20xx年醫(yī)學(xué)專題—急性上消化道大出血(存儲版)
【正文】 正常 正常 正常 正常 頭暈畏寒 （全身總量 的10～15％） 中度 800～1000 100～80 ＞100 90／60～70／50 尿少 口渴心悸 （全身總量 的20％） 眩暈暈厥 重度 ＞1500 ＜80 ＞120 ＜ 70／50 少尿 煩躁意識 （ 全身總量 的30％以上） 尿閉(ni224。,七、治 療,3．提高胃內(nèi)pH值控制(k242。b249。,七、治 療,7．減少內(nèi)臟血流量及門靜脈壓力的藥物 生長抑素類，如善得定、施他寧，垂體后葉素和血管加壓素。,第十四頁，共十八頁。 2）內(nèi)鏡治療 3）氣囊壓迫止血：胃囊內(nèi)壓50～70mmHg 食道囊內(nèi)壓35～45mmHg 4）手術(shù)治療,第十五頁，共十八頁。 ⑶補液護理 ⑷做好搶救和手術(shù)準備,第十六頁，共十八頁。在輸血之前可先輸入生理鹽水、林格氏液、右旋糖酐或其它血漿代用品。,。據(jù)美國102家醫(yī)院統(tǒng)計，急性消化道出血在城市中住院率占102/10萬，發(fā)病率隨年齡增長而增多。 ②止血效果：監(jiān)測嘔血、黑便次數(shù)、量、性質(zhì)，動態(tài)觀察各項化驗指標，綜合判斷出血是否停止。給予吸氧禁食，嚴密觀察病情。)大出血，血壓難以維持正常；年齡50歲以上，伴動脈硬化，經(jīng)治療24h出血不止；以往有多次大量出血，短期
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