20xx年醫(yī)學專題—兒童、婦女、老人抑郁癥(存儲版)
【正文】 對于特定人群而言，應注意(zh249。y249。如果必須用藥，要注意選用對胎兒毒副作用最小的藥物。,哺乳期服藥者可改用人工(r233。)障礙,第三十一頁，共四十八頁。,第三十二頁，共四十八頁。nzhě)在抑郁狀態(tài)下自殺。ng)飲食護理，增進營養(yǎng)，對伴發(fā)的軀體疾患給予恰當的治療。)治療: 新一代抗抑郁劑SSRIs、SNRIs類藥物現已廣泛用于老年抑郁障礙患者。,第四十頁，共四十八頁。,軀體(qūtǐ)疾病 與 抑郁障礙,第四十三頁，共四十八頁。),在治療(zh236。分娩與抑郁障礙 分娩后的第一周，50％～75％出現輕度抑郁癥狀，10％～15％的產婦罹患產后抑郁障礙。ir243。,糖尿病的抑郁(y236。)者、拒食者以及用抗抑郁藥無效者，無嚴重的心、腦血管疾患者，可以給予改良電抽搐治療。老年(lǎoni225。,藥物(y224。)一般治療 心理治療 藥物治療 改良電抽搐治療,第三十六頁，共四十八頁。,老年抑郁障礙自殺的危險比其他年齡組大得多。 國外資料表明，老年人群自殺死亡的比例比自殺企圖多。,老年期 抑郁(y236。n) 一般藥物多經肝臟降解(代謝)后排出體外，而胎兒或嬰兒肝臟的發(fā)育很不完全，所以不僅對肝臟有毒的藥物不能使用，而且主要需經肝臟代謝的藥物也應慎用或不用。ow249。)障礙患者在孕前、孕期和哺乳期均應停藥，以避免藥物對精子、卵子、胎兒和新生兒發(fā)育帶來不利影響。)劑，如賽樂特、氟伏沙明、米氮平、曲唑酮等。但在有緊張性生活事件、缺少社會支持、既往有抑郁障礙史及社會經濟地位低下的情況(q237。ng)，需要家庭支持，必要時入院治療。 甲狀腺功能紊亂與產后抑郁障礙有關。,第十八頁，共四十八頁。 中至重度，則可考慮使用抗抑郁劑，但在妊娠早期應避免使用藥物治療。 嚴重者可用抗抑郁劑治療。,月經期與抑郁障礙(zh224。i)患者有明顯性別差異，女性與男性之比為2：1。du236。,處理原則： 以抗抑郁藥物與心理治療并重為原則，單純靠藥物或心理治療都不恰當。,第五頁，共四十八頁。zhēng)： 兒童和青少年抑郁癥表現與成人基本相同。)障礙,第二頁，共四十八頁。y249。n)發(fā)展為抑郁障礙的危險增加。 往往通過行為來表達抑郁心情。,小學期，不愿上學、學習成績差、軀體疾病如頭痛和胃疼、與伙伴和成人(ch233。ngw233。,第十頁，共四十八頁。抑郁障礙女性往往伴有焦慮、煩躁、激動等癥狀。 經前期女性還有許多軀體不適，如頭痛、失眠、注意力不集中
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