20xx年醫(yī)學(xué)專題—?dú)夤懿骞芗昂粑鼨C(jī)使用(存儲(chǔ)版)
【正文】 ） 同步間歇正壓通氣（SIPPV）： 間歇指令性通氣（IMV）： 同步間歇指令性通氣（SIMV）： 分鐘指令性通氣（MMV） 呼吸末正壓（PEEP） 持續(xù)氣道正壓（CPAP） 壓力(yāl236。新生兒40—50次/min，嬰兒30—40次/min，年長兒20—30/min，成人16—20次/min。一般情況下，壓力觸發(fā)的觸發(fā)靈敏度設(shè)置在0.05—0.15kPa，而流量觸發(fā)的靈敏度設(shè)置在1—3l/min。（呼吸球） 擠壓胸部，同時(shí)用面部、耳廓或?qū)⑹址旁趯?dǎo)管(dǎoguǎn)口感到有氣流沖動(dòng)，此法適用于無自主呼吸病人。nɡ ji224。,謝 謝 ！,第五十三頁，共五十四頁。插管位置不當(dāng)：由于操作不當(dāng)，導(dǎo)管誤插入食管內(nèi)。,。nghūxīd224。,第五十一頁，共五十四頁。 232。,十一、確定氣管導(dǎo)管(dǎoguǎn)是否在氣管內(nèi),操作者連接呼吸機(jī)人工通氣的同時(shí)，用聽診器聽診兩側(cè)肺部有無呼吸音、是否相稱。)：一般不宜超過50%60%，目標(biāo)是以最低的吸氧濃度使用動(dòng)脈血PaO2大于8.0kPa，既要糾正低氧血癥，又要防止氧中毒。 流速：一般4—10L/min。,第四十三頁，共五十四頁。 使用后及時(shí)消毒呼吸機(jī)管路，擦拭機(jī)器，清潔濾網(wǎng)。 吸氧濃度報(bào)警：空氣—氧氣混合器失靈、氧電池耗盡、認(rèn)為設(shè)置有誤。吸痰動(dòng)作要輕柔、快捷、力求吸痰徹底又不損傷粘膜，以免引起病人氣管粘膜出血(chū xiě)；每次吸痰時(shí)間不超過15s，以免發(fā)生低氧血癥。,五、呼吸機(jī)吸痰,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。,第三十五頁，共五十四頁。njiē)電源，氧氣，打開開關(guān)。用50ml注射器去掉(q249。,第三十一頁，共五十四頁。ng)的適應(yīng)證,嚴(yán)重通氣不良、嚴(yán)重?fù)Q氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量鎮(zhèn)靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇(f249。,呼吸機(jī)使用的相關(guān)(xiāngguān)知識(shí),機(jī)械通氣是指用人工方法或機(jī)械裝置的通氣代替、控制或輔助病人呼吸，以達(dá)到增加通氣量、改善氣體交換、減輕呼吸功能消耗、維持呼吸功能等為目的的一系列措施(cu242。 氣管(q236。,八、拔管,拔管前應(yīng)消除患者的心理負(fù)擔(dān)，取得患者的配合。 插管過深：進(jìn)入一側(cè)主支氣管，導(dǎo)致單肺通氣，產(chǎn)生低氧血癥。guǎn)內(nèi)插管的并發(fā)癥,損傷：常見有口腔、舌、咽喉部的損傷、出血，牙齒脫落以及喉水腫。導(dǎo)管插入氣道固定后，應(yīng)定時(shí)檢查并記錄深度－即外留長度，每班交接。)被用狀態(tài) 選擇型號(hào)合適的氣管插管，放置牙墊，固定氣管插管。,3，氣管插管外固定 （2）用寬膠布取病人手掌三掌的長度，兩邊分別剪開約8—10cm，上圖黃色(hu225。,第十六頁，共五十四頁。,置喉鏡(h243。,第九頁，共五十四頁。ngt224。 喉頭嚴(yán)重水腫者，不宜行經(jīng)喉人工氣道術(shù)，嚴(yán)重凝血功能障礙，宜待凝血功能糾正后進(jìn)行。 存在上呼吸道損傷(sǔnshāng)、狹窄、氣管食管瘺等影響正常通氣者。 進(jìn)行有效的人工或機(jī)械通氣。氣管(q236。guǎn)內(nèi)插管的目的,保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出氣管內(nèi)痰液或血液，防治病
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