20xx年醫(yī)學(xué)專題—二級醫(yī)院評審應(yīng)知應(yīng)會第二章剖析(存儲版)
【正文】 完成皮膚壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評估，評估對象針對所有的住院病人。,第十八頁，共二十頁。 鼓勵(lì)患者向藥學(xué)人員提出安全用藥咨詢。轉(zhuǎn)科前需告知病人及家屬轉(zhuǎn)科的目的和簽字同意。（3）嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度與流程,第二十頁，共二十頁。ir243。主動請患者自己說出手術(shù)部位、操作名稱、所用藥物名稱、劑量、服藥次數(shù)等，醫(yī)務(wù)人員再進(jìn)行核實(shí)。醫(yī)院鼓勵(lì)不良事件報(bào)告，主動報(bào)告免或減責(zé)處理，對醫(yī)療管理有促進(jìn)作用將給予獎勵(lì)。,患者壓瘡防范管理 1.壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估的要求：病人入院時(shí)由責(zé)任(z233。 （2）醫(yī)生到場后，協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。向病人及家屬教育安全預(yù)防措施并記錄。 (6)處理結(jié)果記入病程記錄，包括處理后的效果評價(jià)。,臨床“危急值”管理 （1）檢查科室處理流程 ①確認(rèn)：先確認(rèn)儀器設(shè)備是否正常，重復(fù)檢測標(biāo)本，有必要時(shí)需重新采樣； ②報(bào)告：對于首次出現(xiàn)危急值的病人，操作者應(yīng)在發(fā)現(xiàn)危急值后5分鐘內(nèi)與臨床科室聯(lián)系。 （10）抗菌藥物臨床應(yīng)用的原則？ （11）抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。u)的。 ⑥未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的。 （6）應(yīng)當(dāng)判定為不規(guī)范處方的情況有哪些？ ①處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的。 ⑧臨床藥師為醫(yī)護(hù)人員、患者提供合理用藥的知識和藥物不良反應(yīng)的咨詢服務(wù)。 ②藥房、病區(qū)內(nèi)麻醉藥品實(shí)行“五?！保簩９?、專鎖、專冊、專方、專人。打開水龍頭，調(diào)節(jié)合適水流，如有冷熱水供應(yīng)，應(yīng)調(diào)節(jié)至溫水的溫度。g224。,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)定 （1）手衛(wèi)生是醫(yī)務(wù)人員洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。nzhě)處執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)再次向醫(yī)生確認(rèn)。 （4）因某些特殊原因使一些醫(yī)囑無法執(zhí)行時(shí)（如患者拒絕執(zhí)行、臨時(shí)離開醫(yī)院等），要及時(shí)向主管醫(yī)生報(bào)告，并在護(hù)理記錄單中記錄，必要時(shí)要向接班護(hù)士交班。,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑 A醫(yī)生： （1）新入院病人、轉(zhuǎn)科、手術(shù)后病人的醫(yī)囑應(yīng)在病人到達(dá)病房后盡快開出(kāi chū)，急診病人、危重病人一般要求在30分鐘內(nèi)開出。 ③做好病情、治療、護(hù)理等交接；住院(zh249。 （3）醫(yī)護(hù)人員在為患者進(jìn)行各種操作、治療、護(hù)理、檢查及轉(zhuǎn)運(yùn)前，必須認(rèn)真核對患者身份，應(yīng)至少同時(shí)使用兩種以上方式(fāngsh236。二級醫(yī)院(yīyu224。腕帶上的患者信息包括：科室、床號、姓名、性別、年齡、住院號、過敏史及血型。 ②交接病人首先要確認(rèn)病人身份；接收科室醫(yī)務(wù)人員在接收病人時(shí)作好身份識別（病人姓名和床位號、腕帶標(biāo)識）和登記工作。,第三頁，共二十頁。按照：“閱讀核對——確認(rèn)——生成——執(zhí)行”處理醫(yī)囑，臨時(shí)醫(yī)囑需簽名及記錄執(zhí)行時(shí)間。 （3）醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士該怎么做？ ①護(hù)士有條件者記錄口頭醫(yī)囑，即刻復(fù)讀或復(fù)述； ②雙人核查執(zhí)行； ③患者(hu224。,第六頁，共二十頁。 （5）醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生手消毒的方法？ ①取適量的速干手消毒劑于掌心； ②嚴(yán)格按照洗手六步法認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘； ③揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋(f249。 （8）洗手步驟： ①卷袖過肘。,規(guī)范特殊藥物管理 （1）規(guī)范特殊藥物管理 ①放射性藥品有防護(hù)裝置。n)應(yīng)及時(shí)報(bào)告并記錄。 ④無正當(dāng)理由為同一患者同時(shí)開具2種以上藥理作用相同藥物的。 ⑤西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的。 12）無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長處方用量未注明理由(lǐy243。,（9）《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》何時(shí)施行？ 自2012年8月1日起施行；抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理，分三級：非限制級（初級執(zhí)業(yè)醫(yī)師）、限制級（主治）、特殊使用級（副高及以上或科主任）。 15）接受抗菌藥物治療住院患
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