【正文】 滋陰養(yǎng)血，降火除瘡組方：取天河水，補(bǔ)腎陰，分陰，腑三關(guān)一，逆運(yùn)內(nèi)八卦，水底撈月，平肝，清心，揉總筋，小橫紋，清肺，搓擦百會(huì)，倒捏脊，搓涌泉。急驚風(fēng)總則：清熱化痰，除濕熄風(fēng) 總處方：順運(yùn)外八卦平肝清心清肺清脾胃取天河補(bǔ)腎陰分陰合陰陽清關(guān)腑逆運(yùn)內(nèi)八卦水底撈月平肝清心清肺運(yùn)水入土清大腸小天心神門天門入虎口天突俞府肺俞倒捏脊下推龜尾七節(jié)骨下推承山 癥狀：發(fā)熱，頭痛，咳嗽，流涕，咽紅，兩目上視，四肢抽搐，神志不清，舌苔薄黃，舌質(zhì)紅，脈浮數(shù)。取天河，分陰陽重分陰，補(bǔ)腎陰，風(fēng)池，大椎，風(fēng)府，一窩風(fēng)，清肺，平肝，清心，退六腑，小天心，神門，內(nèi)勞宮，倒捏脊，運(yùn)水入土，清脾胃，清大腸，清小腸，清三關(guān)。治則：溫中健脾，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚處方：補(bǔ)脾，補(bǔ)腎陽，清天河，分陽合陰陽，關(guān)三腑一，順運(yùn)內(nèi)八卦，平肝，補(bǔ)脾，清補(bǔ)肺，運(yùn)土入水，順運(yùn)外八卦，一窩風(fēng)，外勞宮，小天心，神門，正捏脊，揉顫百會(huì) 癥狀：精神萎靡，面色恍白，額汗涔涔，四肢冰冷，嗜睡昏沉，手足蠕動(dòng)，大便澄清，苔薄白，舌質(zhì)淡，脈沉微。小兒脾常不足，感受外邪，內(nèi)傷乳食，或脾腎陽虛，均可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)而發(fā)生泄瀉。癥狀：泄瀉有酸臭氣，面色淡黃，或發(fā)熱，或不發(fā)熱，胸悶，噯氣酸餿，或泛惡欲吐，不欲乳食，腹脹疼痛，腹痛則泄，泄則痛減，小便量少，苔黃垢 治則：消食導(dǎo)滯，和胃止瀉處方：清脾胃，取天河，補(bǔ)腎陰，分陰合陰陽，清六腑，逆運(yùn)內(nèi)八卦，平肝，清肺，乾坎艮入虎口，運(yùn)水入胃，清大腸，清小腸，艮宮，順揉脘腹，下推龜尾七節(jié)骨，下推承山。胃陰不足：熱病耗傷胃津，或病后氣陰未復(fù)，胃失濡養(yǎng)，氣逆上犯而吐，吐則更傷胃陰，陰虛內(nèi)熱，虛火上炎，灼傷脾胃而吐愈甚。臨床主要以形體消瘦，面黃發(fā)枯，精神萎廢，嗜食異物，二便不調(diào)等為主要癥狀。：“驚恐傷腎”，氣亂而發(fā)熱。：小兒氣血薄弱，大病久病，病后失調(diào)，先天不足，后天失養(yǎng)，均可致氣血虛弱，氣虛則不能斂陰，血虛則心失所養(yǎng)，心液失藏，汗自外泄，另一方面，氣虛則陽不足，陽不足則陰必乘之。二、教材內(nèi)容小兒推拿教材內(nèi)容，涵蓋小兒推拿師必須掌握的中醫(yī)兒科學(xué)基礎(chǔ)、推拿手法學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識(shí)。未來三年，金職偉業(yè)集團(tuán)將在全國(guó)各地開設(shè)100家母嬰職業(yè)培訓(xùn)分校，為全國(guó)提供有專業(yè)保障的母嬰服務(wù)人才。新媽媽要根據(jù)實(shí)際情況做一些調(diào)整，如果孩子生病了的話，一定要做到全面呵護(hù)。吃母乳的嬰兒，在出生以后兩三個(gè)月的時(shí)候就可以開始吃蔬菜汁、果汁了。給孩子喂食的時(shí)候最好是在吃飯前，這時(shí)候孩子胃里面沒有什么食物，就會(huì)更容易接受食物，也易于消化。第三篇：小兒推拿材料。其在不孕不育癥治療方面也頗有成就。，陰陽為本，建立二元論。同時(shí)根據(jù)小兒生理病理特點(diǎn)，考慮到單純補(bǔ)陽常傷陰，單純補(bǔ)陰多礙陽，該流派又特別注重補(bǔ)陰補(bǔ)陽不宜太過。創(chuàng)造性地將八綱辨證和臟腑辨證相結(jié)合。將切診發(fā)揮極致，將切診與推拿有機(jī)融合一體。，畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院，現(xiàn)任青島市濟(jì)青中醫(yī)院院長(zhǎng)，中國(guó)性學(xué)會(huì)常務(wù)理事，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部性學(xué)研究中心研究員，全國(guó)名醫(yī)理事會(huì)副理事長(zhǎng)。他全身心撲在小兒推拿事業(yè)上，創(chuàng)立了張氏小兒推拿流派。每次喂奶后，不要立刻讓孩子躺下，最好是輕輕拍打嬰兒脊背，讓孩子打嗝，這樣可以把喝進(jìn)去的空氣排出來。如果孩子消化方面出現(xiàn)什么問題的話，就要暫停給孩子喂食。養(yǎng)育孩子的要領(lǐng)在孩子出生以后，如果你采用母乳喂養(yǎng)的話，孩子的抵抗力會(huì)強(qiáng)大一點(diǎn)，但如果在照顧孩子的時(shí)候不當(dāng)心的話，孩子還是會(huì)患上各種疾病的。孩子在晚上的時(shí)候穿太多會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，腳容易變冷，因此，他可能會(huì)更容易感覺到寒冷。其中除了基礎(chǔ)的月嫂、育嬰師、催乳師、小兒推拿師、產(chǎn)后康復(fù)師技能培訓(xùn)以外，金職偉業(yè)還有所有項(xiàng)目的提升課程和師資培訓(xùn)課程。一、教材介紹小兒推拿教材金職偉業(yè)《小兒推拿保健師教材》教材內(nèi)容聯(lián)合湖南中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、湘雅醫(yī)院、長(zhǎng)沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院、北京高校多位專家教授編寫而成。一、病因病機(jī)：小兒肌膚疏薄，若因病邪所侵或病后失調(diào)，或先天不足，發(fā)散太過等致使表氣虛弱，衛(wèi)陽不固，腠理開泄而汗出。：陰盛于內(nèi)，陽浮于外。：先天不足，后天失養(yǎng)，脾胃虛弱，氣血生化不足，氣虛則傳導(dǎo)鼓動(dòng)無力，血虛則臟腑失養(yǎng)，腸道失于濡潤(rùn)，排便困難。胃中積熱：過食辛熱炙膊，熱積胃中，或食積蘊(yùn)熱，感受暑濕蘊(yùn)伏腸胃，氣逆上沖，食反而出。：先天稟賦不足。本病以二歲以下的小兒最為多見。：熱病之后，久瀉久痢之后。手法使用時(shí)可加涼水。：小兒神氣怯弱，元?dú)馕闯?，尤多痰邪?nèi)伏，若突受驚嚇，驚則傷神，恐則傷志，擾亂心神，或痰涎上壅，蒙蔽清竅，引動(dòng)肝風(fēng)。：母體陰虧或小兒久病傷陰，腎陰不足，水不濟(jì)火，虛火上浮，內(nèi)熏口舌而成。一、病因病機(jī)：腹痛而啼，半夜啼哭，多因母體素體虛，加上過食寒涼：母體素盛，加上過食肥甘厚味致胎兒熱擾心神，陽不入陰，心煩而啼 ：小兒腎氣未充易受驚恐。使用時(shí)不必全用，用其一宣即可 部位：中指指甲根角處赤白肉際，橈側(cè)為左端正，尺側(cè)為右端正 操作：用拇食指揉掐之功效：左端正升提，右端正降逆主治：左端正主治中氣下陷所致的臟腑下陷，虛寒性遺尿，脾虛致嘔吐；右端正主治胃熱嘔逆，咳逆，鼻衄等。臨床：為治療呼吸系統(tǒng)疾病的要穴。部位：小指指面，由指端至指根操作：推法，指端推至指根或指根推至指端功效：指端推至指根為補(bǔ)腎陰，能培補(bǔ)元陰、能制五臟之熱；指根推至指端為補(bǔ)腎陽，能培補(bǔ)元陽、能制五臟之寒。：揉、顫、搓擦(由后向前)功效：鎮(zhèn)驚升陽（用揉、顫法），滋陰潛陽（搓擦法）主治：鎮(zhèn)驚升陽用于驚嚇，善驚易恐，心膽虛怯，驚惕不安，遺尿、泄瀉、體溫不足，陽虛發(fā)熱等臟腑之陽虛證。功效：正推，開竅醒神；反推，寧心安神主治：正推，頭暈、頭痛、頭昏、嗜睡等；反推，心神不寧、夜寐不安等。操作：指甲掐，如掐十宣，掐人中。按法特點(diǎn)：按法指腹見。掌揉：用掌或掌指作用于特定的部位。：包括細(xì)疹，皰疹，風(fēng)團(tuán)等不同。皮膚汗多為陽氣不足；膚熱無汗為熱閉于內(nèi)；膚熱汗出為熱熏于外；皮膚干燥干癟不起為吐泄陰液耗脫之證。（一）脈診小兒寸脈部位較小，采用一指定三部的方法。：是指詢問患兒胸腹疼痛脹滿等情況。小兒惡寒可以從患兒姿態(tài)的改變來測(cè)知。：汗液熱臭，多因積熱熏蒸；汗液無氣味，多因陰陽失調(diào)。新生兒時(shí)期呼吸可偶見不均，若無病狀，亦屬正常。二、聞診聞診是指醫(yī)生用聽覺和嗅覺來診察疾病的一種診斷方法，主要包括聽聲音和聞氣味兩個(gè)方面。指紋是指小兒兩手虎口至食指兩側(cè)的淺靜脈，按部位分為風(fēng)、氣、命三關(guān)：風(fēng)關(guān)——指掌第一節(jié)；氣關(guān)——指掌第二節(jié)；命關(guān)——指掌第三節(jié)。男孩腎囊不松不緊，稍有色素沉著是腎氣充沛、健康的表現(xiàn)。睡中嚙齒為胃熱或蟲積。（5）察口：包括口腔、唇、齦、齒、咽喉等口唇脾開竅于口，其華在唇，又手足陽明經(jīng)脈環(huán)繞口唇，故口唇的的變化常說明脾胃的病變。（3）察鼻：鼻為肺之竅，鼻竅的的變化常反映肺系的變化。若發(fā)育異常，活動(dòng)不適，皆為病態(tài)。（3）望腰背：脊背彎曲后凸為龜背，多因先天不足，發(fā)育不良；腰背凹陷成坑或膨出，亦因先天不足或因后天失養(yǎng)，多屬疳證。（2）五部配五臟一般以左腮主肝，右腮主肺，額上主心，鼻主脾，頜主腎，結(jié)合五色之變化，來推測(cè)臟腑寒熱虛實(shí)的變化。面紅耳赤、咽痛脈浮為風(fēng)熱外感；面頰紅赤、唇紅口臭，多為食積化熱；午后顴紅，多為陰虛內(nèi)熱；面紅兼見皮疹或如涂丹，為風(fēng)熱挾毒，血分有熱；面赤隱青，雙目竄視，為熱極生風(fēng)。一、望診（一）望神色望神色是指觀察小兒精神狀態(tài)和面部氣色兩個(gè)方面。寒熱主要是指疾病病理表現(xiàn)兩種不同的證侯。小兒為稚陰稚陽之體，生長(zhǎng)發(fā)育迅速，機(jī)體對(duì)水谷精氣的需要相對(duì)比成人迫切。根據(jù)小兒五臟三不足兩有余的特點(diǎn)，可以進(jìn)一步認(rèn)識(shí)小兒生理特點(diǎn)在臟腑中的表現(xiàn)：（1）小兒脾常不足這是針對(duì)小兒脾胃薄弱而言，脾胃后天之本主運(yùn)化水谷精微，為氣血生化之源，小兒發(fā)育迅速，生長(zhǎng)旺盛，營(yíng)養(yǎng)精微需求相對(duì)要多，而小兒脾胃薄弱，運(yùn)化未健，若稍有飲食不節(jié)，饑飽不適宜損傷脾胃而生病，故小兒有脾常不足的生理特點(diǎn)。對(duì)于小兒急慢驚風(fēng)、麻疹、水痘、麻痹等癥也都有開竅鎮(zhèn)靜、透發(fā)解肌及增長(zhǎng)肌肉的作用。小兒推拿療法有著其獨(dú)特的風(fēng)格、神奇的療效，被愈來愈多的人們所接受。小兒推拿療法獨(dú)特體系的形成是在明、清時(shí)代，當(dāng)時(shí)有許多有關(guān)小兒推拿專著問世。目前青島小兒推拿主要有三大流派：中醫(yī)院李德修——著作《小兒推拿講義》三字經(jīng)流派，（獨(dú)穴）青醫(yī)張漢臣——著作《實(shí)用小兒推拿》 注重整體選穴 盲校張寄崗——著作《小兒推拿療法》（張席珍）以清代（待）補(bǔ)第二節(jié)小兒生理病理及生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)一、小兒的生理特點(diǎn) 、形氣未充（“五臟六腑成而未全，全而未壯”）臟腑指五臟六腑；形氣指形體結(jié)構(gòu)、精血、津液和氣化功能。（4）小兒肝常有余小兒五臟六腑之氣血均屬不足，所謂肝常有余，不是指小兒肝陽亢盛的病理概念，而是指小兒生長(zhǎng)旺盛易動(dòng)肝風(fēng)而言。易于傳變，即小兒病后容易發(fā)生變化，傳變迅速。特別是陽虛之體，更易寒從內(nèi)生，而出現(xiàn)陰寒內(nèi)盛之征。若神知昏迷、譫語則病情危重。面色萎黃，肌瘦腹脹，為疳積之證，屬脾虛失運(yùn)；面黃而垢，見于暑夏，或伴發(fā)熱吐瀉，為感受暑濕；面黃發(fā)熱，舌苔黃膩，多為濕溫；面目鮮黃如橘皮色，為黃疸，屬濕熱陽黃；面目晦黃如煙熏色，亦為黃疸，屬寒濕陰黃；面黃無華，伴白斑，多有寄生蟲。檢查時(shí)應(yīng)按順序觀察。除此之外，還應(yīng)注意肌膚局部的變化情況，如紅腫，化膿等，范圍大者為癰，范圍小者為癤；漫腫無頭深入肌層而皮服顏色不變著為疽；若局部皮膚紅赤如丹游走不定者為丹毒。苗竅是臟腑的窗口，審苗竅可知臟腑的變化。鼻黃為脾虛、濕熱；鼻白為氣血虧虛，鼻紅為脾肺有熱。口唇干裂為津液損傷；新生兒撮口不能吸吮為臍風(fēng)。舌體舌體胖大，板硬麻木為木舌，皆多屬心脾積熱，；舌下腫起形如二舌為重舌；舌體伸出于外，收回緩慢為吐舌，舌體伸出于外，來回拌動(dòng)不靈為弄舌，為心經(jīng)有熱或心氣不足，或先天不足。大便健康小兒的正常大便一般為色黃而干濕適中，一日一至二次或一二日一次。：浮指浮露易見；沉指沉隱難見。腹痛引起啼哭，聲音尖銳，忽緩忽急，時(shí)作時(shí)止；若啼哭聲尖銳陣作，伴嘔吐及果醬樣或血樣大便，須考慮腸套疊；哭叫拒食，伴流涎煩躁，多為口瘡；哭聲嘶啞，伴吸氣不利，多為咽喉腫痛；每每夜間啼哭為夜啼；哭聲低弱目干無淚為氣陰衰竭。（二）嗅氣味指嗅病兒口中氣味及大小便、痰涎、汗液、嘔吐物等的氣味。在臨床上一些疾病的發(fā)病年齡有以下特點(diǎn)：臍風(fēng)、胎黃、臍濕、臍瘡、臍血等見于出生一周內(nèi)；鵝口瘡、臍突、夜啼等多見于新生兒和乳嬰兒；腹瀉多發(fā)與嬰幼兒；腎炎多見于幼童或兒童。：?jiǎn)柡怪饕儐柡钩龅挠袩o、多少、部位、自汗、盜汗、熱汗、冷汗等。；是指詢問患兒飲食和飲水的情況。（二）按診按診就是醫(yī)者用手觸摸和按壓患兒的皮膚、頭、胸、腹、背、脅、四肢等部位，以診察病癥的一種方法。一般來說，斑屬于血分，為熱入血分或氣不攝血所致；疹屬氣分，為風(fēng)熱郁于肺衛(wèi)發(fā)于肌膚，同時(shí)擾動(dòng)營(yíng)血所致。運(yùn)推穴相連。對(duì)拿：用拇食指相對(duì)用力拿相應(yīng)的穴位，如對(duì)拿列缺。摩法特點(diǎn)：摩法如磨旋。如提捏天突，提捏大椎 操作：兩手拇指指腹沿脊柱由骶尾部上推，雙手食指交替捏拿，所提捏肌膚在手下滾動(dòng)至大椎穴，連捏7遍為正捏脊，有健脾胃壯氣血，補(bǔ)陽作用。功效：開竅醒神（用力）、寧心安神（輕力）主治：揉太陽（用于男孩），揉太陰（用于女孩）外感表證，發(fā)熱無汗；揉太陽（用于女孩），揉太陰（用于男孩）主治表虛自汗，易外感，汗出過多。屈指由指端至指根為補(bǔ)脾，直指由指根直指端為清脾。注：合陰陽化痰必須以分陰陽為前提，而分陰陽必須以清取天河水為前提。主治：逆揉——外感表證 順揉——一切熱證臨床：常蘸涼水順揉治小兒火熱。部位：腹部，前正中線上， 操作：震顫法，3~5分鐘 功效：升陽散寒主治：痰結(jié)及夜間遺尿 部位：臍下3寸操作：顫法、3~5分鐘功效：培元固本、溫腎壯陽主治：先天不足、善驚易恐、遺尿等第四節(jié)腰背部及下肢部穴位部位： 操作：揉、顫功效：通宣理肺、止咳化痰、順氣定喘 主治：一切呼吸系統(tǒng)疾病 臨床：（1）外揉為瀉、清肺；內(nèi)揉為補(bǔ)、補(bǔ)肺益氣(2)刺拔罐、治療肺炎效佳；亦可治療痰閉所致急驚厥，效佳 部位：3腰椎棘突間 操作：搓功效：溫補(bǔ)腎陽、培元固本主治：先天不足、下寒腹痛、遺尿等 部位：尾骨盡頭至第四腰椎成一直線 操作：推、捏脊功效：調(diào)理胃腸上推上捏為補(bǔ)，下推下捏為瀉主治：補(bǔ)法用于虛寒瀉痢等。治則：清心導(dǎo)火瀉熱止啼處方：清心，取天河，補(bǔ)腎陰，分陰，清關(guān)腑，平肝，逆運(yùn)內(nèi)八卦，水底撈月，運(yùn)水入土，清大腸，揉小天心，神門，倒捏脊，心頂，心肝俞刺血。癥狀：口腔舌上白屑散在，顏色較淡，且較濕潤(rùn)，面色蒼黃，精神萎靡，大便稀溏，舌淡苔膩，指紋淡 治則：健脾和胃滲濕除瘡組方：補(bǔ)脾，清胃，清天河，分陽合陰陽，關(guān)多腑少，順運(yùn)內(nèi)八卦，補(bǔ)脾，清胃，平肝，清肺，清大小腸，總筋，小橫紋，正捏脊第三節(jié)驚風(fēng)驚風(fēng)也叫“驚厥”，俗稱“抽風(fēng)”，并非一個(gè)獨(dú)立病癥，而是兒科中所有發(fā)生抽風(fēng)癥狀的一個(gè)總稱。治則：疏風(fēng)清熱，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚處方：取天河，腑三關(guān)一，順運(yùn)外八卦，兩扇門，逆運(yùn)內(nèi)八卦，水底撈月，平肝，清心，清肺，小天心，神門，倒捏脊。癥狀：起病急驟，高熱譫妄，嘔吐腹痛，神志不清，反復(fù)驚厥，大便腥臭夾膿血，舌苔黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。治則：培補(bǔ)元陽，健脾熄風(fēng)處方：清天河，分陽，補(bǔ)腎陽，關(guān)三腑一或補(bǔ)三關(guān)，補(bǔ)脾，平肝，順運(yùn)內(nèi)八卦，運(yùn)土入水，二馬，關(guān)元，命門，清補(bǔ)肺，足三里，涌泉，百會(huì)，正捏脊，神闕，小天心，神門。輕者治療得當(dāng)，預(yù)后良好。第五節(jié)嘔吐嘔吐是小兒常見癥狀。肝氣犯胃：小兒情志失和怒則傷肝，肝失條達(dá)，橫逆犯胃，胃失和降，上逆而吐。本病起病緩慢，病程纏綿，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育，多發(fā)于3歲以內(nèi)的嬰幼兒。二、分型與治療 （1）風(fēng)寒證癥狀：發(fā)熱，惡寒重，無汗，鼻塞，咳嗽，脈浮緊治則：解表散寒退熱處方：清天河，關(guān)三腑一，平肝，清肺，順運(yùn)外八卦，一窩風(fēng)，兩扇門，外勞宮，太陰或太陽（2）風(fēng)熱證癥狀：發(fā)熱，惡風(fēng)，有汗或無汗，伴流濁涕，鼻塞，咳嗽，脈浮數(shù)治則：解表祛風(fēng)清熱處方：清天河，腑三關(guān)一，平肝，清肺，內(nèi)勞宮，順