20xx年醫(yī)學(xué)專題—常見胰島素的使用(存儲(chǔ)版)
【正文】 收和能量的消耗時(shí)，就會(huì)出... 對(duì)低血糖的癥狀有疲倦、精神錯(cuò)亂、心悸、頭痛、出汗和嘔吐等狀況有關(guān)。 規(guī)格:ml：300單位（筆芯） 用法用量:本品比可溶性人胰島素起效更快，作用持續(xù)時(shí)間更短。不良反應(yīng):低血糖禁忌:以下患者禁用：兩項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)（分別有157名和14名使用門冬胰島素制劑的孕婦）顯示，門冬胰島素制劑相比于人胰島素制劑，對(duì)孕婦或胎兒，新生兒的健康沒有副作用（見藥理毒理中妊娠部分）。... 同上貯藏:尚未使用的本品應(yīng)冷藏于28℃冰箱中（勿接近冰箱的冷凍室），不可冷凍。低血糖是常見的不良反應(yīng)。 建議患有糖尿病的妊娠婦女在整個(gè)妊娠期間和計(jì)劃妊娠時(shí)采用強(qiáng)化血糖控制和監(jiān)測(cè)的方式治療。老年用藥:在老年受試者與青年受試者之間，本品的藥代動(dòng)力學(xué)沒有與臨床相關(guān)的差異。C冰箱中(勿接近冰箱的冷凍室)。禁忌:有胰島素過(guò)敏史者禁用。 2．忘記或推遲進(jìn)餐易... 老年患者的各組織、器官結(jié)構(gòu)功能發(fā)生變化。輕至中度的低血糖癥狀可能會(huì)突然發(fā)生。 規(guī)格:：300單位 (筆芯) 用法用量:劑量應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生根據(jù)患者的需要決定。偶見過(guò)敏禁忌:賴脯胰島素在低血糖發(fā)作時(shí)嚴(yán)禁使用。 孕婦及哺乳期婦女用藥:從大量有藥物使用的妊娠中得到的數(shù)據(jù)沒有顯示賴脯胰島素對(duì)妊娠或者對(duì)胎兒/新生兒的健康有什么不良作用。兒童用藥:12歲以下兒童的安全性和有效性尚未確定。相對(duì)于食物攝入量和能量消耗情況，胰島素過(guò)量會(huì)發(fā)生低血糖。貯藏:避光。賴脯胰島素筆芯一旦開始使用，最多可使用28天，即使28天后可能還有剩余藥物，也必須扔掉。本品一旦開始使用，不可再存放于冰箱中保存，應(yīng)在30℃以下貯藏，避免直接光照和過(guò)熱。患者意識(shí)一旦恢復(fù)，要馬上給患者進(jìn)餐。老年用藥:無(wú)特殊說(shuō)明，請(qǐng)參見[用法用量]，或遵醫(yī)囑。認(rèn)真監(jiān)測(cè)血糖控制效果以及一般健康狀況對(duì)于妊娠的糖尿病患者是必不可少的。餐后立即運(yùn)動(dòng)可能會(huì)增加低血糖的危險(xiǎn)性。不良反應(yīng):低血糖是糖尿病患者用胰島素治療最常見的不良反應(yīng)。 貯藏:密閉，在冷處保存，避免冰凍。輕至中度的低血糖癥狀可能會(huì)突然發(fā)生。生理生化儲(chǔ)備能力下降，調(diào)節(jié)機(jī)能和適應(yīng)能力下降，在使用本品時(shí)更需注意。 不良反應(yīng):文獻(xiàn)報(bào)道偶有注射局部紅腫、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)及局部皮下脂質(zhì)增生。C）存放6周。曾在1型糖尿病兒童（612歲）和青少年（1317歲）中進(jìn)行了本品的藥代動(dòng)力學(xué)研究，并與患有1型糖尿病的成人進(jìn)行了比較。對(duì)駕駛和機(jī)械操作能力的影響 ：孕婦及哺乳期婦女用藥:本品尚無(wú)治療妊娠或哺乳期婦女的臨床經(jīng)驗(yàn)。對(duì)于為達(dá)到最佳的血糖控制而每日注射2次的患者，晚間注射可在晚餐時(shí)、睡前或者早晨注射12小時(shí)后進(jìn)行。對(duì)于輕度低血糖可采取口服葡萄糖或含糖食品的治療方式。運(yùn)動(dòng)員慎用。最大作用時(shí)間為注射后13小時(shí)，作用持續(xù)時(shí)間為35小時(shí)。本品以間甲酚和苯酚作為抑菌劑。通常情況下，在妊娠的前三個(gè)月內(nèi)，胰島素的需求量是降低的，而在第二個(gè)和第三個(gè)三個(gè)月內(nèi)，胰島素的需求量是...通常情況下，在妊娠的前三個(gè)月內(nèi)，胰島素的需求量是降低的，而在第二個(gè)和第三個(gè)三個(gè)月內(nèi)，胰島素的需求量是增加的。 藥品名稱:通用名稱：精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液商品名稱：優(yōu)泌林*70/30成份:30%重組人胰島素(常規(guī)人胰島素)70%精蛋白鋅重組人胰島素(中效人胰島素) 適應(yīng)癥:本品適用于需要采用胰島素來(lái)維持血糖水平的糖尿病患者。但是，胰島素過(guò)量會(huì)發(fā)生不同程度的低血糖： 糖尿病治療中控制不佳的患者，其發(fā)生的低血糖和高血糖使妊娠時(shí)發(fā)生胎兒畸形和胎死宮內(nèi)的風(fēng)險(xiǎn)增加。不良反應(yīng):一般來(lái)講，與其它的胰島素制劑一樣，低血糖是最常見的不良反應(yīng)。 規(guī)格:3m1：300國(guó)際單位（筆芯）。開始使用后，本品可在室溫下（不超過(guò)30℃）存放6周。所以，建議糖尿病患者隨身攜帶糖塊、糖果、餅干、或含糖的果汁。所以，建議糖尿病患者隨身攜帶含糖的食品。對(duì)運(yùn)動(dòng)員慎用。高血糖反應(yīng)的首發(fā)癥狀潛隱，經(jīng)歷幾小時(shí)或幾日才會(huì)表現(xiàn)出來(lái)。 規(guī)格:3m1：300國(guó)際單位（筆芯） 用法用量:本品為短效胰島素制劑，可以與長(zhǎng)效胰島素制劑合并使用。小得冷凍。 在整個(gè)孕期維持良好的血糖控制對(duì)胰島素治療的患者（胰島素依賴或妊娠糖尿?。┓浅Ｖ匾?。腎功能損害時(shí)，須減少胰島素用量。下注射的部位為上臂、大腿、臀部及腹部。注射裝置切勿接觸冰凍層或冰凍盒。哺乳婦女可能需要調(diào)整胰島素劑量和飲食。運(yùn)動(dòng)員慎用。2型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。貯藏:避免兒童觸及。所以，建議糖尿病患者隨身攜帶含糖的食品。胰島素的需... 胰島素的需要量在妊娠早期通常減少；而在妊娠中、晚期逐漸增加需要量迅速恢復(fù)到妊娠前的水平。低血糖發(fā)作時(shí)。像所有胰島素一樣，劑量、注射部位、血流、溫度及運(yùn)動(dòng)量均會(huì)影響其作用時(shí)間。 規(guī)格:100單位/毫升，3毫升/支（筆芯） 用法用量:本品比雙時(shí)相（預(yù)混）人胰島素起效更快，所以一般須緊鄰餐前注射。應(yīng)向患者強(qiáng)調(diào)本品在使用前應(yīng)立刻重新混勻的重要性。 注意事項(xiàng):本品注射劑量不足或治療中斷時(shí)，特別是在胰島素依賴的糖尿病患者中，可能導(dǎo)致高血糖和糖尿病酮癥酸中毒，這可能是致命的。但是本品的劑量可能需要做相應(yīng)的調(diào)整。所以，建議糖尿病患者隨身攜帶含糖的食品。不要再存放于冰箱，不要在30℃以上保存。 注意事項(xiàng):糖尿病酮癥酸中毒的治療，不能選用甘精胰島素，推薦靜脈注射常規(guī)胰島素。至今尚未有其他相關(guān)流行病學(xué)資料。 藥物過(guò)量:癥狀 過(guò)量的胰島素可能發(fā)生嚴(yán)重的、有時(shí)是持久的以及危及生命的低血糖。 有效期:36個(gè)月已開封的注射裝置：4周 藥品名稱:通用名稱：精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液(25R)商品名稱：優(yōu)泌樂25成份:賴脯胰島素25%精蛋白鋅賴脯胰島素75%適應(yīng)癥:精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液適用于需要胰島素治療的糖尿病患者。 禁忌:低血糖患者。但慢性肝功能損害的病人，胰島素抵抗增加，因此
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