20xx年醫(yī)學(xué)專題—從病例看長秀霖的優(yōu)越性(存儲版)
【正文】 k242。ngl236。,點評(diǎn p237。,點評(diǎn p237。)來自北京海淀醫(yī)院,第十六頁，共二十四頁。 l236。y224。nɡ)：解放軍總醫(yī)院陸菊明,第二十頁，共二十四頁。,病例10： 長秀霖III期臨床亞組試驗個例(ɡ232。夜間血糖基本正常，無低血糖，也無黎明現(xiàn)象。jiān)長，又無明顯峰值，對控制清晨空腹血糖較好，聯(lián)用快速胰島素促泌劑，全天胰島素用量比預(yù)混胰島素更少。ng)總結(jié),從病例看長秀霖的優(yōu)越性。nɡ)：,這是一例(yīl236。ngl236。)口服藥加NPH治療的缺點，白天餐后血糖在早中晚餐后呈逐漸升高，在晚餐后尤為明顯，但在后半夜血糖過低，其中一個晚上還出現(xiàn)了低血糖，說明NPH作為基礎(chǔ)胰島素是不夠理想的。)來自解放軍總醫(yī)院,第十八頁，共二十四頁。nɡ)：解放軍總醫(yī)院陸菊明,第十七頁，共二十四頁。,病例(b236。因此可以較好地控制血糖，低血糖發(fā)生也少。i z236。nɡ)：解放軍總醫(yī)院陸菊明,第十三頁，共二十四頁。)來自河北省三醫(yī)院,第十二頁，共二十四頁。 現(xiàn)加用長秀霖?治療，長秀霖?20U，睡前10點皮下注射(p237。nɡ)：,該患者為初診糖尿病，從患者治療前情況看血糖不很高，用長秀霖?作為基礎(chǔ)胰島素治療可以很好地控制患者的空腹血糖在正常范圍，由于“水落船低”，餐后血糖也控制在正常范圍。使用(shǐy242。nɡ)：,用預(yù)混胰島素治療空腹血糖控制差的主要(zhǔy224。nɡ)：解放軍總醫(yī)院潘長玉,第七頁，共二十四頁。)來自河南省人民醫(yī)院,第六頁，共二十四頁。入院時測血糖，空腹血糖：10.5mmol/L，餐后2h小時血糖在18～22mmol/L之間。 該病例為新發(fā)糖尿病，血糖和HbA1C很高，達到了糖毒性的程度，應(yīng)該用胰島素治療。8月22日復(fù)診，F(xiàn)BG 12 mmol/L，PBG 16mmol/L，NPH增加到26U；9月26日復(fù)診，F(xiàn)BG 8.3 mmol/L，PBG 9.1mmol/L，TG 158mg/dl。,病例(b236。,點評(diǎn p237。本次入院時用藥為：短效胰島素：早25U，午20U，晚16U，睡前NPH 22U。ngl236。ngsh237。使用長秀霖?后雖然一天胰島素總劑量變化不大，但主要是增加了長秀霖?的劑量，所以早晨空腹血糖較入院時已有明顯下降。身高182cm，血壓140/90mmHg，F(xiàn)BG 12 mmol/L，PBG 18.3mmol/L，HbA1C 12.7%，TG 1108mg/dl，給予短效胰島素10U、10U、10U三餐前皮下注射(zh249。ngl236。,點評(diǎn p237。 因為血糖控制效果一直不好，后治療改為長秀霖?24U，1次/日，皮下注射，同時配合瑞格列奈口服，每次3mg，3次/日
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