20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—急性中毒---中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院(存儲(chǔ)版)
【正文】 fēng)不良處，洗澡時(shí)保持通風(fēng) (tōng fēng)狀態(tài) – 常檢查煤氣具，有無(wú)橡皮管松脫、老化、破裂等 – 不在門(mén)窗緊閉、開(kāi)著空調(diào)的汽車(chē)內(nèi)睡覺(jué)，在停車(chē)狀態(tài)下開(kāi)空調(diào)不可將車(chē)窗全部關(guān)閉 第四十二 頁(yè) ，共四十七 頁(yè) 。44（五）酒精中毒l 中毒預(yù)防– 忌空腹飲酒 (yǐn jiǔ)– 控制酒量– 勿以酒當(dāng)藥，解煩愁、寂寞和工作壓力 第四十五 頁(yè) ，共四十七 頁(yè) 。人體在短 時(shí)間 內(nèi)一次或數(shù)次接觸大量或高 濃 度的毒物，達(dá)到中毒 劑 量后急速 產(chǎn) 生的病理生理癥狀。密 觀 病人神志及生命體征 變 化， 觀察嘔吐物及排泄物的性狀。ng)利尿 劑 ，使用 (shǐy242。ir243。u yūn)、自控力喪失、言語(yǔ)增多、易激怒，顏面潮紅或蒼白，嘔吐物及呼氣中帶酒味– 共濟(jì)失調(diào)期 ： 血乙醇達(dá) 33mmol/L，動(dòng)作不協(xié)調(diào)、步態(tài)不穩(wěn)、語(yǔ)無(wú)倫次，伴眼球振顫、復(fù)視等– 昏迷期： 血乙醇達(dá) 54mmol/L，可出現(xiàn)沉睡、面色蒼白、體溫降低、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、口唇青紫、瞳孔散大、大小便失禁、反射減弱或消失，嚴(yán)重者呼吸中樞麻痹、甚至死亡。41（四） CO中毒 (zh242。血液中碳氧血紅蛋白（ HbCO）含量達(dá) 10%～ 20%– 中度中毒： 輕癥狀加重，視力模糊，活動(dòng)出現(xiàn)呼吸困難，煩躁多汗，顏面 (y225。37（三）安定 (ānd236。zhōng)表現(xiàn)為肺部出血，氣體交換受損， “非典 ”癥狀，直至缺氧死亡第三十四 頁(yè) ，共四十七 頁(yè) 。30（一）有機(jī)磷農(nóng)藥 (n243。f225。27（一）有機(jī)磷農(nóng)藥 (n243。ngzh236。i)的護(hù)理第二十四 頁(yè) ，共四十七 頁(yè) 。)記錄出入水量，維持水及電解質(zhì)平衡四、急性中毒 (zh242。nzh236。20 (du236。o)– 大劑量快速補(bǔ)液– 使用利尿劑，使用速尿或甘露醇– 堿化尿液l 給氧– 高濃度給氧– 高壓氧治療： CO中毒、 中毒性腦病 第十八 頁(yè) ，共四十七 頁(yè) 。ich)未被吸收的毒物l 吸入性中毒： 如 CO,立即使中毒者脫離中毒環(huán)境移至空氣流通處，吸入新鮮空氣或氧氣l 皮膚粘膜沾染毒物 (dng)l 然后清除毒物（二）救治 (ji249。n)l 突然出現(xiàn)危重癥狀 l 特異性體征 l 明確的毒物接觸史l 陽(yáng)性 (y225。ng)中毒臨床表現(xiàn)第十 頁(yè) ，共四十七 頁(yè) 。n)有酒精味– 有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥有蒜味 二、急性 (j237。7（三） 神經(jīng)系統(tǒng) (sh233。nɡ suān)、強(qiáng)堿、甲醛 l 發(fā)紺：亞硝酸鹽 l 黃疽：毒蕈、魚(yú)膽 l 皮膚顏色：潮紅、櫻桃紅二、急性 (j237。ng d3（二）毒物 (d)與預(yù)防中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 (yīyu224。n)與救治l急性中毒的護(hù)理l常見(jiàn)急性中毒第二 頁(yè) ，共四十七 頁(yè) 。w249。)的刺激、腐蝕作用l 缺氧l 麻醉作用l 抑制酶活力l 干擾細(xì)胞膜或細(xì)胞器的生理功能l 競(jìng)爭(zhēng)受體一、急性 (j237。6（二） 眼睛 (yǎn jing)l 瞳孔擴(kuò)大：阿托品、乙醇、氰化物等 l 瞳孔縮?。恨r(nóng)藥、安眠藥等l 復(fù)視 (f249。n)： CO、河豚、蛇毒等二、急性 (j237。9（五）循環(huán) (x x236。ng d13 盡快排除 (p225。腐蝕性毒物
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