20xx年醫(yī)學專題—糖檢測準確性的因素分析及病案討論(存儲版)
【正文】 度不會影響檢測結果,臨床注意事項 血樣中含有(h225。,患者(hu224。)皮下注射。t225。li225。,血糖監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n chu225。xu233。ng)優(yōu)缺點,第五十三頁，共七十八頁。tā)干擾物質及條件,第五十六頁，共七十八頁。另外還有一些比較罕見的原因造成高比容，例如(l236。nɡ shǐ)小結,第六十二頁，共七十八頁。,血糖(xu232。nɡ shǐ)小結,第六十八頁，共七十八頁。,血糖監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)(fāxi224。n chu225。o),第七十五頁，共七十八頁。ng)總結,影響(yǐngxiǎng)臨床血糖檢測準確性的因素分析及病案討論。陽性癥狀和體征：可聞及舒張期奔馬律，雙肺底可聞及廣泛濕羅音。病例 1: ICU的糖尿病患者。,內容(n232。 在說明書中列出的高度是該檢測體系曾經(jīng)測試過的最高高度,第七十四頁，共七十八頁。njiū)證實血糖檢測結果受紅細胞壓積影響，血液中的紅細胞作為物理屏障，影響葡萄糖向試紙擴散發(fā)生化學反應 高紅細胞壓積引起緩慢的擴散，使試紙上反應幾率減低而導致較低的檢測結果 低紅細胞壓積可以更快地擴散而引起更高的檢測結果 案例3.1中的患者為貧血患者 案例3.2中的患者為孕婦 這兩種患者的會因為紅細胞壓積偏低而引起檢測結果偏高,第七十二頁，共七十八頁。,院內血糖監(jiān)測(jiān c232。,患者基本(jīběn)信息,第六十七頁，共七十八頁。,院內血糖監(jiān)測(jiān c232。,患者基本(jīběn)信息,第六十一頁，共七十八頁。n)后也與個體的性別相關 新生兒 5568% 1周齡 4765% 1月齡 3749% 3月齡 30 36% 1周歲 2941% 10歲 3640% 成年男性 4254% 成年女性 3846%,第五十八頁，共七十八頁。ng)酶的比較,第五十五頁，共七十八頁。xu233。)型,FAD還原型,e,e,e,電子(di224。ng)酶為吡咯喹啉醌葡萄糖脫氫酶 （PGDH），這種酶不能區(qū)分葡萄糖和麥芽糖，因此測出的結果假性偏高,第四十九頁，共七十八頁。t225。nɡ shǐ)小結,第四十五頁，共七十八頁。ng)監(jiān)測方案:,第四十一頁，共七十八頁。n)：1.2型糖尿病 糖尿病腎病 慢性腎功能不全 腎性高血壓 2.輕度貧血,臨床治療方案： 1.胰島素泵持續(xù)(ch237。n l236。)型,P還原型,e,e,e,電子(di224。)結果。o)方案： 1.二甲雙胍500mg, 每天兩次在進餐時服用。)1患者基本信息,第二十九頁，共七十八頁。)葡萄糖氧化酶的影響,在使用葡萄糖氧化酶作為反應酶的血糖監(jiān)測(jiān c232。xu233。xu233。)調碼血糖儀的正確檢測結果,錯誤調碼血糖儀得出的高值錯誤檢測結果,以中位數(shù)誤差43%的血糖值為例,MDA Evaluation Report 2002；www.pasa.doh.gov.uk/evaluation/docs/pathology/MDA_02049.pdf,第二十頁，共七十八頁。o)碼TM血糖儀比手動調碼血糖儀更加準確,Baum JM. Diabetes Technol Ther 2006。)的可能性，從而保證了檢測結果的準確性。n ch233。)因素 有否操作錯誤 血糖儀的清潔 適當?shù)呐嘤柡头磸偷挠柧?儀器： 血糖儀的校準 樣品的質量 樣本的大小 試紙本身(běnshēn)的質量 監(jiān)測數(shù)值的偏倚 反應酶的影響 檢測設備的儲存 干擾物質的影響 溫度的影響 血細胞比容的影響,可能(kěn233。20% 內； 當血糖濃度＜75 mg/dl (4.2 mmol/L)時， 95%的檢查結果必須在177。)結果的準確和可靠均排在第一位,*IPSOS 2009,第十頁，共七十八頁。15%范圍內 8.適合環(huán)境溫度 9.同一(t243。nɡ)國家和地區(qū)對血糖儀都有相應的技術要求,英國國民保健局（NHS）對血糖儀的技術要求 檢測性能 紅細胞壓積范圍：優(yōu)先選擇范圍寬者或可根據(jù)紅細胞壓積調整者 醫(yī)院用快速血糖檢測系統(tǒng)應可檢測毛細血管、動脈、靜脈(j236。t225。ng)監(jiān)測,DCCT、UKPDS證實： 自我血糖監(jiān)測（SMBG）已成為糖尿病治療(zh236。,全國(qu225。) 2007.62008.5,調研(di224。,血糖(xu232。,臨床(l237。,SFDA 2005年頒布(bānb249。d236。ngzh236。ng)范圍內,第十二頁，共七十八頁。o zhǔn),第十五頁，共七十八頁。ch233。h233。,43%的中位數(shù)誤差(w249。w249。,反應(fǎny236。
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1