20xx年醫(yī)學(xué)專題—癡呆與輕度認(rèn)知功能障礙(mci)(存儲(chǔ)版)
【正文】 9。)水平 相匹配,第四十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。59:198–205,第四十頁(yè)，共四十九頁(yè)。)發(fā)展,MCI組病人認(rèn)知(r232。n)AD發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加,MCI病人AD的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)是沒(méi)有MCI病人發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的3.17倍(95% CI, 2.16 to 4.64) 隨訪4.5年，MCI病人34.0%發(fā)展成為AD，沒(méi)有MCI病人7.2%發(fā)展成為AD MCI是多數(shù)AD病人的早期(zǎoqī)癥狀,NEUROLOGY 2002。ng)增長(zhǎng),第三十四頁(yè)，共四十九頁(yè)。n zhī)功能的發(fā)展,第三十二頁(yè)，共四十九頁(yè)。)認(rèn)知功能障礙（MCI） Mild Cognitive Impairment,第三十頁(yè)，共四十九頁(yè)。 xu232。n)所致 多見(jiàn)于35~45歲發(fā)病 無(wú)高血壓病史 常有家庭史 反復(fù)TIA、皮質(zhì)下梗死及腔梗、偏頭痛、癡呆、假性球麻痹、大小便失禁。 認(rèn)知功能障礙伴局灶性神經(jīng)功能缺損體 征。,第十九頁(yè)，共四十九頁(yè)。ng)制劑 依達(dá)拉奉 尼膜同,第十六頁(yè)，共四十九頁(yè)。n) BAEP（誘發(fā)電位） P300潛伏期延長(zhǎng) PET/SPECT 顳頂葉代謝低下 CSF tau 蛋白升高,第十三頁(yè)，共四十九頁(yè)。,△ 神經(jīng)原纖維纏結(jié) —為過(guò)度磷酸化逆流的Tau蛋白(d224。,第六頁(yè)，共四十九頁(yè)。,癡呆(chīdāi)分類： 變性?。篈D 額顳癡呆 Pick病 （ Pick小體，占額 顳癡呆的1/4） 路易體癡呆（Lewy body）,第四頁(yè)，共四十九頁(yè)。)認(rèn)知功能障礙 Dementia and mild cognitive impairment,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 楊期東,第一頁(yè)，共四十九頁(yè)。ng)：VD 感染性癡呆 代謝性腦病所到致癡呆 中毒性腦病所致癡呆,第五頁(yè)，共四十九頁(yè)。,AD發(fā)病機(jī)制 5%~10%的患者有家族史 家族遺傳性AD患者中發(fā)現(xiàn)4個(gè)相關(guān)基因 淀粉(di224。,AD的臨床表現(xiàn) 早期 記憶力 工作能力 少數(shù)有情感變化 晚期 語(yǔ)言表達(dá)障礙 時(shí)間和空間定向力差（外出迷路） 喪失(s224。o)原則 改善癥狀 膽堿酯酶抑制劑 多奈哌齊（donepegil,安理申） 雷司替明(rivastigmine, 艾斯能) 加蘭他敏 （reminyl）,第十四頁(yè)
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