【正文】 病種扣 2分。 10 。 10 14 評價(jià)指標(biāo) 評價(jià)方法 評分細(xì)則 分值 ，在臨床診療活動(dòng)中開展中醫(yī)診療方案和中醫(yī)臨床路徑應(yīng)用推廣工作。（ 20分） 有本專科學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作計(jì)劃和措施，有明確的名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。 15 五、中藥藥事管理（ 150 分） 說明： 1．中成藥房和西藥房可以設(shè)在一起，但應(yīng)分區(qū)域，面積符合規(guī)定，并滿足 醫(yī)院臨床需要。 10 ，不低于 100平方米；中成藥調(diào)劑室面積 ，不低于 60平方米。 5 16 評價(jià)指標(biāo) 評價(jià)方法 評分細(xì)則 分值 ． 中藥房設(shè)置達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》。 查閱中藥飲片采購制度、供方資質(zhì)檔案、中藥入庫清單等材料。 5 （包括散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片），嚴(yán)格處方審核，調(diào)劑復(fù)核率 100%，每劑重量誤差應(yīng)在177。 10 關(guān)要求。 現(xiàn)場考察 。 10 。 現(xiàn)場訪談主管院長及藥學(xué)部門負(fù)責(zé)人。 評價(jià)指標(biāo) 評價(jià)方法 評分細(xì)則 分值 ．參照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南（試行）》開展中醫(yī)護(hù)理工作。 實(shí)地考核 ，并檢查近 3個(gè)月護(hù)理人員排班表。 10 。（ 30分） 。 無相關(guān)會議記錄，不得分；未制定實(shí)施方案，扣 3分。 無院歌或未體現(xiàn)，不得分； 體現(xiàn)不充分 ， 扣 3分； 正在征集或制定過程中，酌情扣分。 現(xiàn)場考核 3名員工（含 1名窗口服務(wù)人員， 1名醫(yī)技人員， 1名門診服務(wù)臺人員）。 未制定相關(guān)規(guī)章制度和《員工手冊》，不得分；未體現(xiàn) 中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)，扣 5分； 未開展培訓(xùn)，扣 5分。 未宣傳中醫(yī)藥知識，扣 10分。 10 “ 治未病 ” 服務(wù)功能的需要，專職醫(yī)護(hù)人員不少于 6人，中醫(yī)類別人員不低于 70%，其中應(yīng)當(dāng)有一名具備副主任以上 專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī) 類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師 。 查 閱管理制度、基本服務(wù)規(guī)范、技術(shù)操作規(guī)范等相關(guān)材料。 10 。 （ 20分） （如膏方、針刺、灸法、火罐、推拿、帖敷、足療、藥浴、熏蒸、藥膳、刮痧等）不少于 5項(xiàng)。歲歲年年，花前月下，一尊芳酒。 8. 經(jīng)流年 夢回曲水邊 看煙花綻出月圓。 14. 握住蒼老，禁錮了時(shí)空，一下子到了地老天荒 15. 人永遠(yuǎn)看不破的鏡花水月，不過我指間煙云 世間千年 ,如我一瞬。 21. 看那天地日月，恒靜無言 。 明夕何夕 ,君已陌路。 33. 醉眼看別 人成雙作對， 28 34. 無人處暗彈相思淚。有些人不需要姿態(tài)，也能成就一場驚鴻。 47. 如是顛簸生世亦無悔。 56. 我自是年少，韶華傾負(fù)。 1. 水滴雖小，卻可以折射出太陽的光彩。未經(jīng)歷 挫折和磨難的考驗(yàn)，怎能體會到勝利和成功的喜悅。某一天，我們相遇，還能相認(rèn)，你大喊一聲，我想死你了。 16. 云層霧氣，纏著幾戶古木人家，清新自然，如詩如畫。莫落淚，縱若水落三千尺東流，云動(dòng)八萬里西散，我依舊會化身城碟，翩翩起舞跨過奈何橋與你相會。給自己一份微笑從容。 30. 心若沒有棲息的地方，到哪里都是在流浪。 37. 曾芬芳過的那片土地，幸福的花兒雖早已凋謝，只留下風(fēng)雨吹打的痕跡。 42. 嗅著昨日芬芳遺留的氣息，尋尋覓覓，仍不見蹤跡。 48. 我收攏了夢想的翅膀，我停卻了信念的腳步，卻再也作不回曾經(jīng)的那一天。 54. 但生命中被你刻上痕跡的那些歲月無法抹去。 58. 生命并不是一場競賽，而是一段旅程。 靈魂像無數(shù)的雪花飄過，光明閃爍，漸漸清醒。但白晝終歸還是白晝。 73. 我不是公主，也不會有等待救贖我的王子。 成功需要改變，用新的方法改變過去的結(jié)果。 1寧愿辛苦一陣子，不要辛苦一輩子。 2成功等于目標(biāo)，等于每天進(jìn)步 1％，等于全方位。 3書本也是好老師，活用才能成功。 成功者不是比你聰明，只是在最短的時(shí)間采取最大的行動(dòng)。 5不斷建立自己的知識基礎(chǔ)！ 5一定要不斷的研究競爭對手！ 5成功是靠別人，不是靠自己！ 5一定要比你競爭對手更努力。 6顧客不是買產(chǎn)品，他更買做事認(rèn)真的態(tài)度、服務(wù)態(tài)度和服務(wù)精神。 6成功的起始點(diǎn)乃自我分析，成功的秘訣則是自我反省。 4做自己喜歡做的事，然后把它做到最好！ 4要以成為行業(yè)中的世界頂尖為目標(biāo)！ 4成功者要有遠(yuǎn)大的理想，但要有合理的目標(biāo)！ 4你到底是想要成功，還是一定要成功？ 4每一天都要不斷地檢討自己的工作和績效！ 4一定要 向成功的人學(xué)習(xí)，尤其是世界級的成功人士。 3每一分私下的努力，都會有倍增的回收，在公眾面前被表揚(yáng)出來。 2每天只看目標(biāo)，別老想障礙。 問題永遠(yuǎn)在自己身上。 1過去不等于未來；沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功；采取更大量的行動(dòng)。 遠(yuǎn)大的目標(biāo)非常重要，一定要有成功的企圖心，而且越大越好。再就是顯微鏡，看細(xì) 。奈何橋不斷，思卿不棄 。因?yàn)檫@首歌，我們曾一起聽過。 56. 人生只有回不去的過去，沒有過不去的當(dāng)下。 53. 一個(gè)人的戲，自己獨(dú)自導(dǎo)演，詮釋精彩。 44. 想著遠(yuǎn)方的你，絕美的笑容，只為你一個(gè)人展露，那一泓羞澀的笑容，悄悄。 40. 我們?nèi)松拇竽徊艅倓偫瓎ⅲ旱豆鈩τ?，英雄本?。去肯定，去否定，反反復(fù)復(fù)，后來我們就變得敏感而脆弱?？倳幸恍﹤葱枰?dú)自體會 。 24. 生活告訴我，童話只不過是小孩子幻想的游戲。有些人不需 要姿態(tài)，也能成就一場驚鴻。 14. 時(shí)間斷想，時(shí)間不斷。在遭受到誤解和委屈時(shí)，我學(xué)會了寬容 。 4. 生活的苦澀和美好給了我對人生的領(lǐng)悟，如今，千山萬水走遍，我發(fā)現(xiàn)自己再也不愿離開文學(xué)的藍(lán)天，再也不愿離開那個(gè)讓我癡迷的文學(xué)舞臺。 60. 誰將煙焚散，散了縱橫的牽絆 。 51. 那些繁華哀傷終成過往， 52. 請不要失望，平凡是為了最美的蕩氣回腸。 44. 紅塵初妝，山河無疆。 38. 嗟嘆紅顏淚、英雄歿，人世苦多。緣過了遠(yuǎn)分，緣過了聚散，是否回頭就能夠上岸 27. 天涼了 ,涼盡了天荒 地老了 ,人間的滄桑，愛哭了 ,這么難舍 心都空了 ,想放不能放。 23. 人天自兩空，何相忘，何笑何驚人。 18. 天下風(fēng)云出我輩 ,一入江湖歲月催 。 11. 紙張有些破舊，有些模糊。 4. 還能不動(dòng)聲色飲茶，踏碎這一場，盛世煙花。 查閱相關(guān)資料并現(xiàn)場考察。 5 工作。 查閱相關(guān)材料，實(shí)地考察。配置健康狀態(tài)信息管理、健康狀態(tài)辨識及風(fēng)險(xiǎn)評估、健康咨詢與指導(dǎo)教育、健康干預(yù)等設(shè)備。 10 《中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)基本規(guī)范（試行）》，合理設(shè)置和建設(shè)“治未病”服務(wù)提供平臺。 庭院建設(shè)未體現(xiàn)中醫(yī)藥文化，扣 5分。 查閱相關(guān)材料。（ 30分） 院員工診療行為規(guī) 范，體現(xiàn)中醫(yī)理念和思維。 無醫(yī)院宗旨或未體現(xiàn)，不得分；體現(xiàn)不充分，扣 3分；正在征集或制定過程中，酌情扣分。 10 護(hù)士能提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。（ 10分） 積極開展?？疲▽２。┲嗅t(yī)特色護(hù)理，提供具有中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)。 未制定 培訓(xùn)計(jì)劃或培訓(xùn)計(jì)劃未體現(xiàn)中醫(yī)為主，不得分；培訓(xùn)計(jì)劃未落實(shí)或原始資料記錄不全面，每份技術(shù)檔案 扣 2分。 10 明確 護(hù)理管理部門的職能和護(hù)理管理人員的 職責(zé)。 。 10 18 評價(jià)指標(biāo) 評價(jià)方法 評分 細(xì)則 分值 5． 5嚴(yán)格執(zhí)行《關(guān)于中藥飲片處方用名和調(diào)劑給付有關(guān)問題的通知》。 5 。（ 40分） 煎藥室工作制度和相關(guān)設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)化操作程序， 嚴(yán)格煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測工作。 5 17 評價(jià)指標(biāo) 評價(jià)方法 評分細(xì)則 分值 ． 按要求積極使用小包裝中藥飲片。 無制度或無記錄，不得分；制度不完善，記錄不完整，扣 5分。 查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明材料。 與醫(yī)院的規(guī)模和業(yè)務(wù)需求不相適應(yīng)，酌情扣分。 實(shí)地考察。 查閱相關(guān)材料并現(xiàn)場考核學(xué)術(shù)繼承人。 11 。 查閱相關(guān)材料。 未制定中醫(yī)診療方案，不得分；每少一個(gè)病種診療方案，扣 4 分； 中醫(yī)診療方案未反映本專科特色，每個(gè)病種扣 2 分；反映不充分，酌情扣分； 診療方案基本要素（中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評價(jià)等）不全，每少 1個(gè)要素，每個(gè)病種扣 1分。 查閱相關(guān)材料。 未制定?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃，不得分；?？平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃內(nèi)容不完整，酌情扣分。 12 四、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)（ 120 分） 說明： 1．對每家醫(yī)院的 2個(gè)重點(diǎn)專科（專?。┻M(jìn)行檢查評估，每個(gè)重點(diǎn)?？品謩e打分，最后求平均分作為該部分每項(xiàng)指標(biāo)的實(shí)際得分。中醫(yī)醫(yī)院臨床科室名稱不得含有“中醫(yī)”、“中西醫(yī)結(jié)合”、“西醫(yī)”字樣，不得使用含有“疑難病”、“專治”、“專家”、“名醫(yī)”“祖?zhèn)鳌被蛘咄惡x文字的名稱以及其他宣傳或者 暗示診療效果的名稱。 5 ．有一定數(shù)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、 中 成藥、醫(yī)院制劑）處方比例應(yīng)占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例應(yīng)占 30%以上。 中醫(yī)診療設(shè)備配置未達(dá) 25種，不得分；每少 1種，扣 1分；設(shè)備未使用，每 1種 扣 1分。 門診中成藥處方 20張 有不合理用藥（不合理配伍，不符合聯(lián)合用藥原 則），每張?zhí)幏剑糠莶v）扣 。 處方格式及書寫不符合要求，每張?zhí)幏娇?分 。 理法方藥不一致，每份病歷扣 1分。 查閱相關(guān)材料。 未制定中醫(yī)診療方案，不得分；每少一個(gè)病種診療方案，扣 4 分；診療方案基本要素（中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評價(jià)等）不全，每少 1個(gè)要素，每個(gè)病種扣 1分。 10 。 查閱工作記錄等資料并實(shí)地考察。 20 7 評價(jià)指標(biāo) 評價(jià)方法 評分細(xì)則 分值 科室建設(shè)與管理指南（試行）的相關(guān)要求加強(qiáng)科室建設(shè)與管理。如該天處方比例遠(yuǎn)低于該月份一個(gè)月的處方比例，則再抽查另外一天的以進(jìn)一步核實(shí)。中草藥房、骨科、名醫(yī)門診、專 家門診、名中醫(yī)工作室不扣分。 2．醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子是指上級主管部門任命的黨政領(lǐng)導(dǎo)。（ 20分） 培訓(xùn)，并定期考核。 15 中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃和計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。 查閱本年度人事檔案及相關(guān)證明材料。 10 領(lǐng)導(dǎo)班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例應(yīng)≥ 60%。 每低于標(biāo)準(zhǔn) 1個(gè)百分點(diǎn)，扣 1分。 10 3 二、人員配備與培訓(xùn)（ 120 分） 說明： 1． 對該部分進(jìn)行檢查時(shí)，除查看提供的相關(guān)證明材料外，還應(yīng)現(xiàn)場抽查部分值班人員的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證，以驗(yàn)證其材料的真實(shí)性。 查閱項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃。 查閱醫(yī)院年度工作計(jì)劃、對口支援協(xié)議書等相關(guān)材料。 未制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的鼓勵(lì)和考核制度，不得分；制度不完善（如制度不系統(tǒng)，分散在各種相關(guān)制度中），扣 5分；已制定，未實(shí)施，扣 5分。（ 20分） 作計(jì)劃 。 1 附件 1 2020 年三級中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)檢查評估細(xì)則 一、 發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施（ 80 分） 說明： 1． 每項(xiàng)指標(biāo)評分時(shí)只在本項(xiàng)指標(biāo)分?jǐn)?shù)范圍內(nèi)扣分，扣完為止，不倒扣分。 查閱醫(yī)院 2020年工作計(jì)劃及相關(guān)資料 ,并抽查 2項(xiàng)具體措施的落實(shí)情況。 10 色優(yōu)勢相關(guān)指標(biāo)。 未納入院長目標(biāo)責(zé)任制，扣 2分；未 納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃，扣 3分；無確定的對口支援單位，扣 2分；無鼓勵(lì)措施，扣 3分。 無項(xiàng) 目實(shí)施計(jì)劃，不得分。 2． 低于標(biāo) 準(zhǔn) *個(gè)百分點(diǎn)，扣 *分，舉例說明如下：如中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例要求≥ 60%，評分細(xì)則為每低于標(biāo)準(zhǔn) 1 個(gè)百分