20xx年醫(yī)學專題—兒童少年期精神障(存儲版)
【正文】 研究(y225。,（3）神經(jīng)生化因素： 兒童行為與神經(jīng)遞質(zhì)密切相關(guān)。i)了孤獨癥患兒對他人精神狀態(tài)的理解能力，導致社會交往能力的缺乏，甚至對待人就像對待無生命的物體，常錯誤理解別人有意識的行為。ng)孤獨癥臨床表現(xiàn),臨床表現(xiàn) 大多數(shù)患兒起病于出生后36個月以內(nèi)；部分病例在2～3歲以內(nèi)基本正常。,第四十二頁，共六十三頁。,不正常的行為方式： 常常表現(xiàn)為重復動作、刻板運動行為，異常的吃飯和睡眠姿勢。,第四十四頁，共六十三頁。nɡ)表現(xiàn)超常的機械記憶和推算能力，即所謂“白癡學者”（idiot－savent），其機制尚不清楚。,第四十七頁，共六十三頁。nmi224。家庭治療計劃包括行為和發(fā)育指導、必要的咨詢，幫助父母學會照管和訓練孤獨癥兒童的基本方法。i)等?？植?kǒngb249。,男多于女（4~9：1） 具有家族聚集現(xiàn)象 一般認為與兒茶酚胺代謝障礙有關(guān) 注意：在沒有(m233。)，情感淡漠，孤僻離群）,第五十七頁，共六十三頁。ng)多動綜合征治療：,藥物治療 中樞神經(jīng)(zhōngshūsh233。r t243。ir243。約25％孤獨癥患兒出現(xiàn)癲癇發(fā)作，多在少年期后首次發(fā)生癲癇。單卵雙生兒孤獨癥的一致性為90%以上，雙卵一致性為24%。n)所有的小朋友 健康快樂！,第六十二頁，共六十三頁。i)問題作為治療目標 （行為治療，正性/負性強化，學會社交技能；認知行為治療，克制自己的沖動行為）,第六十頁，共六十三頁。,兒童(233。ng)多動綜合征,鑒別診斷： 精神發(fā)育遲滯（智力低下，成績與智力相符） 孤獨癥（語言和社交障礙 抽動癥 情緒障礙（首發(fā)和主要癥狀是情緒問題，病程為發(fā)作性，持續(xù)時間短） 品行障礙（頻發(fā)反社會/犯罪行為） 精神分裂癥（早期有類似癥狀，逐漸出現(xiàn)sp 的特殊癥狀：幻覺妄想，行為怪異(gu224。n)正常 易導致兒童持久的學習困難、行為問題、自卑感,第五十三頁，共六十三頁。ng)情緒與行為障礙,情緒障礙(抑郁。i)、攻擊和自傷行為(x237。由教師以及父母對患兒進行特殊教育訓練，包括生活習慣、言語運動技能的學習訓練，矯正病態(tài)行為癥狀和其他(q237。,（六）孤獨癥的干預(gāny249。nɡ)年齡早，至學齡期仍無交往性語言、智力嚴重低下、或伴有癲癇及明顯腦器質(zhì)損害基礎(chǔ)者，預后則較為嚴重。有極少數(shù)患兒可表現(xiàn)在某一方面有特殊的才能，在幼兒期就具有對字、數(shù)和歌詞、詩詞等認識、背誦(b232。)感興趣，對其他節(jié)目缺乏興趣。部分患兒當語言發(fā)育后，言語交流越來越少，發(fā)音不清或有無意義的言語。)興趣。,（三）兒童(233。,第三十八頁，共六十三頁。)擴大；磁共振影像檢查見部分患兒小腦蚓部發(fā)育不全，故認為本癥與中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所致功能障礙有關(guān)。ng)孤獨癥病因,病因和發(fā)病(fā b236。,（一）兒童(233。ng)孤獨癥,概述(ɡ224。,三部分、兒童心理發(fā)育(fāy249。,精神發(fā)育(fāy249。,第二十七頁，共六十三頁。嚴重的病例兩者鑒別較困難。)條件欠缺等，可造成兒童反應(yīng)遲鈍、詞匯貧乏，易被誤認為智力低下，若其生活、學習(xu233。ngku224。,唐 氏 綜 合 征 本病的診斷一般根據(jù)智力低下、社會適應(yīng)不良及特殊面容既可作出，進一步確定(qu232。n)能力；對周圍環(huán)境及親人不認識，有原始情緒反應(yīng)，以哭鬧尖叫表需求食物或不樂意；全部生活需要人照料，出生時即有明顯的軀體畸形及神經(jīng)系統(tǒng)異常。,重度 約占MR 3~4%，IQ20~34。,中度 約占MR 10%，IQ35~49。,第十五頁，共六十三頁。)文化教育機會。n)中，MR患病率約3% WHO（1985）：輕度MR3%， 中重度3~4‰ 中國8省市0~14歲兒童（1988）：1.2%； 湖南4~16歲兒童（1990）：2.22%,第十頁，共六十三頁。)，造成智力明顯低于平均水平及社會適應(yīng)能力缺陷的一組疾病。ngch225。r t243。ng)精神障礙概論,小兒年齡(ni225。R T211。,環(huán)境因素,第四頁，共六十三頁。3.運用心理測試和神經(jīng)心理測試。) 狀態(tài) 3.言語和語言功能 4.智力發(fā)育水平 5.社會適應(yīng)能力 6.學習能力和一般運動技巧 7.情緒的穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性和反應(yīng)強度,8.思維、情感與行為協(xié)調(diào)的情況 9.認知
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