類及基本臨床特征 單純性高熱驚厥 復(fù)雜性高熱驚厥 發(fā)病率 熱性驚厥中占 80% 熱性驚厥中占 20% 首發(fā)年齡 大多在 6月～ 3歲， 6歲后罕見 任何年齡，可 6月，或 6歲 發(fā)作時(shí)間、體溫 大多于病初體溫驟升時(shí)（＞ 39 oC) 可為低熱（ 38 oC ）或無熱 發(fā)作形式 全身性發(fā)作 局限性或不對(duì)稱性發(fā)作 發(fā)作次數(shù) 在一次熱程中僅有一次驚厥發(fā)作（ 2/3）， 少數(shù) 2次（ 1/41/3）； 反復(fù)多次（叢集式發(fā)作： 24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作 ≥ 2次） 持續(xù)時(shí)間 發(fā)作時(shí)間短暫，多數(shù) 5～ 10分鐘內(nèi)。患兒既往有高熱驚厥病史。 原 因 ?由于小兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，腦神
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