【正文】 篩查。 負(fù)責(zé)疫情統(tǒng)計、分析和上報工作。 在全鄉(xiāng)積極開展初級保健衛(wèi)生工作，提高全體居民的健康素質(zhì)。 二十、保管員職責(zé) 在 主任 領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé) 全中心 被服、辦公用品、醫(yī)療文書、生活、取暖、電氣、基建維修材料等物資的保管工作。 勤儉節(jié)約，修舊利廢，物盡其用。 負(fù)責(zé)財會檔案的整理保管工作。 負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)學(xué)校的教學(xué)衛(wèi)生、體育衛(wèi)生。 十八、疾病預(yù)防控制人員工作職責(zé) 在 主任 的領(lǐng)導(dǎo)下，在縣級疾控機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，結(jié)合本轄區(qū) 實際，制定年度工作計劃和工作目標(biāo)，并定期匯報工作。 負(fù)責(zé) 本轄區(qū) 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和兒童系統(tǒng)管理工作，對高危孕產(chǎn)婦實行專案管理。 負(fù)責(zé) X 線操作、診斷、放射線治療和診斷報告單的報送工作。 負(fù)責(zé)檢驗的技術(shù)操作和試劑的配制、鑒定、檢查和防護(hù)工作，定期校正檢驗試劑、儀器，嚴(yán)防差錯事故。 擔(dān)任進(jìn)修、實習(xí)人員的培訓(xùn)，指導(dǎo)藥劑士的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作。 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，確保消毒供應(yīng)工作質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。 做好產(chǎn)婦和嬰兒圍產(chǎn)期保健知識的宣傳教育工作，并進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。 負(fù)責(zé)手術(shù)后病人的保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。 協(xié)助醫(yī)師認(rèn)真做好危重病人的搶救工作。 經(jīng)常觀察候診病人的病情變化，對較重的病人應(yīng)提前診治或送急診室處理。對于護(hù)理人員發(fā)生的差錯事故與各 室 共同研究處理。 認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī)，親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療，嚴(yán)防差錯事故。 對病人進(jìn)行檢查、診斷、治療，開寫醫(yī)囑并檢查其執(zhí)行情況。 主持病房的臨床病例討論及會診，檢查、修改下級醫(yī)師（士）書寫的醫(yī)療文書，決定病人出院，審簽出（轉(zhuǎn)）院證。 四、醫(yī)療統(tǒng)計人員職責(zé) 負(fù)責(zé)編報上級規(guī)定的預(yù)防、保健、醫(yī)療工作報表， 20 為 本中心 領(lǐng)導(dǎo)提供預(yù)防、保健醫(yī)療工作統(tǒng)計資料。 協(xié)助 主任 做好 本中心 職工和鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核、獎懲、聘任和 全中心 職工的生活福利待遇。 負(fù)責(zé) 本中心 的清潔衛(wèi)生、綠化美化、環(huán)境治理和安全保衛(wèi)工作。 負(fù)責(zé)組織、檢查 本轄區(qū) 預(yù)防、保健、健康教育和鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化工作，定期深入村衛(wèi)生室和農(nóng)戶，了解掌握下情，采取有效對策措施，不斷提高預(yù)防、保健和衛(wèi)生管理質(zhì)量。 ，主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征及有鑒別意義的陰性體征，常規(guī)化驗及特殊檢驗結(jié)果，診斷和印象診斷、治療處理意見等均應(yīng)正確寫清，并簽全名。 遇到出診病人，醫(yī)務(wù)人員不得推諉，要做好隨時出診的準(zhǔn)備。 （ 3）收器械包時查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。 （ 2）發(fā)藥時，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符，查對標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符，查對藥品有無變質(zhì)、是否超過有效期，查對姓名、年齡并交代用法及注意事項。 （ 3）清點藥品時和使用藥品前，要檢查 質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號，如不符合要求，不得使用。除搶救或手術(shù)中外不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。 十六、病房醫(yī)囑制度 醫(yī)囑一般在上班后 1 小時內(nèi)開出，層次分明，內(nèi)容清楚。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。 （ 6）消毒工作實行嚴(yán)格的登記、滅菌效果的測試和登記工作 十四、病房管理制度 病區(qū)由護(hù)士長或護(hù)士負(fù)責(zé)管理，醫(yī)師積極協(xié)助。 消毒滅菌工作： （ 1）根據(jù)物品性質(zhì)采用適當(dāng)?shù)臏缇椒ǎ瑖?yán)格掌握無菌程序和時間。 （ 5）凡無菌日期超過一周或封口已被拆開者，一律不得再用。 十三、供應(yīng)室工作制度 及時供應(yīng)各 室 醫(yī)療器械、敷料，并保證絕對無菌。 無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后作有菌手術(shù)。 經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一次分娩要隨時清理，定期消毒。 無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。對與人體密切接觸的部件要按要求隨時清潔消毒，防止交叉感染。登記薄內(nèi)容應(yīng)有編號、病人姓名、性別、年齡、家庭住址、申請理由及檢查項目、檢查結(jié)果。 重危中做特殊造影的病人，必要時應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應(yīng)到床邊檢查。 保證檢驗質(zhì)量，定期檢查試劑和校對儀器的靈敏度。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。 每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。 準(zhǔn)備搶救藥品器材，放于固定位置，定期檢查，及時補(bǔ)充更換。觀察時間一般不超過三天。嚴(yán)密觀察病情變化，做好詳細(xì)記錄。對危重病人要立即組織搶救，急診病人優(yōu) 先就診，一般病人按掛號順序就診。 認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度，搞好污水、污物、垃圾處理，按規(guī)定做好一次性醫(yī)療用具的毀形、消毒和銷毀處理， 3 防止污染和交叉感染。 全體職工會：全體職工參加，每月召開一次，必要時隨時召開。解決預(yù)防、保健、醫(yī)療和管理工作中存在的主要問題，研究制定對策措施。 四、衛(wèi)生制度 把愛國衛(wèi)生運動列入 中心 工作的議事日程， 中心 應(yīng)成為衛(wèi)生模范單位。 二、 中心 各 室 工作制度 一、門診工作制度 對病人要熱情接待，耐心解答問題，簡化手續(xù)，準(zhǔn)時開診，縮短候診時間。 二、急診室工作制度 對急診病人應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治。要寫好病歷，開好醫(yī)囑，密切觀察病情變化，及時有效地采取診治措施。 密切觀察注射后的情況，如發(fā)生注射反應(yīng)或意外，應(yīng)及時進(jìn)行處置，必要時報告醫(yī)師。 搶救時搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。 收標(biāo)本時嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度。被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，對可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點焚燒，防止交叉感染。特殊攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后方囑病人離開。 建立登記制度。 儀器設(shè)備要專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)，定期進(jìn)行清潔衛(wèi)生。 無菌持物鉗浸泡液每天更換一次（器械消毒液），頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持 75 度。 十一、產(chǎn)房工作制度 器械物品放在固定位置，定期擦洗，并保持干 凈整潔，確保用電安全。麻醉藥與劇毒藥應(yīng)有明顯標(biāo)志，加鎖保管，根據(jù)醫(yī)囑并仔細(xì)查對，方可使用。病人要穿病員服進(jìn)入手術(shù)室。 11 （ 4）供應(yīng)物品如有錯誤和損壞，應(yīng)立即通知供應(yīng)室，以便及時了解、糾正和補(bǔ)換。所有毛邊應(yīng)折在里面，無異物，大小適宜，使用前必須嚴(yán)格滅菌。 （ 5）不適用以上方法者可用化學(xué)藥品消毒，如刀、剪、腸線等，浸泡前必須洗刷清潔，所用消毒溶液應(yīng)定期更換。 護(hù)士長或護(hù)士全面負(fù)責(zé)管理病區(qū)財產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目，定期清點。遇有疑難問題，及時報告或會診。護(hù)士對可疑醫(yī)囑，查清后執(zhí)行。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。 藥房 （ 1）配方 時，查對處方的內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。 （ 2）發(fā)器械包時查對名稱、消毒日期。 十九、 出診制度 16 根據(jù)實際情況和工作需要， 中心 安排院內(nèi)工作人員，開展送醫(yī)送藥上門服務(wù)。 二十一、 首診負(fù)責(zé)制度 ，急診病史必須填寫具體日期（時、分）。 負(fù)責(zé)制定本 轄區(qū) 、 本中心 發(fā)展規(guī)劃和年度衛(wèi)生工作計劃，安排布置、檢查落實、 總結(jié)評價全面工作，并向 衛(wèi)生局 和 辦事處 匯報工作。 負(fù)責(zé)審查 本中心 的預(yù)決算和成本核算工作，掌握財務(wù)收支、基建、維修和財產(chǎn)物資的管理工作。 協(xié)助 主任 做好 本中心 職工的思想政治工作，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲蛀和火災(zāi)。 參加值班、門診、會診、出診工作。擔(dān)任住院、門診、急診的值班工作。 主 任 、科主任、主治醫(yī)師查房巡診時，應(yīng)詳細(xì)匯報病人的病情和診療意見。負(fù)責(zé)院內(nèi)護(hù)理人員的調(diào)配，并向 主任 提出護(hù)理人員獎、懲的意見。 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行檢診，按醫(yī)囑給病人進(jìn)行處置。 做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，經(jīng)常巡視病房，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時報告。