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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—常見(jiàn)傳染病的防治講義(存儲(chǔ)版)

  

【正文】 中毒是指誤食有毒化學(xué)物質(zhì),或食入被其污染的食物而引起的中毒(zh242。)。發(fā)病率較高,病死率因動(dòng)植物種類(lèi)而異。,江南(Jiāngn225。,食物中毒(sh237。qū)居法定傳染病2位。 潛伏期數(shù)小時(shí)至一周(yī zhōu),一般12日,臨床表現(xiàn)起病急,常有畏寒、發(fā)熱、全身不適等癥狀,腸道癥狀為腹痛、腹瀉、全腹有壓痛,以左下腹明顯,大便為粘液樣。加強(qiáng)飲水及食品衛(wèi)生監(jiān)督管理,確保飲水食品安全;搞好環(huán)境衛(wèi)生,處理好糞便、垃圾、污水、消滅蒼蠅;加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,搞好個(gè)人衛(wèi)生,糾正不衛(wèi)生的生活習(xí)慣。n)弧菌引起的急性腸道傳染病,是以發(fā)病急,傳播快、波及范圍廣、能引起大流行為特征的國(guó)際檢疫傳染病之一,也是《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類(lèi)傳染病之一?;魜y是經(jīng)口感染的腸道傳染病,經(jīng)水、食物、生活接觸和蒼蠅等而傳播。,霍亂(hu242。i)免疫缺陷病毒)的病毒所破壞,因此身體喪失了抵抗力,不能與那些對(duì)生命威脅的病菌戰(zhàn)斗,從而使人體發(fā)生多種不可治愈的感染和腫瘤,最后致被感染者死亡的一種嚴(yán)重的傳染病。艾滋病患者因?yàn)槿狈Φ挚沽?,靠近任何病毒都可能發(fā)病。sh237。艾滋病感染者的精液或陰道分泌物中有大量的病毒,在性活動(dòng)(包括陰道性交、肛交和口交)時(shí),由于性交部位的摩擦(m243。o)指靜脈毒癮者之間共用針頭。i)四期:急性感染期、無(wú)癥狀感染期(潛伏期)、艾滋病前期、典型艾滋病期。 無(wú)癥狀感染期 感染者可以沒(méi)有任何臨床癥狀,但并不是靜止期,更不是安全期,病毒在持續(xù)繁殖,具有強(qiáng)烈的破壞作用。這時(shí),病人已具備了艾滋病的最基本特點(diǎn),即細(xì)胞免疫缺陷,只是癥狀較輕而已。,第七十一頁(yè),共七十八頁(yè)。但是以上藥物均系國(guó)外生產(chǎn),且價(jià)格很貴,國(guó)內(nèi)很少使用。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,艾滋病的預(yù)防 雖然我們?nèi)祟?lèi)還沒(méi)有找到一種可以治療艾滋病的方法,但是我們?nèi)匀豢梢灶A(yù)防它。 8. 艾滋病威脅著每一個(gè)人和每一個(gè)家庭,預(yù)防艾滋病是全社會(huì)的責(zé)任。 有許多書(shū)籍還能培養(yǎng)我們的道德情操, 給我們巨大的精神力量, 鼓舞我們前進(jìn)?;颊邽橹饕獋魅驹矗稣钋?~2天至出疹后5天都有傳染性。,。人類(lèi)在近三十年中不斷地發(fā)現(xiàn)一些新的傳染病,新致病原近四十余種。 所以我們要勤懇讀書(shū),廣泛閱讀, 古人說(shuō)“書(shū)中自有黃金屋。 6. 避免母嬰傳播。,艾滋病,第七十三頁(yè),共七十八頁(yè)。xu233。)醫(yī)院 郭曉明,典型艾滋病期: 本期主要表現(xiàn)有:發(fā)熱(fā r232。xu233。xi232。xu233。輸入被病毒污染的血液,使用了被血液污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針灸針、拔牙工具,都是十分危險(xiǎn)的。 3. 母嬰傳播。xu233。)醫(yī)院 郭曉明,“艾滋病“發(fā)病機(jī)理 人體的免疫系統(tǒng)可以殺死有害人體的細(xì)菌及病毒,一如國(guó)防系統(tǒng)般保國(guó)衛(wèi)民地保護(hù)人體不受傷害。r)、艾 滋 ?。ㄒ翌?lèi)),通俗地講,艾滋病就是人體免疫系統(tǒng)被一種叫做HIV(人類(lèi)(r233。)醫(yī)院 郭曉明,霍亂的預(yù)防 針對(duì)(zhēndu236。嘔葉呈噴射狀,嘔吐物初為食物殘?jiān)?,繼為水樣。n)是由霍亂(hu242。og224。)醫(yī)院 郭曉明,傳播途徑與甲型肝炎等腸道傳染病類(lèi)似,該病可通過(guò)水、食物和生活接觸等途徑傳播。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,十、細(xì)菌性痢疾(乙類(lèi)),細(xì)菌性痢疾(簡(jiǎn)稱(chēng)菌?。┦怯闪〖矖U菌引起的腸道傳染病,臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、排濃血便及里急后重為主要特征。其次要搞好餐飲衛(wèi)生,消滅蒼蠅、老鼠、蟑螂等。ngd,江南(Jiāngn225。);亞硝酸鹽中毒(zh242。,江南大學(xué)(d224。n sh236。)1至72小時(shí)內(nèi)發(fā)病,病情嚴(yán)重者可以致命。nɡ ji224。xu233。于首次接種后的一個(gè)月和六個(gè)月再進(jìn)行接種。接種乙肝疫苗是預(yù)防肝炎的最佳途徑。 甲肝疫苗誘導(dǎo)產(chǎn)生的保護(hù)性抗體可持續(xù)至少3年,即使保護(hù)性抗體滴度下降,仍無(wú)需加強(qiáng)免疫,免疫保護(hù)作用可持續(xù)終身。)HBsAg、HBeAg雙陽(yáng)性的孕婦,使95%的新生兒被HBV感染。,江南大學(xué)(d224。nzhǎn),減少和防止肝臟失代償、肝硬化、HCC及其并發(fā)癥的發(fā)生,從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)生存時(shí)間。,江南(Jiāngn225。)共用計(jì)算機(jī)等辦公用品)、握手、擁抱、同住一宿舍、同一餐廳用餐和共用廁所等無(wú)血液間的接觸,一般不會(huì)傳染HBV。)和體液傳播(Ⅰ)。nw233。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,乙型肝炎,乙型肝炎是我國(guó)常見(jiàn)的慢性傳染病之一,嚴(yán)重危害人民健康。n),第三十六頁(yè),共七十八頁(yè)。xu233。)醫(yī)院 郭曉明,甲型肝炎,病原是甲型肝炎病毒,抵抗力較其它腸道病毒強(qiáng)。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,八、病毒性肝炎(ɡān y225。,高致病性禽流感,第三十二頁(yè),共七十八頁(yè)。,第三十一頁(yè),共七十八頁(yè)。被動(dòng)免疫可給予腮腺炎免疫r球蛋白,效果較好。感染本病后可獲終身免疫。,江南(Jiāngn225。 zh232。,第二十六頁(yè),共七十八頁(yè)。鍛煉身體和營(yíng)養(yǎng)可增強(qiáng)人體免疫力,減少患結(jié)核病的機(jī)會(huì)。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,絕大多數(shù)大學(xué)生接種過(guò)卡介苗(BCG),部分人在7歲、12歲時(shí)又復(fù)種BCG。)醫(yī)院 郭曉明,肺結(jié)核的預(yù)防 盡早發(fā)現(xiàn)病人,實(shí)行DOTS(直接監(jiān)視下治療),這是目前結(jié)核病防治的最重要(zh242。比如說(shuō)在學(xué)生、大型企業(yè)的員工以及民工等等,這些(zh232。ng),全國(guó)已有4.5億人感染結(jié)核菌,有結(jié)核病患者450萬(wàn),每年新增患者150萬(wàn)。xu233。首先于耳后發(fā)際出現(xiàn)皮疹,迅速發(fā)展到面頸部,一日(yī r236。nrǎn)者甚少。本病傳染性極強(qiáng),在人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行。流行期間盡量少去公共場(chǎng)所。有繼發(fā)感染時(shí)可選用有效的抗生素。,江南大學(xué)(d224。人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。 水痘傳染性強(qiáng)。ich237。公共場(chǎng)所加強(qiáng)通風(fēng),噴灑漂白粉液消毒。應(yīng)當(dāng)提醒大家,病愈12周內(nèi)機(jī)體抵抗力較差,應(yīng)注意休息和營(yíng)養(yǎng),并注意預(yù)防其它病原體(包括流感病毒的其它亞型)的感染,否則將引起嚴(yán)重后果;還應(yīng)提醒大家,個(gè)別流感患者病后可患面癱,是病毒感染后引起的面部神經(jīng)(sh233。流感雖非大病,但其并發(fā)癥頗多,并導(dǎo)致患者原有的慢性病急性發(fā)作或加重,據(jù)統(tǒng)計(jì),流感在大流行期間因上述原因而造成的死亡可達(dá)患者1%3%。來(lái)勢(shì)兇猛,肆虐范圍大,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。ngqu232。凡發(fā)生這些傳染病是要登記并逐級(jí)上報(bào)的。 就以細(xì)菌為例,20世紀(jì)40年代,青霉素問(wèn)世,極大地減少了細(xì)菌感染(gǎnrǎn)的病死率,60年過(guò)去了,抗生素及化學(xué)合成的抗生素藥物有100多種,可是細(xì)菌感染的病死率仍相當(dāng)高,因?yàn)榧?xì)菌可以通過(guò)許多辦法來(lái)產(chǎn)生耐藥。xu233。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,大家記憶猶新(j236。)醫(yī)院 郭曉明,第一頁(yè),共七十八頁(yè)。xu233。,江南(Jiāngn225。,江南大學(xué)(d224。n)大學(xué)醫(yī)院 郭曉明,細(xì)菌、病毒在宇宙中經(jīng)過(guò)了千錘百煉造就了與自然作斗爭(zhēng)的本領(lǐng)。zhōng)甲類(lèi)2種(鼠疫、霍亂),乙類(lèi)25種,丙類(lèi)10種。掌握傳染病的流行過(guò)程的基本條件與影響因素(社會(huì)因素與自然因素),有助于制定正確(zh232。 流感病毒經(jīng)呼吸道傳播,具有高度傳染性,潛伏期短,多數(shù)1872小時(shí),有的甚至僅幾個(gè)小時(shí),所以常突然發(fā)生,迅速蔓延。肺炎型流感多見(jiàn)于老年人、嬰幼兒和伴有其它較重慢性病者,表現(xiàn)為發(fā)病12天后病情加重,持續(xù)高熱,咳嗽劇烈,氣促發(fā)紺,咯血性痰,少數(shù)嚴(yán)重者可因心臟功能不全和肺水腫而死亡。流感雖然危害嚴(yán)重,但它是一種自限性疾病,如無(wú)并發(fā)癥大部分于1周左右好轉(zhuǎn),預(yù)后良好。ng) 流感流行期間暫停集會(huì),暫不探親訪(fǎng)友,不到人群密集的地方活動(dòng),出門(mén)戴口罩。在此需要說(shuō)明,接種流感疫苗后2周左右才會(huì)產(chǎn)生免疫保護(hù),而有效時(shí)間只能維持(w233。)及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。)醫(yī)院 郭曉明,本病以冬春季發(fā)病為主,主要為2~10歲的兒童發(fā)病。,水 痘,第十四頁(yè),共七十八頁(yè)。每日肌注維生素B12500~1000ug,也有一定的療效。ngqī)開(kāi)窗通風(fēng)。 fū)出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻
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