【正文】 特殊工作，要求護士不僅要有扎實的醫(yī)學(xué)知識和熟練的護理操作技術(shù)，還要有健康的體魄和堅強的耐力。血管收縮，導(dǎo)致血壓升高；對內(nèi)分泌系統(tǒng)也有影響：煩躁、判斷能力和持續(xù)記憶力減退，降低靈活性，導(dǎo)致精力分散，工作易出錯。長期暴露于微量麻醉氣體的污染環(huán)境中，有引發(fā)自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒畸變和生育力降低的可能。長期處于此環(huán)境中，使手術(shù)室護士存在諸多的威脅。 預(yù)防生物學(xué)危害及意外損傷：對于手術(shù)病人，術(shù)前做好乙肝三系檢查和HIV測定等相關(guān)檢查，查明為陽性患者應(yīng)在手術(shù)通知單上注明，讓手術(shù)室工作人員能夠早知道以便采取相應(yīng)的防護措施；[2]手術(shù)室護士應(yīng)定期自我檢查，及時發(fā)現(xiàn)破損的皮膚及粘膜，及時采取措施。因此，作為在手術(shù)室工作的護士,首先必須正確認(rèn)識手術(shù)室可能存在的危險因素，在工作中不斷提高自我防護意識，強化自身的防護工作，才能保證自身的安全和日常工作的順利進(jìn)行。所以，手術(shù)室屬于噪聲嚴(yán)重污染的科室。消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)有，劑量應(yīng)準(zhǔn)確，避免大劑量使用，使用時做好防護措施；手術(shù)室要定時通風(fēng)換氣，使麻醉廢氣等有害氣體及時排出；在接觸抗腫瘤藥物時，要嚴(yán)格遵守操作流程，做好防護措施，使用后的物品及時焚燒處理。管理者應(yīng)合理設(shè)計流程，保證手術(shù)室工作的高效率性。：在工作中適當(dāng)調(diào)整洗手護士和巡回護士工作的次數(shù)，既要保證工作的連續(xù)性，又要注意緩解護士因工作帶來的身心疲勞，緩解緊張的程度。對于手術(shù)室的醫(yī)療電器，要定期檢查和維護，及時淘汰陳舊的設(shè)備，引進(jìn)性能好，聲音小的設(shè)備。噪聲超過50分貝可影響人的休息和睡眠，聲級達(dá)到7090分貝，會使人感到厭煩，影響學(xué)習(xí)和工作的效率，噪音長期刺激可引起耳聾，機體植物神經(jīng)紊亂和內(nèi)分泌功能紊亂等。第五篇：手術(shù)室護士的職業(yè)危害因素及防護措施手術(shù)室護士的職業(yè)危害因素及防護措施摘要:手術(shù)室護士是一群在特殊的工作環(huán)境中從事特殊護理工作的人群。 預(yù)防化學(xué)性危害：對于化學(xué)制劑應(yīng)妥善保管，放在陰涼通風(fēng)處，易揮發(fā)毒劑要密封保管。電損傷：高頻電刀、電鉆等設(shè)備的廣泛使用，大大增加了護理人員電擊傷、電灼傷的概率。長期接觸各種化學(xué)消毒劑，輕者刺激皮膚，引起接觸性皮炎、鼻炎、哮喘等，急性大量接?|可致肺水腫、同時能使細(xì)胞突變、致癌、致畸等。紫外線能將空氣中的氧分子分解成臭氧，臭氧是一種強氧化劑，對皮膚黏膜和肺組織都有強烈的刺激性，長期接觸可引起角膜炎、結(jié)膜炎及皮膚紅斑、肺氣腫和肺組織纖維化等。銳利器械不可手對手傳遞，也不可將針頭或刀片尖端對準(zhǔn)他人。還有就是化學(xué)消毒劑，氣味相當(dāng)刺激，但手術(shù)室中必不可少，原則上能用高壓滅菌的物品就首選高壓滅菌。在工作中各項操作要謹(jǐn)慎，動作要規(guī)范，盡量避免意外銳器傷。在日常工作中常出現(xiàn)對自己的行為不自信，偶有強迫行為傾向。易燃易爆因素：術(shù)中使用的氧氣、酒精等都有可燃性，使用不當(dāng)或大意疏忽都可能造成危險性后果。一、潛在的職業(yè)危險因素：意外傷害：手術(shù)室特殊的工作環(huán)境和工作模式使得護士極易發(fā)生針、刀、剪等銳器傷。2007年以來，我們在護士工作的班次，時間安排方面打破了幾十年的常規(guī)。并將激光手術(shù)固定在一個手術(shù)間，保證安全。l 配制化療藥物時戴乳膠手套，太好口罩、帽子、防護鏡，注意規(guī)范操作。2噪音防護 電動吸引器、麻醉機、推車等需定期維修，活動部件上潤滑劑。手術(shù)室護士要重視把保護病人及“自身無傷害”放在同等重要的位置，盡可能排除各種因素造成的污染和傷害，確保病人和自身的健康。我科護士工作510年的，大隱靜脈曲張率30%9心理因素l 手術(shù)室護士每日高度精神緊張，遇有重、急癥及復(fù)雜手術(shù)、搶救等更為明顯。7電灼傷、化學(xué)藥品燒傷l手術(shù)室使用大量的儀器設(shè)備，因空氣潮濕、連接或操作不當(dāng)及設(shè)備老化等原因，常有漏電、短路現(xiàn)象發(fā)生，患者、醫(yī)護人員也因此被電灼傷。2%堿性戊二醛含氯消毒液對皮膚也有輕度損害。l 巡回護士配藥、打針極易被安瓿玻璃劃傷、留置針針芯刺傷，極易感染上如乙肝、丙肝和艾滋病等血液傳播疾病 l。根據(jù)次日手術(shù)情況，合理調(diào)整，靈活安排人員。 激光手術(shù)的防護我們規(guī)定凡手術(shù)配合人員必須戴上防護鏡。要求工作人員做到四輕:即說話輕、走路輕、操作輕、關(guān)門輕。不可直接用手裝卸刀片，彎曲或折斷針頭。遇有重、急癥及復(fù)雜手術(shù)、搶救等更為明顯。微量的麻醉廢氣可對手術(shù)室護士的聽力、記憶力、理解力、讀數(shù)能力及操作能力等產(chǎn)生影響，甚至可引起自發(fā)性流產(chǎn)、胎兒畸形和生育能力下降。 無影燈、麻醉機、電動吸引器、電刀電鉆、空調(diào)及病人的呻吟等是手術(shù)室噪音的主要來源。手術(shù)室的護理工作者，是一個在特殊環(huán)境中，從事特殊護理專業(yè)的群體。每臺手術(shù)結(jié)束后特別是感染手術(shù)，污染手術(shù)后器械，一次性物品的初步處理都要使用化學(xué)消毒劑如過氧乙酸，戊二醛和含氯消毒劑噴灑、熏蒸、擦拭室內(nèi)污染的器具，長時間吸入混有高濃度的戊二醛和含氯的空氣或直接接觸戊二醛、84消毒液，可引起皮膚灼傷、頭痛、頭暈、胸悶、氣促、咽喉干癢、色素沉著等癥狀。、巡回護士均用240步/min的急速行走工作，累計時間4h/日或以上。醫(yī)生手術(shù)前常規(guī)為病人做好血液的HBV、HCV、HIV檢查，急診手術(shù)病人按陽性處理。清洗、消毒器械時，銳利器械單獨放置，打包時器械尖銳端使用保護套，避免刺傷。接觸戊二醛溶液時戴好橡膠手套和防護鏡，防止濺入眼中或吸入。并將激光手術(shù)固定在一個手術(shù)間，保證安全。文獻(xiàn)：劉俐、孫建平傳染性手術(shù)中手術(shù)室護士的職業(yè)防護，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007，10（1）1420陳云芳手術(shù)室護士職業(yè)暴露的危害及防護（J）當(dāng)代護士2005（1）：8687程月娥、葉志霞手術(shù)室麻醉廢氣污染與防護（J）（8）：626627第二篇：手術(shù)室護士職業(yè)安全的危險因素與防護措施手術(shù)室護士職業(yè)危險因素的防護l 手術(shù)室是醫(yī)院對病人進(jìn)行手術(shù)治療和搶救的主要場所，也是各種病原體最集中的場所，細(xì)菌病毒污染、化學(xué)消毒劑和揮發(fā)性麻醉劑對空氣的污染以及銳器刺傷、噪音等危害工作人員健康的因素大量存在。 無影燈、麻醉機、電動吸引器、電刀電鉆、空調(diào)及病人的呻吟等是手術(shù)室噪音的主要來源。l 術(shù)中臺上臺下需注射細(xì)胞毒類藥物，如5FU、順鉑、絲裂霉素，藥物溢出藥滴揮發(fā)可引起局部刺激癥狀，吸入會引起頭暈惡心，長期暴露會引起有害氣體的相加現(xiàn)象，這種慢性的遠(yuǎn)期效應(yīng)往往不易被人們注意。我院手術(shù)室洗手護士配合手術(shù)時保持頸椎前屈15～20℃。l 護患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系不協(xié)調(diào) 業(yè)務(wù)不熟練，溝通不佳，護患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系緊張，導(dǎo)致手術(shù)是護士心情壓抑，挫折感，影響心情及工作。要用持針器夾取縫針，勿用手中的紗布直接擦拭手術(shù)刀刃上的血液，用畢及時撤除所有不必要的