胰島素的種類及用法(存儲版)
【正文】 素 低精蛋白鋅人胰島素 白色混懸液 只用于皮下注射 特充、筆芯、瓶裝 起始作用時間： 最大作用時間： 4至 12小時 作用維持時間： 24小時 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 （小時） 諾和靈 174。 人胰島素： 人胰島素并非從人的胰腺提取而來，而是通過基因工程生產(chǎn)的，純度更高，副作用更少，但價格較貴。 第二時相：延遲分泌相 快速分泌相后出現(xiàn)的 緩慢但持久的分泌峰， 峰值在刺激后 30分鐘 出現(xiàn)。 ? 神經(jīng)系統(tǒng) ? 植物神經(jīng)系統(tǒng)： 交感神經(jīng)興奮，升糖激素釋放增大， 血糖升高；副交感神經(jīng) (迷走神經(jīng) )興奮時，如餐后血糖 升高刺激迷走神經(jīng)可引起胰島素分泌增大，血糖下降； ? 中樞神經(jīng) ? 神經(jīng)肽 ? 內(nèi)分泌激素 ? 胰島激素：胰升血糖素、生長抑素； ? 胃腸激素：胰泌素、膽囊收縮素、胃泌素、抑胃肽； ? 其它升糖激素：生長激素、糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺等 ? 藥物：如離子通道活性劑 ? 鉀離子通道激動劑：如多種降壓藥、長壓定、利尿劑 ? 鉀離子通道阻滯劑：如磺脲藥； ? 鈣離子通道激動劑 ? 鈣離子通道阻滯劑：如 硝苯吡啶、尼莫地平、尼群地平等 影響胰島素釋放的因素 II ? 其它： ? 饑餓：糖代謝減慢，胰島素分泌減少 ? 運(yùn)動：使外周組織對胰島素的敏感性增強(qiáng)，胰島素分泌減少； ? 年齡：衰老使胰島 B細(xì)胞葡萄糖的反應(yīng)性下降，胰島素快速反應(yīng)遲鈍。 R 、 優(yōu)泌林 R、甘舒霖 R 中效 胰島素 低精蛋白鋅胰島素 ， NPH： 諾和靈 174。 30R 成份：雙時相低精蛋白鋅胰島素，包含 30%可溶性中性人胰島素及 70%低精蛋白鋅人胰島素混懸液。 30 成份：雙時相門冬胰島素，包含 30%可溶性門冬胰島素及 70%精蛋白門冬胰島素 優(yōu)必林 70/30 ? 化學(xué)成分 ：常規(guī)胰島素 30%，中效胰島素 70% 名稱 起效時間（小時） 最強(qiáng)作用時間（小時） 持續(xù)作用時間（小時） 優(yōu)必林 70/30 18 24 優(yōu)泌樂 25 成分： 25%賴脯胰島素 75% 精蛋白鋅賴脯胰島素 優(yōu)泌樂 50 ? 成分： 50%賴脯胰島素 50%精蛋白鋅賴脯胰島素 甘舒霖 30R ? 成分： 30%甘舒霖 R。 ? 有嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥或有其他嚴(yán)重疾病者。 N(瓶裝，筆芯，特充 ) 諾和靈 174。 30特充 174。 30R或 50R=2/3日劑量 早餐前 30分 諾和靈 174。30特充 174。 2030% 午餐前 30分鐘 諾和靈 174。 ? 妊娠糖尿病經(jīng)飲食治療血糖未達(dá)標(biāo)（空腹 ,餐后 2h ）。 諾和平 174。 50R 成份：雙時相低精蛋白鋅胰島素，包含50%可溶性中性人胰島素及 50%低精蛋白鋅人胰島素混懸液。 R 優(yōu)泌林 R 藥名 來源 作用類型 作用開始（ h） 高峰作用（ h） 藥效持續(xù)（ h） 優(yōu)泌靈 R 基因合成 短效 12 13 8 甘舒霖 R 類別 名稱 來源
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