【正文】 則應(yīng)努力保持清潔如采取預(yù)防措施防止電話視頻顯示器終端鍵盤門柄及其它經(jīng)常被手或手上的手套觸摸的物品的污染要求工作人員在觸摸設(shè)備如計算機鍵盤及電話的保護罩等前取下手套制定儀器設(shè)備和工作面的常規(guī)消毒和清潔制度和對嚴(yán)重污染的緊急處理措施辦法 被指定為非清潔的區(qū)域允許戴手套接觸所有物品如電話門柄計算機終端和其它物品所有這些物品的表面都認(rèn)為是不清潔的未戴手套的人員如果使用該區(qū)域內(nèi)的電話計算機終端或其它設(shè)備應(yīng)該戴上手套或在使用后立即徹底洗手為避免使用電話時的手臉接觸最好采用揚聲器電話 清潔和非清潔區(qū)都應(yīng)保持整潔實驗臺至少應(yīng)每天清潔一次如有必要可以多次清洗用新鮮配制的 11090 厘米以上在不用噴灑的地方應(yīng)與天花板保持 50厘米以上的間距 路 實驗室的出口和通道必須保持暢通無阻不準(zhǔn)堆放物品垃圾裝置或設(shè)備安全門必須保持暢通不得堵塞防火門前不能堆物以確保失火時能夠自動關(guān)閉 注意無論任何時間何種原因都不得阻塞通往滅火器火 警箱防火毯安全淋浴或出口的道路 117玻璃器具 操作玻璃器具時應(yīng)遵循下述安全規(guī)則 不使用破裂或有缺口的玻璃器具 不要用猛力取下玻璃試管上的塞子粘緊的試管可用刀切開分離 接觸過傳染性物的玻璃器具清洗之前應(yīng)先行消毒 破裂的玻璃器具和玻璃碎片應(yīng)丟棄在有專門標(biāo)記的單獨的不易刺破的容器里 高熱操作玻璃器具時應(yīng)戴隔熱手套 每次換班前用 110 的次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒劑對洗刷玻璃器具的區(qū)域進行表面消毒 破碎的玻璃器具只能使用機械裝置處理 118離心機 離心過程中應(yīng)控制氣溶膠的產(chǎn)生在最低水平 離心機只 有在蓋好蓋板后才能啟動 裝標(biāo)本血尿痰或易燃液體的離心管只能在管塞密封后方可離心 物品 所有能夠產(chǎn)生氣溶膠進行播散的生物制品或標(biāo)本都應(yīng)使用密封的離心管并在蓋緊的離心頭或轉(zhuǎn)頭中進行 用 110次氯酸鈉稀釋液或其它合適的消毒液常規(guī)清洗離心機 離心時應(yīng)保持合適的平衡以保證離心的順利進行 風(fēng)險評估及控制程序 1 實驗室應(yīng)建立并維持風(fēng)險評估和風(fēng)險控制程序以持續(xù)進行危險識別風(fēng)險評估和實施必要地控制措施實驗室需要考慮的內(nèi)容包括 11 當(dāng)實驗室活動涉及致病性生物因子時實驗室應(yīng)進行生物風(fēng)險評估風(fēng)險評估 應(yīng)考慮但不限于下列內(nèi)容 子已知或未知的特性如生物因子的種類來源傳染性傳播途徑易感性潛伏期劑量 效應(yīng) 實驗室本身或相關(guān)實驗室已發(fā)生的事故分析 常規(guī)活動和非常規(guī)活動重大風(fēng)險不限于生物因素包括所有進入工作場所的人員和可能涉及的人員的活動 設(shè)備等相關(guān)風(fēng)險 關(guān)風(fēng)險如身體狀況能力可能影響工作的壓力等 件事故帶來的風(fēng)險 和惡意適用的風(fēng)險 范圍性質(zhì)和時限性 生的概率評估 產(chǎn)生的危害及后果分析 可接受的風(fēng)險 時消除減少或控制風(fēng)險的管理措施和技術(shù)措施及采取 措施后殘余風(fēng)險或新帶來風(fēng)險的評估 時運行經(jīng)驗和所采取的風(fēng)險控制措施的適應(yīng)程度評估 時應(yīng)急措施及預(yù)期效果評估 時為確定設(shè)施設(shè)備要求識別培訓(xùn)需求開展運行控制提供的輸入信息 時降低風(fēng)險和控制危害鎖需資料資源包括外部資源的評估 險需求資源可行性適用性等的綜合評估 12 應(yīng)事先對所有擬從事活動的風(fēng)險進行評估包括對化學(xué)物理輻射電氣水災(zāi)火災(zāi)自然災(zāi)害等的風(fēng)險進行評估 13風(fēng)險評估應(yīng)有具有經(jīng)驗的專業(yè)人員不限于本機構(gòu)內(nèi)部的人員進行 14 應(yīng)記錄風(fēng)險評估過程風(fēng)險評估報告應(yīng)注明評估時間審編人員和所依據(jù)的法 規(guī)標(biāo)準(zhǔn)研究報告權(quán)威資料數(shù)據(jù)等 15 應(yīng)定期進行風(fēng)險評估或?qū)︼L(fēng)險評估報告復(fù)審評估的周期應(yīng)根據(jù)實驗室活動和風(fēng)險特征而確定 16 開展新的實驗室活動或欲改變經(jīng)評估過的實驗室活動包括相關(guān)設(shè)施設(shè)備人員活動范圍管理等應(yīng)事先或重新進行風(fēng)險評估 17 操作超常規(guī)量或從事特殊活動時實驗室應(yīng)進行風(fēng)險評估以確定其生物安全防護要求適用時應(yīng)經(jīng)過相關(guān)主管部門批準(zhǔn) 18當(dāng)發(fā)生事件事故等時應(yīng)重新進行風(fēng)險評估 19當(dāng)相關(guān)政策法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)等發(fā)生改變時應(yīng)重新進行風(fēng)險評估 110 采取風(fēng)險控制措施是宜首先考慮消除危險源如果可行然后再考慮降低風(fēng)險降低潛在傷害發(fā) 生的可能性或嚴(yán)重程度最后考慮采用個體防護裝備 111 危險識別風(fēng)險評估和風(fēng)險控制的過程不僅適用于實驗室設(shè)施設(shè)備的常規(guī)運行而且適用于對實驗室設(shè)施設(shè)備進行清潔維護或關(guān)停期間 112 除考慮實驗室自身活動的風(fēng)險外還應(yīng)考慮外部人員活動使用外部提供的物品或服務(wù)所帶來的風(fēng)險 113實驗室應(yīng)有機制監(jiān)控其所要求的活動以確保相關(guān)要求及時并有效地得以實施 2 實驗室風(fēng)險評估和風(fēng)險控制活動的復(fù)雜程度決定于實驗室所存在的危險地特性適用時實驗室不一定需要復(fù)雜的風(fēng)險評估和風(fēng)險控制活動 3 風(fēng)險評估報告應(yīng)是實驗室采取風(fēng)險控制措施建立安全管理體系 和直徑安全操作規(guī)程的依據(jù) 4 風(fēng)險評估所依據(jù)的數(shù)據(jù)及擬采取的風(fēng)險控制措施安全操作規(guī)程等應(yīng)以國家主管部門和世界衛(wèi)生組織世界動物衛(wèi)生組織國際標(biāo)準(zhǔn)化組織等機構(gòu)或行業(yè)權(quán)威機構(gòu)發(fā)布的指南標(biāo)準(zhǔn)等為依據(jù)任何新技術(shù)在使用前應(yīng)充分驗證適用時應(yīng)得到相關(guān)主管部門的批準(zhǔn) 目前我檢驗科共設(shè)置生化室臨檢室細(xì)菌室免疫室 PCR 實驗室等 5 個實驗室均為二級生物安全實驗室實驗室人員準(zhǔn)入制度 1目的 明確實驗室人員的資格要求避免不符合要求的人員進出實驗室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故 2范圍 適用于進入檢驗科實驗室所有工作人員 3職責(zé) 31檢驗科 生物安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室人員準(zhǔn)入工作的監(jiān)督和實施 32進入檢驗科實驗室所有人員必須以本規(guī)定規(guī)范自己的工作 4制度要求 41所有實驗室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格 42 從事實驗室工作人員必須進行上崗前體檢由單位生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施體檢指標(biāo)除常規(guī)項目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原抗體檢測 43 從事實驗室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識及工作經(jīng)驗熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)方法和設(shè)備技術(shù)性能 44 從事實驗室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗方法和標(biāo) 準(zhǔn)操作規(guī)程能獨立進行檢驗和結(jié)果處理分析和解決檢驗工作中的一般技術(shù)問題有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量 45 從事實驗室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序 46實驗室人員在下列情況進入實驗室特殊工作區(qū)需經(jīng)實驗室負(fù)責(zé)人同意 現(xiàn)開放性損傷 性疾病 感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況 用免疫抑制劑或免疫耐受 47 實驗活動輔助人員廢棄物管理人員洗刷人員等應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況了解所從事工作的生物安全風(fēng)險接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識 和技術(shù)個體防護方法等內(nèi)容的培訓(xùn)熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù)了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序 48 外單位來檢驗科參觀學(xué)習(xí)工作人員進入實驗室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實驗室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度進入實驗室的一般申請由實驗室負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)一個月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)療部備案 實驗室安全保衛(wèi)制度 目的 為加強檢驗科安全保衛(wèi)管理保證實驗室的人員和財產(chǎn)的安全保證實驗室安全的運行 適用范圍 適用檢驗科的實驗室工作人員和實驗財物 職責(zé) 各相關(guān)崗位的工作人員有保證相關(guān)崗位儀器運行安全和安全保管維護的責(zé)任科主任 有管理全科實驗室安全和保衛(wèi)責(zé)任檢驗科主任為科室安全責(zé)任人 安全保衛(wèi)管理 非本室工作人員未經(jīng)允許不得隨意進入實驗室 未經(jīng)管理人員許可任何人不得隨意動用實驗室內(nèi)的儀器設(shè)備 嚴(yán)格按照操作規(guī)范使用管理好試劑對易燃易爆有毒藥品謹(jǐn)慎操作應(yīng)遵循《檢驗科易燃易爆劇毒化學(xué)危險品使用保管制度》做好防范措施未用完的試劑應(yīng)嚴(yán)格按其性質(zhì)注明標(biāo)簽存放加鎖嚴(yán)格保存 實驗室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙飲食打鬧廢棄物要按生物安全規(guī)定處理 實驗室工作人員必須遵守大型儀器操作規(guī)程污染物必須按規(guī)定進行處理各大型儀器要指派專人負(fù)責(zé)與管理 實驗室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)安全工作要定 期檢查實驗室的安全工作消除事故隱患配備必要的消防器材并要放在明顯和便于取用的位置其管理和工作人員均應(yīng)參加過安全消防培訓(xùn)如遇火災(zāi)應(yīng)及時切斷電源使用滅火器滅火同時撥打 11920L的瓶裝易燃液體 使用易揮發(fā)易燃液體試劑如乙醚丙酮石油醚等時要保持室內(nèi)通風(fēng)良好絕不可在明火附近傾倒轉(zhuǎn)移這類試劑 進行加熱灼燒蒸餾等操作時必須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程加熱易燃溶劑必須用水浴或封閉電爐嚴(yán)禁用燈焰或電爐直接加熱 點燃煤氣燈時應(yīng)先關(guān)閉風(fēng)門后點火再調(diào)節(jié)風(fēng)量停用時要先閉風(fēng)門再關(guān)煤氣要防止煤氣燈內(nèi)燃 使用酒精燈時燈內(nèi)燃料最多不得超過燈體溶劑的 23不足 14時應(yīng)先滅燈后再添酒精點火時要用火柴或打火機點絕不可用另一燃著的酒精燈去點滅燈時要用燈帽蓋滅絕不可用嘴去吹以免引起 燈里酒精內(nèi)燃 易燃液體廢液要用專用容器收集后統(tǒng)一處理絕不可直接倒入下水道以免引發(fā)爆炸事故 電爐不可直接放在木制實驗臺上長時間使用加熱設(shè)備周圍嚴(yán)禁放置可燃易燃物及揮發(fā)性易燃液體 要定期檢查電器設(shè)備電源線路是否正常嚴(yán)格遵守安全用電規(guī)程防止因電火花短路超負(fù)荷引起火災(zāi) 滅火 實驗室內(nèi)必須配制滅火器材滅火器材應(yīng)固定放置于便于取用的地點并要定期檢查器材的性能 實驗室工作人員都要掌握滅火的基本知識學(xué)會正確選擇使用滅火器材若局部起火要立即切斷電源撲滅著火源移走可燃物實驗室安全防護制度 實驗室貯存有貴重的儀器和部分化學(xué)危險 品為防止損失和產(chǎn)生事故必須做好防盜防火防水防毒和安全用電等工作 一防盜 1加強防衛(wèi)經(jīng)常檢查堵塞漏洞 2非工作人員不得進入實驗室室內(nèi)無人時隨即關(guān)好門窗 3實驗室內(nèi)不會客不住宿未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意謝絕參觀 4辦公室內(nèi)不得存放現(xiàn)金過夜不得存放私人貴重物品 5發(fā)生盜竊案件時保護好現(xiàn)場及時向領(lǐng)導(dǎo)治安部門報告 二防火防爆 1實驗室內(nèi)備有防火設(shè)備滅火機砂箱等嚴(yán)禁在實驗室內(nèi)生火取暖 2易燃易爆的化學(xué)試劑要妥善分開保管應(yīng)按試劑的性能分別做好貯藏工作注意安全 3做化學(xué)實驗時要嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行謹(jǐn)防失火爆炸等事故發(fā)生 三防水 1 實驗室 的上下水道必須保持通暢實驗室要有自來水總閘各實驗組設(shè)置分閘總閘由科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)啟閉分閘由有關(guān)實驗組組長負(fù)責(zé)啟閉 2 冬季做好水管的保暖和放空工作要防止水管受凍爆裂釀成水患具體工作由醫(yī)院供暖相關(guān)部門負(fù)責(zé) 四防毒 1 實驗室藏有有毒物質(zhì)實驗中會產(chǎn)生毒氣毒液因此必須做好防毒工作有毒物質(zhì)應(yīng)妥善保管和貯藏實驗后的有毒殘液要妥善處理 2建立危險品專用倉庫凡易燃有毒氧化劑腐蝕劑等危險性藥品要設(shè)專柜單獨存放 3化學(xué)危險品在入庫前要驗收登記入庫后要定期檢查嚴(yán)格管理做到 五雙管理 即雙人管理雙人收發(fā)雙人領(lǐng)料雙人記帳雙從把鎖 4 實驗 中嚴(yán)格遵守操作規(guī)程制作有毒氣體要在生物安全柜內(nèi)進行實驗室要有通風(fēng)口保持實驗室內(nèi)通風(fēng)良好 5 各實驗室要備有廢液瓶化學(xué)實驗臺上備有廢液缸實驗室附近有廢液處理池防止有毒物質(zhì)蔓延 五安全用電 1 實驗室供電線路安裝布局要合理科學(xué)方便實驗室應(yīng)設(shè)置電源總閘各實驗組設(shè)分閘并備有觸電保安器 2總閘由科室主任控制分閘由各實驗組長控制每天上下班檢查啟閉情況 3實驗室電路及用電設(shè)備要定期檢修保證安全決不 帶病 工作如有電器失火應(yīng)立即切斷電源用沙子或滅火器撲滅在未切斷電源前切忌用水或泡沫滅火機滅火 5如發(fā)生人身觸電事故應(yīng)立即切斷電源 及時進行人工呼吸送急診室救治電器安全管理制度 對科室用電總負(fù)荷予以測算并留有余地防止超負(fù)荷不得隨意加粗保險電阻絲更不能用鐵絲代替以防止電路起火所有電插座必須安全接地電源插座要合理使用電源插座和電源線不可太多 定期對醫(yī)療儀器進行測試將年度安全檢查及其記錄作為儀器維護的重要部分對大型貴重儀器應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的要求和工作性質(zhì)配備穩(wěn)壓器和不間斷電源 所有電器設(shè)備的維修和維護必須符合危險能源控制標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)禁對儀器帶電維修禁止工作人員私自對電力系統(tǒng)進行維修 工作人員下班時要對電器設(shè)備的安全性進行檢查 各種儀器應(yīng)有使用說明及 保養(yǎng)人操作者必須按操作規(guī)程使用精密儀器必須注意防濕防塵恒溫并設(shè)置檔案實驗室生物安全管理規(guī)定 一實驗室的設(shè)計與建造 1實驗室?guī)фi有門禁裝置可自動關(guān)閉 2每個實驗室均設(shè)置洗手池設(shè)置在靠近出口處使用感應(yīng)或腳踏式水龍頭 3實驗室圍護結(jié)構(gòu)內(nèi)表面應(yīng)易于清潔不適宜用地