【正文】 技術(shù)臨床應(yīng)用管理專項檢查。完善臨床路徑信息上報機制，開展臨床路徑應(yīng)用情況評價，提高臨床路徑管理質(zhì)量和水平。繼續(xù)開展門診和住院病歷、處方質(zhì)量檢查，組織醫(yī)政管理規(guī)范標(biāo)準執(zhí)行情況抽查活動，強化基本制度、規(guī)范落實。加強輔助藥、抗腫瘤藥、免疫調(diào)節(jié)藥的臨床應(yīng)用管理，研究制定臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則或規(guī)范。落實《預(yù)防與控制醫(yī)院感染行動計劃（20122015年）》及我省實施方案，加強醫(yī)院感染重點部門、重點環(huán)節(jié)以及基層醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院感染管理，落實醫(yī)院感染管理技術(shù)標(biāo)準，降低發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險。完善醫(yī)療廣告監(jiān)測制度，加強與工商、宣傳、公安等部門信息溝通，提高監(jiān)管水平。深化臨床合理用血管理，加強醫(yī)院輸血科能力建設(shè)，加強宣傳教育和評價評估，不斷提高臨床合理用血水平，積極開展自體血回輸，確保輸血安全，開展醫(yī)療機構(gòu)臨床合理用血專項治理活動，力爭各三級醫(yī)院臨床用血總量與上年持平。整合人民調(diào)解、司法審判、醫(yī)療保險、公安、醫(yī)學(xué)鑒定機構(gòu)資源，探索建立醫(yī)患糾紛快速有效的處置機制。繼續(xù)推進殘疾預(yù)防行動計劃的落實，開展專項督查。明確縣級公立醫(yī)院功能定位，以破解以藥養(yǎng)醫(yī)為關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以改革補償機制為切入點，以提升服務(wù)能力為重點，以推進人事、編制、分配、價格、支付制度、藥品采購、監(jiān)管等綜合改革為突破口，調(diào)動各方積極性，進一步深化改革，促進縣級公立醫(yī)院回歸公益性。加快縣級公立醫(yī)院能力建設(shè)和重點?？平ㄔO(shè)，全面完成市縣兩級急診急救、縣醫(yī)院兒科能力建設(shè)；做好以電子病歷和居民健康檔案為核心的區(qū)域信息化管理平臺及醫(yī)院信息化建設(shè)，全面完成縣醫(yī)院pacs系統(tǒng)及遠程會診系統(tǒng)建設(shè)任務(wù)，推動醫(yī)院信息系統(tǒng)與區(qū)域衛(wèi)生信息系統(tǒng)的銜接。以推進縣級公立醫(yī)院改革為抓手，多措并舉，2012年，將各醫(yī)院門診、住院均次費用增幅控制在8%以內(nèi)。以核心技術(shù)和人才隊伍建設(shè)為抓手，加強臨床重點科室建設(shè)管理。嚴格執(zhí)行二級以上醫(yī)院定期巡查及安全大檢查制度，全面落實醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任和責(zé)任追究制度，加強人防物防技防及流程管理，強化學(xué)習(xí)培訓(xùn)和制度建設(shè)，建立長效機制，確保醫(yī)院安全。加強醫(yī)療廣告及大型醫(yī)療設(shè)備的準入管理，嚴格審批程序，嚴查非法融資、捐贈醫(yī)療設(shè)備。積極爭取并組織縣級中醫(yī)院開展公立醫(yī)院改革，推行中醫(yī)臨床路徑管理，落實人員編制及財政補償政策，提高參保參合城鄉(xiāng)患者中醫(yī)藥報銷比例。發(fā)揮市中醫(yī)院的引領(lǐng)作用，突出其中醫(yī)藥特色，支持其加強中醫(yī)藥文化及信息化建設(shè)，努力擴大對外交流。規(guī)范臨床技術(shù)應(yīng)用管理。2012年，醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制必須實現(xiàn)市縣級全覆蓋。加強醫(yī)院感染控制，嚴防院感事件發(fā)生。以加強臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制為抓手，努力規(guī)范診療行為，合理控制費用。二級及以上醫(yī)院要簡化服務(wù)流程，全面推行預(yù)約診療、無假日門診、志愿服務(wù)和各項便民服務(wù)措施；規(guī)范先診療后結(jié)算、檢查結(jié)果互認操作管理辦法；推行優(yōu)質(zhì)護理，改善病人就醫(yī)體驗；開展抗菌藥物、耗材專項整治，加強成本核算、績效考核，開展支付制度改革，控制費用不合理增長。一、全面完成醫(yī)改任務(wù)整體推進縣級公立醫(yī)院改革。在省綜治委指導(dǎo)下發(fā)揮好兩類特殊人群管理的牽頭部門作用，積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，爭取出臺《江蘇省加強肇事肇禍等嚴重精神障礙患者救治救助工作的實施意見》，完善政策措施；落實《精神衛(wèi)生法》，嚴格依法做好精神病人管控、服務(wù)工作?！?13 — 開展維護醫(yī)療機構(gòu)秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專項行動。強化血液安全管理，落實血液質(zhì)量安全管理相關(guān)制度和規(guī)范，研究探索采供血機構(gòu)質(zhì)量管理評價制度，有條件的地區(qū)推行血液集中化檢測，努力實現(xiàn)質(zhì)控上移、服務(wù)下沉；推進血站核酸檢測工作，實施核酸檢測目標(biāo)管理，有條件的地區(qū)實現(xiàn)核梭檢測全覆蓋。（二十一）加大醫(yī)療廣告管理力度。強化全省醫(yī)療機構(gòu)臨床檢驗室間質(zhì)評，加強臨床檢驗質(zhì)量控制與督查；推進全省檢驗結(jié)果互認工作，進一步細化互認要求，擴大互認項目；加強臨床實驗室生物安— 11 — 全的監(jiān)管，杜絕生物安全事件的發(fā)生。規(guī)范落實處方點評制度，提高合理用藥水平。以落實核心制度、基本規(guī)范、“三基”訓(xùn)練為重點，狠抓各級各類醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)管理。（十七）大力推進臨床路徑管理。繼續(xù)遴選一批第二類醫(yī)療技術(shù)省級培訓(xùn)基地，建立重點醫(yī)療技術(shù)規(guī)范化培訓(xùn)和管理制度，在規(guī)范的前提下普及推廣。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，進一步完善我省的醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)制度，引導(dǎo)醫(yī)師合理流動。依法依規(guī)強化醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗管理，規(guī)范實施現(xiàn)場校驗，組織開展醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批和校驗工作的督導(dǎo)檢查。繼續(xù)推進遠程會診系統(tǒng)建設(shè)，開展遠程會診服務(wù)。加強臨床重點?？平ㄔO(shè)與管理，修訂三級醫(yī)院各?？萍夹g(shù)標(biāo)準，對周期內(nèi)省級臨床重點專科實施動態(tài)考核；組織實施國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委部署，啟動2010—2013年國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目中期評估和驗收工作。大力發(fā)展兒科、急救醫(yī)療、康復(fù)、傳染、精神等薄弱醫(yī)療機構(gòu)或臨床專科，落實?？漆t(yī)療事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃，促進護理、老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)等?？漆t(yī)療服務(wù)體系建設(shè)發(fā)展，結(jié)合實際研究新興?？漆t(yī)療機構(gòu)的基本標(biāo)準。貫徹落實《院前醫(yī)療急救管理辦法》，開展宣貫培訓(xùn)，規(guī)范院前急救醫(yī)療行為，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委部署，開展院前醫(yī)療急救專項整治。大力推進護士崗位管理試點，每個省轄市確定1—2所二、三級試點醫(yī)院，加強對7所省— 3 — 重點聯(lián)系試點醫(yī)院指導(dǎo)。繼續(xù)開展醫(yī)院業(yè)務(wù)流程重組試點，鼓勵二、三級醫(yī)院建立整合型醫(yī)療團隊，探索建立以疾病或系統(tǒng)為導(dǎo)向的醫(yī)療服務(wù)模式。（四）積極配合推進其他改革工作。（一）全面推進縣級公立醫(yī)院綜合改革。（三）強化醫(yī)院藥事管理。（四）臨床重點?？平ㄔO(shè)工程。以革除以藥補醫(yī)為突破，健全（三）加強公立醫(yī)院內(nèi)部管理。（三）繼續(xù)做好衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”活動，做好征兵體檢、戒毒等其他工作。（四）加強臨床合理用血管理。制定區(qū)域護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，改善護理服務(wù)、提高護理質(zhì)量、豐富護理內(nèi)涵、擴展服務(wù)領(lǐng)域，提升護理服務(wù)能力和專業(yè)水平，推進區(qū)域護理事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。（八）開展“優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”創(chuàng)建活動和三級醫(yī)院巡查工作。貫徹《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，完善醫(yī)院感染管理組織體系和監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，健全醫(yī)院感染管理責(zé)任制和醫(yī)院感染報告制度，落實預(yù)防和控制醫(yī)院感染的工作措施，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。落實區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，嚴格醫(yī)療機構(gòu)的準入，加強醫(yī)療機構(gòu)審批、校驗管理；健全日常監(jiān)管和抽查相結(jié)合的監(jiān)管模式，探索建立醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管的有效手段。繼續(xù)組織做好介入診療、人工關(guān)節(jié)植入、內(nèi)鏡診療等重點醫(yī)療技術(shù)管理和質(zhì)量控制工作，規(guī)范診療行為。加強對各級醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)專業(yè)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，逐步建立和完善我區(qū)醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機制。（六）“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。按照《自治區(qū)醫(yī)療機構(gòu)省級優(yōu)勢?？瓢l(fā)展規(guī)劃（20092013年）》，啟動第二批自治區(qū)級醫(yī)學(xué)優(yōu)勢?？坪吞厣珜？平ㄔO(shè)工作。推行先診療、后結(jié)算和志愿者醫(yī)院服務(wù)模式。（四）推動建立區(qū)域醫(yī)療服務(wù)共同體。第二篇：醫(yī)政醫(yī)管工作要點附件：2012年全區(qū)醫(yī)政醫(yī)管工作要點2012年全區(qū)醫(yī)政醫(yī)管工作要以深化公立醫(yī)院改革為中心，以提升醫(yī)療服務(wù)能力和監(jiān)管能力為重點，以提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全為核心，以控制醫(yī)療費用不合理增長為抓手，加強醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，積極改善醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。探索開展醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)滿意度調(diào)查。鞏固發(fā)展醫(yī)療糾紛調(diào)處機制，強化部門協(xié)同，依法嚴厲打擊涉醫(yī)違法犯罪。全面推行醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師、護士電子證照。圍繞嚴重危害人民群眾健康的重大疑難疾病，推進縣臨床專科能力建設(shè)。推動醫(yī)療機構(gòu)公共衛(wèi)生職能落實，提升縣級醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，助力醫(yī)防協(xié)調(diào)機制健全完善。強化發(fā)熱門診、定點醫(yī)院建設(shè)和發(fā)熱病人閉環(huán)管理，推進發(fā)熱門診和定點醫(yī)院風(fēng)險排查和評估。強化醫(yī)療救治“五個結(jié)合”。立足平戰(zhàn)結(jié)合、防治結(jié)合，加強醫(yī)療資源動員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動，建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。推進縣公共衛(wèi)生中心（傳染病救治基地）建設(shè)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容下沉。規(guī)范機構(gòu)、科室、人員、技術(shù)準入備案管理。鞏固深化“平安醫(yī)院”建設(shè)和治理體系，加強二級以上醫(yī)療機構(gòu)安保力量、安檢設(shè)施、安保系統(tǒng)在內(nèi)的“三防”能力建設(shè)。建立健全行風(fēng)建設(shè)工作分類分級管理體系，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)完善行風(fēng)管理架構(gòu)。加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改善老年護理服務(wù)。結(jié)合全區(qū)衛(wèi)生信息化建設(shè)，落實縣級醫(yī)院能力建設(shè)項目和遠程會診醫(yī)療項目，落實《電子病歷基本規(guī)范》和《電子病歷功能規(guī)范》，加快醫(yī)院信息化建設(shè)工作，年底全區(qū)縣級及以上綜合醫(yī)院實現(xiàn)電子病歷，利用信息化手段加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。探索推進住院流程再造，積極實施預(yù)約出院結(jié)算。（二）自治區(qū)級優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)工程。認真貫徹落實《自治區(qū)人民政府辦公廳關(guān)于控制醫(yī)療費用不合理增長的指導(dǎo)意見》，有效控制藥占比、抗菌藥物使用率等醫(yī)藥費用相關(guān)監(jiān)控指標(biāo)，落實“三個掛鉤”，充分調(diào)兩個積極性，實現(xiàn)監(jiān)控指標(biāo)“六降六升一規(guī)范”，力爭到2012年底，我區(qū)醫(yī)療費用增長水平低于全國平均增 長水平。加快建設(shè)自治區(qū)級醫(yī)療質(zhì)量控制中心，指導(dǎo)建立市級醫(yī)療質(zhì)量控制中心。嚴格落實全國統(tǒng)一的手術(shù)和麻醉技術(shù)管理制度。四、強化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全（一）加強醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和管理。（四）加強醫(yī)院感染監(jiān)管。加強醫(yī)療美容服務(wù)管理，執(zhí)行醫(yī)療美容主診醫(yī)師制度，促進醫(yī)療美容服務(wù)健康發(fā)展，保證醫(yī) 療安全。（二）貫徹落實《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（20112015年）》。以質(zhì)量為核心，加強采供血（漿）機構(gòu)質(zhì)量體系建設(shè)，開展血站核酸檢測試點工作，實行采供全過程監(jiān)管，加強督導(dǎo)檢查，保障采供血（漿）安全、規(guī)范。（二）配合做好兒童先心病、兒童白血病等重大疾病醫(yī)療救治工作。理順公立醫(yī)院，完善公立醫(yī)院補償機制。三、加強醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作。（二）抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動（三）“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。（二）強化醫(yī)療核心制度落實。一、著力推進公