20xx年醫(yī)學(xué)專題—第九章-膽堿受體阻斷藥(ii)—n膽堿受體阻斷藥(存儲版)
【正文】 起效快，靜滴36min，持續(xù)80120min。 難點內(nèi)容：去極化與非去極化肌松藥作用機(jī)制不同的解釋。泮庫溴銨類不阻斷NN受體，促組胺釋放作用弱，適合于手術(shù)肌松、已基本上取代了筒箭毒堿?！緫?yīng)用】1． 對喉肌麻痹強(qiáng)，靜注作氣管、食管鏡操作2． 外科手術(shù)肌松，靜滴用藥3． 清醒時禁用，具有強(qiáng)烈窒息感（先硫噴妥鈉麻醉）不良反應(yīng)1． 升高血鉀：骨骼肌持續(xù)去極化，細(xì)胞內(nèi)鉀外流；高血鉀病人（燒傷等）禁用。胃腸道：副交感支配占主導(dǎo)，阻斷后，抑制胃腸蠕動→便秘、尿潴留、擴(kuò)瞳等。第二節(jié) NM受體阻斷藥—骨骼肌松弛藥分類：去極化型、非去極化型
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