【正文】 顫天突、俞府、膻中、肺俞 、肅肺止咳（晝重夜輕）癥狀：咳聲輕揚(yáng)，痰粘難咳，鼻流濁黃涕，四肢溫或伴大便干 組方：取天河水、補(bǔ)腎陰、分陰合陰陽（化熱痰）、腑三關(guān)一、逆運(yùn)內(nèi)八卦、順揉內(nèi)勞宮、小橫紋、由離宮逆掐至乾宮（治熱咳）、平肝、清肺、清大腸、清脾胃（利濕熱）、運(yùn)水入土、天門入虎口(大腸)、天突、俞府、膻中、肺俞另熱咳應(yīng)配點(diǎn)刺少商、關(guān)沖臨床：如治療過程中由晝重夜輕轉(zhuǎn)為晝輕夜重，說明用寒過多，應(yīng)反過來溫之。一、病因病機(jī)：腹痛而啼，半夜啼哭，多因母體素體虛，加上過食寒涼：母體素盛，加上過食肥甘厚味致胎兒熱擾心神，陽不入陰，心煩而啼 ：小兒腎氣未充易受驚恐。癥狀：啼哭，哭聲尖嚎，恐懼不安，狀似恐怖，面色晦暗，善驚易恐，大便泄瀉，小便清長，肢體欠溫，畏寒，耳冷，二陰色暗。：母體陰虧或小兒久病傷陰，腎陰不足，水不濟(jì)火，虛火上浮，內(nèi)熏口舌而成。凡臨床出現(xiàn)“八候”者就叫驚風(fēng)。：小兒神氣怯弱，元?dú)馕闯?，尤多痰邪?nèi)伏，若突受驚嚇，驚則傷神，恐則傷志，擾亂心神，或痰涎上壅，蒙蔽清竅，引動(dòng)肝風(fēng)。癥狀：高熱，口渴，煩躁，頭痛，惡心，嘔吐，項(xiàng)強(qiáng)，神昏抽搐，便干溲黃，舌苔薄膩而黃，脈洪數(shù)。手法使用時(shí)可加涼水。治則：清熱利濕，解毒熄風(fēng)處方：取天河，補(bǔ)腎陰，分陰合陰陽，清三關(guān)六腑，逆運(yùn)內(nèi)八卦，平肝，清心，清肺，運(yùn)水入土，清大腸，清小腸，小天心，神門，下推龜尾七節(jié)骨，點(diǎn)刺長強(qiáng)。：熱病之后，久瀉久痢之后。癥狀：虛煩，疲憊，面色潮紅，手足心熱，肢體拘攣或強(qiáng)直，時(shí)或抽搐，大便干結(jié)，舌光無苔，舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。本病以二歲以下的小兒最為多見。重者泄下過度，易見氣陰兩傷，甚至陰竭陽脫。：先天稟賦不足。一般以有物有聲稱為嘔，有物無聲稱為吐，有聲而無物成為干嘔。胃中積熱：過食辛熱炙膊，熱積胃中，或食積蘊(yùn)熱，感受暑濕蘊(yùn)伏腸胃，氣逆上沖，食反而出。二、臨床表現(xiàn)、治療 癥狀：嘔吐酸腐，吐后方舒，脘腹脹滿，腹痛拒按，四肢溫，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔厚，脈滑實(shí) 治則：消食導(dǎo)滯，降逆止嘔處方：清胃，取天河水，補(bǔ)腎陰，分陰，退六腑，逆運(yùn)內(nèi)八卦，乾坎艮入虎口，板門，艮宮，平肝，運(yùn)水入胃，橫門刮推至中指端，清大小腸，右端正，順揉脘腹，下推龜尾七節(jié)骨，喉間推至中脘下 癥狀：吐物熱臭，食入即吐，面紅唇赤，四肢溫?zé)?，口氣臭穢，舌紅苔黃脈數(shù) 治則：清胃瀉熱，降逆止嘔處方：清脾胃，平肝，清心，取天河水，補(bǔ)腎陰，分陰，清關(guān)腑，逆運(yùn)內(nèi)八卦，乾坎艮入虎口，板門，艮宮，平肝，運(yùn)水入土，橫門刮推至中指端，清大小腸，右端正，順揉脘腹，下推龜尾七節(jié)骨，喉間推至中脘下 癥狀：一般病程較長，朝食暮吐，吐出物多為清水或完谷，四肢清冷，腹痛綿綿，面黃唇淡，舌淡苔白，脈細(xì)無力治則：溫中散寒，降逆止嘔處方：補(bǔ)脾，補(bǔ)腎陽，清天河水，分陽合陰陽，關(guān)三腑一，順運(yùn)內(nèi)八卦，乾坎艮入虎口，板門，平肝，中指端刮推至橫門，運(yùn)土入水，補(bǔ)大腸，清小腸，外勞宮，一窩風(fēng)，正捏脊，喉間推至中脘下 癥狀：見于熱病傷陰，久病氣陰未復(fù)，頻做干嘔，口渴，心煩，口唇干，顴紅，潮熱，盜汗，便秘，溲赤，舌淡紅少苔，脈細(xì)數(shù)治則：滋陰養(yǎng)胃，降逆止嘔 處方：補(bǔ)脾清胃，取天河水，補(bǔ)腎陰，分陰，腑三關(guān)一，逆運(yùn)內(nèi)八卦，總筋，板門，平肝，運(yùn)水入胃，橫門刮推至中指端，右端正，順揉脘腹，搓擦百會(huì)，倒捏脊，搓涌泉，喉間推至中脘下 癥狀：氣候影響，加上過食辛熱，風(fēng)火相煽犯胃。：先天不足，后天失養(yǎng)，脾胃虛弱，氣血生化不足，氣虛則傳導(dǎo)鼓動(dòng)無力，血虛則臟腑失養(yǎng)，腸道失于濡潤，排便困難。一、病因病機(jī)：，肥甘傷脾 ，營養(yǎng)失調(diào) ，轉(zhuǎn)化成疳二、臨床表現(xiàn)：：形體消瘦，干癟，面黃發(fā)枯，肚大青筋露，嗜食異物，唇干口渴，舌淡紅，少苔，脈細(xì)數(shù) 治則：健脾益胃，除疳消積處方：補(bǔ)脾 清胃 清取取天河水 清補(bǔ)補(bǔ)腎陰分陰陽分陰腑多關(guān)少順逆逆內(nèi)八卦平肝搓四橫紋乾坎艮入虎口外勞宮順揉脘腹正捏脊 針刺四縫：目干澀，目赤目眵，雀盲，目翳，煩躁等 ：舌紅，吐舌，弄舌，口舌生瘡，心神不寧 ：皮膚甲錯(cuò)，咳嗽，少痰，干咳，便秘 ：發(fā)育遲緩，雞胸，龜背，耳部生瘡 治則及治法健脾平肝，消積除疳：在健脾的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)平肝 健脾清心，消積除疳：在健脾的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)清心 健脾益肺，消積除疳：在健脾的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)益肺 健脾益腎，消積除疳：在健脾的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)益腎。：陰盛于內(nèi)，陽浮于外。咳劇可伴嘔吐痰涎，吐后咳嗽方能暫時(shí)停止，但稍住又發(fā)。一、病因病機(jī)：小兒肌膚疏薄，若因病邪所侵或病后失調(diào)，或先天不足，發(fā)散太過等致使表氣虛弱，衛(wèi)陽不固，腠理開泄而汗出。二、臨床表現(xiàn) 癥狀：不分寤寐皆自汗出，動(dòng)則尤甚，伴神疲乏力，畏寒肢冷，面色白少華，舌淡苔白，脈細(xì)弱 治則：補(bǔ)陽益氣，固表止汗處方：補(bǔ)腎陽，補(bǔ)脾，清天河，分陽，關(guān)三腑一，順運(yùn)內(nèi)外八卦，補(bǔ)脾，清補(bǔ)肺，平肝，運(yùn)土入水，虎口入天門，太陽太陰，正捏脊，揉顫百會(huì) 癥狀：睡則汗出，醒則汗止，潮熱，五心煩熱，顴紅，口渴多飲，舌淡紅，少苔，脈細(xì)數(shù) 治則：滋陰潛陽，養(yǎng)血止汗處方：補(bǔ)脾，取天河水，補(bǔ)腎陰，分陰，腑三關(guān)一，逆運(yùn)內(nèi)八卦，揉總筋，補(bǔ)脾，平肝，清心，運(yùn)水入胃，虎口入天門，搓擦百會(huì)，倒捏脊，涌泉。一、教材介紹小兒推拿教材金職偉業(yè)《小兒推拿保健師教材》教材內(nèi)容聯(lián)合湖南中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)、湘雅醫(yī)院、長沙民政職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院、北京高校多位專家教授編寫而成。三、培訓(xùn)介紹小兒推拿教材研發(fā)《小兒推拿保健師教材》的金職偉業(yè)，是經(jīng)中國健康服務(wù)業(yè)崗位能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目管理委員會(huì)、項(xiàng)目管理辦公室批準(zhǔn)，負(fù)責(zé)全國招生、培訓(xùn)工作。其中除了基礎(chǔ)的月嫂、育嬰師、催乳師、小兒推拿師、產(chǎn)后康復(fù)師技能培訓(xùn)以外，金職偉業(yè)還有所有項(xiàng)目的提升課程和師資培訓(xùn)課程。六、知識(shí)分享冬天，寶寶睡覺穿什么到了冬天，很多新媽媽不知道該給孩子穿什么衣服，特別是晚上睡覺的時(shí)候，是穿多一點(diǎn)呢，還是被子蓋厚一點(diǎn)？寶寶散熱能力現(xiàn)在還在發(fā)展過程中，媽媽可以嘗試著摸摸寶寶的手心手背，如果手背是涼的，而手心是熱的，就說明寶寶現(xiàn)在沒有感覺到寒冷。孩子在晚上的時(shí)候穿太多會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，腳容易變冷，因此，他可能會(huì)更容易感覺到寒冷。這個(gè)方案比較適合愛動(dòng)的孩子，一些寶寶在睡覺的時(shí)候喜歡把手放外面，因此背心式睡袋是很合適的。養(yǎng)育孩子的要領(lǐng)在孩子出生以后，如果你采用母乳喂養(yǎng)的話，孩子的抵抗力會(huì)強(qiáng)大一點(diǎn)，但如果在照顧孩子的時(shí)候不當(dāng)心的話，孩子還是會(huì)患上各種疾病的。新媽媽要保持乳頭的感覺，勤擦洗，勤換衣，孩子喝奶之前要擦拭干凈。如果孩子消化方面出現(xiàn)什么問題的話，就要暫停給孩子喂食。每次喂奶20分鐘，孩子喝得慢的話，時(shí)間可以長一點(diǎn)，但不要超過30分鐘。每次喂奶后，不要立刻讓孩子躺下，最好是輕輕拍打嬰兒脊背，讓孩子打嗝，這樣可以把喝進(jìn)去的空氣排出來。張席珍自幼跟隨祖父刻苦學(xué)習(xí)，深得祖父真?zhèn)?。他全身心撲在小兒推拿事業(yè)上，創(chuàng)立了張氏小兒推拿流派。在40余年的小兒推拿臨床中不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，積累知識(shí)。，畢業(yè)于青島醫(yī)學(xué)院，現(xiàn)任青島市濟(jì)青中醫(yī)院院長，中國性學(xué)會(huì)常務(wù)理事，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部性學(xué)研究中心研究員，全國名醫(yī)理事會(huì)副理事長。張席珍根據(jù)盲人的特點(diǎn)（識(shí)記性強(qiáng)，手感強(qiáng)，觸覺靈敏）確立了以切診為主的學(xué)術(shù)思想。將切診發(fā)揮極致，將切診與推拿有機(jī)融合一體。陽易耗散，陰易消亡。創(chuàng)造性地將八綱辨證和臟腑辨證相結(jié)合。按時(shí)開穴：該流派將盲人擅長的五行和八卦推算與小兒推拿相結(jié)合。同時(shí)根據(jù)小兒生理病理特點(diǎn)，考慮到單純補(bǔ)陽常傷陰，單純補(bǔ)陰多礙陽，該流派又特別注重補(bǔ)陰補(bǔ)陽不宜太過。本于此，該流派從陰和陽立論，創(chuàng)立陰陽二元論。，陰陽為本，建立二元論。邊推拿，邊體味手下感覺，如手腳、額頭皮膚的干濕與溫度，頸部及寸口動(dòng)脈的搏動(dòng)，脘腹的膨隆與凹陷，丹田與命門的冷暖等。其在不孕不育癥治療方面也頗有成就。他明確提出張氏小兒推拿流派，總結(jié)出流派“三快”（操作頻率快、時(shí)間短、療效好）特點(diǎn)。五十年代，張席珍被派往北京參加全國首屆盲人按摩培訓(xùn)班。第三篇：小兒推拿材料。平時(shí)，新媽媽要多吃一些新鮮蔬菜、豆蛋、肉類等食物，為了孩子的健康，千萬不能偏食。給孩子喂食的時(shí)候最好是在吃飯前，這時(shí)候孩子胃里面沒有什么食物，就會(huì)更容易接受食物，也易于消化。8～9個(gè)月時(shí)，如果孩子不過敏的話，就可以給孩子吃雞蛋羹。吃母乳的嬰兒，在出生以后兩三個(gè)月的時(shí)候就可以開始吃蔬菜汁、果汁了。滿周歲的寶寶：薄睡衣+長袖大睡袋or薄棉睡衣+大棉被。新媽媽要根據(jù)實(shí)際情況做一些調(diào)整，如果孩子生病了的話，一定要做到全面呵護(hù)。所以爸爸媽媽不要因?yàn)楹ε潞⒆永?，就給孩子穿很多的衣服，這樣一來對孩子的健康反而會(huì)起到不好的影響。未來三年，金職偉業(yè)集團(tuán)將在全國各地開設(shè)100家母嬰職業(yè)培訓(xùn)分校，為全國提供有專業(yè)保障的母嬰服務(wù)人才。中國健康服務(wù)業(yè)崗位能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目是由國家衛(wèi)健委能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心、中國健康促進(jìn)基金會(huì)共同批準(zhǔn)設(shè)立的國家級(jí)培訓(xùn)項(xiàng)目。二、教材內(nèi)容小兒推拿教材內(nèi)容，涵蓋小兒推拿師必須掌握的中醫(yī)兒科學(xué)基礎(chǔ)、推拿手法學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識(shí)。多見于幼童、兒童甚至16歲以上的成年人，經(jīng)常尿床可影響小兒身心健康，成人可引起精神抑郁。：小兒氣血薄弱，大病久病，病后失調(diào)，先天不足，后天失養(yǎng)，均可致氣血虛弱，氣虛則不能斂陰，血虛則心失所養(yǎng)，心液失藏，汗自外泄，另一方面，氣虛則陽不足，陽不足則陰必乘之。本病病程長，纏綿難愈。：“驚恐傷腎”，氣亂而發(fā)熱。一、病因病機(jī)、風(fēng)熱之邪：風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪，郁遏衛(wèi)陽，郁而發(fā)熱。臨床主要以形體消瘦，面黃發(fā)枯，精神萎廢，嗜食異物，二便不調(diào)等為主要癥狀。一、病因病機(jī)：素體陽盛，加之后天過食辛辣厚味，內(nèi)熱熾盛，傷津耗液，大腸傳導(dǎo)失司。胃陰不足：熱病耗傷胃津，或病后氣陰未復(fù)，胃失濡養(yǎng)，氣逆上犯而吐，吐則更傷胃陰，陰虛內(nèi)熱，虛火上炎，灼傷脾胃而吐愈甚。多由小兒因各種情況引起的脾胃不和，胃氣上逆而導(dǎo)致。癥狀：泄瀉有酸臭氣，面色淡黃，或發(fā)熱，或不發(fā)熱，胸悶，噯氣酸餿，或泛惡欲吐，不欲乳食，腹脹疼痛，腹痛則泄，泄則痛減，小便量少，苔黃垢 治則：消食導(dǎo)滯，和胃止瀉處方：清脾胃，取天河，補(bǔ)腎陰，分陰合陰陽，清六腑，逆運(yùn)內(nèi)八卦，平肝，清肺，乾坎艮入虎口，運(yùn)水入胃，清大腸，清小腸，艮宮，順揉脘腹，下推龜尾七節(jié)骨，下推承山。一、病因病機(jī)：風(fēng)、寒、暑、濕之邪。小兒脾常不足，感受外邪，內(nèi)傷乳食，或脾腎陽虛，均可導(dǎo)致脾胃運(yùn)化功能失調(diào)而發(fā)生泄瀉。此外，可配合搓風(fēng)，風(fēng)位于人體發(fā)際，兩肩，背部，骶尾部及四肢外側(cè)，用手蘸蛋青搓之，手下有刺感為正。治則：溫中健脾，熄風(fēng)鎮(zhèn)驚處方：補(bǔ)脾，補(bǔ)腎陽，清天河，分陽合陰陽，關(guān)三腑一，順運(yùn)內(nèi)八卦，平肝，補(bǔ)脾，清補(bǔ)肺，運(yùn)土入水，順運(yùn)外八卦，一窩風(fēng)，外勞宮，小天心，神門，正捏脊，揉顫百會(huì) 癥狀：精神萎靡，面色恍白，額汗涔涔，四肢冰冷，嗜睡昏沉，手足蠕動(dòng)，大便澄清，苔薄白，舌質(zhì)淡，脈沉微。慢驚風(fēng)一、病因病機(jī)：過食生冷，久瀉久痢，攻下峻猛藥等。取天河，分陰陽重分陰，補(bǔ)腎陰，風(fēng)池，大椎，風(fēng)府，一窩風(fēng)，清肺，平肝，清心，退六腑，小天心，神門，內(nèi)勞宮，倒捏脊，運(yùn)水入土，清脾胃，清大腸，清小腸，清三關(guān)。癥狀：起病急，高熱煩渴，譫妄，神志昏迷，反復(fù)驚厥，肌膚發(fā)斑，舌苔黃燥，舌質(zhì)紅絳，脈弦數(shù)。急驚風(fēng)總則：清熱化痰，除濕熄風(fēng) 總處方：順運(yùn)外八卦平肝清心清肺清脾胃取天河補(bǔ)腎陰分陰合陰陽清關(guān)腑逆運(yùn)內(nèi)八卦水底撈月平肝清心清肺運(yùn)水入土清大腸小天心神門天門入虎口天突俞府肺俞倒捏脊下推龜尾七節(jié)骨下推承山 癥狀：發(fā)熱，頭痛，咳嗽，流涕，咽紅，兩目上視，四肢抽搐，神志不清，舌苔薄黃，舌質(zhì)紅，脈浮數(shù)。四證：痰、熱、風(fēng)、驚八侯：搐、掣、搦、顫、反、引、竄、視 急驚風(fēng)一、病因病機(jī)：冬春之風(fēng)邪，夏秋之熱邪，疫癘之邪，患兒多有內(nèi)熱，內(nèi)外合邪而發(fā)病。二、癥狀及治療 癥狀：口生白屑，逐漸蔓延，布滿口舌，面赤唇紅，煩躁不安，吮乳啼哭，大便干結(jié)，小便短赤，脈數(shù)，指紋深紅治則：清心瀉脾，解毒除瘡組方：清心，清脾，取天河水，補(bǔ)腎陰，分陰，清三關(guān)六腑，逆運(yùn)內(nèi)八卦，水底撈月，平肝，清心，清脾胃，運(yùn)水入土，清大小腸，揉總筋，小橫紋，倒捏脊，點(diǎn)刺心脾頂 癥狀：白屑散在而干，粘膜淡紅，潮熱盜汗，顴紅，舌質(zhì)淡紅少苔，脈細(xì)數(shù)，指紋淡紅 治則：滋陰養(yǎng)血，降火除瘡組方：取天河水，補(bǔ)腎陰，分陰，腑三關(guān)一，逆運(yùn)內(nèi)八卦，水底撈月，平肝，清心，揉總筋，小橫紋，清肺，搓擦百會(huì)，倒捏脊，搓涌泉。第二節(jié) 鵝口瘡嬰幼兒舌上，口腔內(nèi)、牙床滿布白屑，狀如雪片，旋拭旋生，輕者防礙乳食，重者蔓延至咽喉及鼻部，疼痛難忍，小兒啼哭叫擾，為口瘡中最為嚴(yán)重的一種。治則：溫中健脾，散寒止啼處方：補(bǔ)脾，補(bǔ)腎陽，清天河，分陽合陰陽，關(guān)三腑一，順運(yùn)內(nèi)八卦，運(yùn)土入水，平肝，清補(bǔ)肺，小天心，神門，外勞宮，正捏脊 癥狀：夜啼，聲高有力，時(shí)間多在上半夜或下半夜3點(diǎn)，煩躁難寐，面紅目赤，四肢溫，舌紅，小便短赤，大便秘結(jié)。本病可見于三歲以內(nèi)嬰幼兒，尤其適宜歲以下小兒，偶可見于三歲至學(xué)齡前。食指點(diǎn)天突、拇中二指點(diǎn)兩側(cè)俞府，時(shí)間３～５分鐘，然后用掌根由膻中向下推摩50次 功效：寬胸順氣，降痰定喘主治：一切呼吸系統(tǒng)疾病，喘、哮、痰、氣管炎等臨床：天突配內(nèi)關(guān)順揉100次，治療哮喘 、神藏、靈墟、神封、步廊部位：彧中——第一肋間隙，前正中線旁開兩寸 神藏——第二肋間隙，前正中線旁開兩寸 靈墟——第三肋間隙，前正中線旁開兩寸 神封——第四肋間隙，前正中線旁開兩寸 步廊——第五肋間隙，前正中線旁開兩寸 功效：寬胸順氣、降逆定喘臨床：挑刺俞府至步廊六穴，配火罐治療小兒哮喘急性發(fā)作，效佳 ：部位：腹部，前正中線上，肚臍上四寸 操作：揉、推功效:（1）推法：由喉間推至中脘下——降逆；由中脘推至喉間——催吐（2）揉法：順揉中脘——消食導(dǎo)滯；逆揉中脘——健脾和胃 部位：肚臍正中 操作：按揉功效：順揉為瀉，逆揉為補(bǔ)主治：瀉法用于便秘、濕熱瀉痢、食積等 補(bǔ)法用于一切虛寒性瀉痢臨床：另外可用于小兒黃疸、小兒臍風(fēng)；臍風(fēng)用灸法 黃疸：以蕎麥面作餅，上面略凹陷，施艾灸法。小兒哮喘的要穴 （二人上馬）部位：四五掌骨岐縫間，正對內(nèi)八卦