【正文】 預檢工程檢查記錄單 隱蔽工程驗收記錄 分項工程檢驗評定表 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 審查意見： □ 所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全、且符合 /不符合要求、經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格 /不合格、 同意 /不同意隱蔽。 附：項目經(jīng)理部人員名單、職稱證及崗位證 承包單位：（公章） 項目經(jīng)理 ： 日期： 年 月 日 監(jiān)理單位審批意見： 監(jiān)理單位： （公章） 總監(jiān) 理工程師： 日期： 年 月 日 建設單位審核意見： 建設單位：（公章） 核準人： 日期： 年 月 日 說明：一式三份、監(jiān)理單位審批后、送業(yè)主單位審定。 38 表 121 施工現(xiàn)場會簽單 工程名稱 合同號 NO：施 會簽題目 工程部位 坐標 高程 情況描述 處理措施 簽證欄 監(jiān)理單位： 施工單位： 設計單位： 勘察單位： 現(xiàn)場簽證日期 年 月 日 說明：一式五份、各單位一份、送業(yè)主單位一份。 33 表 116 事 故 處 理 報 告 工程名稱 合同號 NO：施 事故性質(zhì) 預計損失 設計 管理 操作 材料費 人工費 返工工數(shù) 金額 工程名稱 事 故部位 事故經(jīng)過和原因分析： 事故處理完成時間： 事故處理意見（結(jié)論）： 承包單位：（公章） 技術(shù)負責人： 單位負責人：： 日期： 年 月 日 監(jiān)理單位意見： 監(jiān)理單位：（公章） 監(jiān)理工程師： 年 月 日 項目監(jiān)理負責人： 年 月 日 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 說明：一式三份、監(jiān)理單位審批后、返回承包單位一份、送業(yè)主單位一份。 簽收人： 簽收日期： 年 月 日 說明：連同支持文件一式三份、監(jiān)理單位簽收后、返回承包單位一份、送業(yè)主單位一份。 28 表 111 分部（分項）工程開工申請書 工程名稱 合同號 NO：施 單位工程名稱 單位工程批文編號 申請開工分部（分項）工程及編碼 工程部位 申請開工日期 年 月 日 計劃工期 年 月 日至年 月 日 施工準備工作檢查記錄 序號 檢 查 內(nèi) 容 檢查結(jié) 果 1 設計文件、施工技術(shù)及措施、施工交底記錄 2 施工安全、工程管理和質(zhì)量保證措施 3 主要設備機具的到位情況 4 勞動組織及人員組合安排完成情況 5 建筑材料、成品或半成品報檢合格情況 6 水、電、風等必要的輔助生產(chǎn)設施就緒情況 7 場地平整、交通、通訊、臨時設施和準備工程就緒情況 8 測量復核記錄 9 10 11 附件目錄 □分部（分項）工程施工措施計劃 □分部（分項）工程施工措施計劃 □ □ 承包單位申報記錄 本工程開 工條件已經(jīng)具備、施工準備已經(jīng)就緒、報請檢查并批準按申請日期開工。 一、施工許可證以獲政府主管部門批準； 二、征地拆遷工作能滿足工程進度的需要； 三、施工組織設計已獲總監(jiān)理工程師批準； 四、現(xiàn)場管理人員已到位、機具、施工人員已進場、主要工程 材料已落實； 五、進場道路及水、電、通訊等已滿足開工要求； 六、質(zhì)量管理、技術(shù)管理和質(zhì)量保證的組織機構(gòu)已建立； 七、質(zhì)量管理、技術(shù)管理制度已制定； 八、專職管理人員和特種作業(yè)人員已取得資格證、上崗證。 承包單位：（公章） 單位負責人： 日期： 年 月 日 序號 設備名稱 規(guī)格型號 數(shù) 量 進場 日期 技術(shù) 狀況 擬用工程項目 備 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 監(jiān)理單位意見 準予進場使用的設備； 更換后再報的設備； 還需補充的設備； 監(jiān)理單位： 審簽人： 日期： 年 月 日 說明：一式三份、監(jiān)理單位審簽后、返回承包單位一份、送業(yè)主單位一份。 18 表 12 施工組織設計審批表 工程名稱 合同號 NO：施 致監(jiān)理單位： 現(xiàn)報上 工程的施工組織設計（見附件）、請 予以審查和批準。 竣工資料編寫要切合實際，主要工藝、工序交接要詳實，符合設計及施工規(guī)范要求。 現(xiàn)場施工資料記錄必須詳實，能夠準確反映施工現(xiàn)場完成工作量 ，并詳細記錄隱蔽工程情況。 二、總體原則 現(xiàn)場施工資料必須按照設計要求和施工相關(guān)規(guī)范進行整理。 3 現(xiàn)場施工照片資料要及時記錄工地施工重大事件，如：開竣工時間、重要工序施工、 中間工程交工、隱蔽工程驗收 、主要領(lǐng)導檢查、工程質(zhì)量保證或監(jiān)督手段、各種會議、 重大事故、自然災害、 驗收情況等。 設計（勘察）單位：（公章） 單位負責人： 日期： 年 月 日 監(jiān) 理 單 位 審 簽 意 見 監(jiān)理單位：（公章） 審簽人： 日期： 年 月 日 說明：一式三份報業(yè)主單位、審簽后返 回報送單位一份。 22 表 16 進場設備報審表 工程名稱 合同號 NO：施 承包單位報送記錄 致監(jiān)理單位： 下列設備已按合同規(guī)定進場、并計劃投入 工程運用、請你查驗簽證、準予使用。 承包單位（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 審查意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)： 總監(jiān)理工程師： 日期： 26 工 程 開 工 報 審 表 工程名稱： 編號： 致： （監(jiān)理單位） 我方承擔的 準備工作以完成。 監(jiān)理單位：（公章） 簽批人： 日期： 年 月 日 說明：一 式三份、監(jiān)理單位審批后、返回承包單位一份、送業(yè)主單位一份。本簽收并未表示監(jiān)理單位對本報告已經(jīng)確認。 應急措施 初步處理意見 監(jiān)理單位簽署記錄 監(jiān)理單位：（公章） 簽署人： 日期： 年 月 日 說明：一式三份、監(jiān)理單位審簽后、返回承包單位一份、送業(yè)主單位一份。 承包單位：（公章） 單位負責人： 日期： 年 月 日 索賠原因 □ 工程和合同重大變更 □新發(fā)現(xiàn)的地質(zhì)問題致使設計及工程量發(fā)生重大變化 □ 未按規(guī)定向承包單位付款 □因工程設計不當而給承包單位造成損失與損害 □ 違約使合同中途終止 □延誤提供圖紙、簽發(fā)圖紙、指令 □要求進行合同、設計文件、施工規(guī)范中未規(guī)定的檢驗 □負責提供的書面數(shù)據(jù)不準確而給承包單位造成損失 □未按合同規(guī)定和監(jiān)理已審批的施工組織工程進度計劃、向承包單位提供對現(xiàn)場的占有權(quán) 和出入權(quán) □ 索賠詳情 附 件 □索賠事實發(fā)生的當時記錄 □索賠金額帳單 □ 監(jiān)理單位意見 □不予受理 □補充報送記錄 □已報請業(yè)主單位 □繼續(xù)報送記錄 □另行發(fā)文通知 □ □ 監(jiān)理單位：（公章） 簽署人： 日期： 年 月 日 說明：一式三份、監(jiān)理單位審核后、返回承包單位一份、送業(yè)主單位一份。 43 表 126 項目經(jīng)理部人員報審表 工程名稱 合同號 NO 致監(jiān)理單位： 我單位已完成 工程項目經(jīng)理部人員組成工作、并經(jīng)過我單位上級主管部門批準、請予以審查。 51 表 132 工程洽商及技術(shù)核定簽證表 編號：‘ 項目工程名稱 設計單位 單位工程名稱 施工單位 項目業(yè)主單位 監(jiān)理單位 洽商事宜（主要內(nèi)容）： 附件： 核定內(nèi)容： 執(zhí)行結(jié)果： 業(yè)主單位 設計單位 監(jiān)理單位 施工單位 總工程師：