英國(guó)pd腦庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)太強(qiáng)悍了模板(存儲(chǔ)版)
【正文】 拔掉），而且小紅旗不能超過兩面，否則再多的支持標(biāo)準(zhǔn)也不頂用了。所以英國(guó)PD腦庫(kù)標(biāo)準(zhǔn)看起來單薄一些。但看看還是很有意思的，可以看出其承前啟后的作用。每一面小紅旗、每一個(gè)排除標(biāo)準(zhǔn)背后都是一個(gè)或幾個(gè)鑒別診斷。說句公道話，當(dāng)年人家英國(guó)PD腦庫(kù)并沒有大張旗鼓的推廣、解釋這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。臨床很可能的帕金森病（clinically probable PD）1. 沒有絕對(duì)排除標(biāo)準(zhǔn)。但在這普及一下DRD也沒什么不好啊。需除外其他原因引起的體位性低血壓，如藥物、脫水等。（6）至少是中等嚴(yán)重程度的病情時(shí)，對(duì)大劑量左旋多巴治療反應(yīng)不明顯（為什么要強(qiáng)調(diào)中等嚴(yán)重程度呢？太輕了有沒有改善不好判斷啊，說不定安慰劑效應(yīng)就足夠了，也可能病情本身有點(diǎn)小波動(dòng)就干擾判斷了）。原來的八條一口氣砍成三條：（1）多巴胺能藥物有明確療效，（2）左旋多巴引起的異動(dòng)（dyskinesia），（3）肢體的靜止性震顫。仔細(xì)比較，骨架還是PD腦庫(kù)的底子。再八卦一下，這幫人明目張膽的拿英國(guó)PD腦庫(kù)的底子，也算半個(gè)抄襲了，居然都不帶人家玩，一個(gè)英國(guó)的教授都沒有。是不是比以前好記多啦？然后加上（4）兩個(gè)新進(jìn)展，都是近些年火熱的非運(yùn)動(dòng)癥狀系的：a. 嗅覺減退,b. Metaiodobenzylguanidine scintigraphy（其實(shí)就是MIBG的心臟SPECT成像）顯示心臟交感神經(jīng)變性。（7）明確的皮層性感覺缺失（如圖形覺、實(shí)體覺功能障礙，前提是初級(jí)感覺功能尚好，如痛溫覺、觸覺等，否則皮之不存，毛將焉附？），或肯定的肢體觀念運(yùn)動(dòng)性失用，或進(jìn)行性失語。b. 嚴(yán)重的尿潴留或尿失禁。希望有權(quán)威解讀。2. 雖然有小紅旗，但是被支持標(biāo)準(zhǔn)拔掉了，原則是一條支持標(biāo)準(zhǔn)拔一面小紅旗。其實(shí)大家基本上都是
法律信息相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1