【正文】 衡。用藥護理：（1）立即建立靜脈通道，遵醫(yī)囑迅速、準(zhǔn)確地實施輸血、輸液、各種止血治療及用藥等搶 救措施，并觀察治療效果及不良反應(yīng)。陶瓊（副主任護師）：我認(rèn)為還有一個很重要的原因是服用非甾體抗炎藥(如阿司匹林)，這類藥物可以直接作用于胃、十二指腸粘膜，透過細(xì)胞膜彌散入粘膜上皮細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)高濃度的非甾體抗炎藥可以產(chǎn)生細(xì)胞毒而損壞胃黏膜屏障。建立多條暢通的靜脈通路，及時補充血容量。立即建立多條靜脈通道，快速準(zhǔn)確的實施輸血、輸液、各種止血治療及用藥的搶救措施，觀察治療效果及不良反應(yīng)。協(xié)助病人完成日常生活活動，做好生活護理，如入廁、口腔清潔等。健康史：既往史、個人史、家族史：無特殊。心臟科醫(yī)生會診，予美西律150mg po q8h，查動態(tài)心電圖，總心搏109487次，平均78次/分，全程竇性心率，房性早搏1次，室性早搏10756次。：鼓勵患者白天活動，創(chuàng)造舒適的入睡環(huán)境，做好睡前護理。、哭泣行為。主查人：病人焦慮癥狀一直存在，室性早搏也比較明顯，有文獻顯示，室性早搏與焦慮有相關(guān)性，焦慮癥狀出現(xiàn)時，室性早搏并會發(fā)作，針對這位病人，應(yīng)采取哪些有效的護理措施改善病人的焦慮，減少室性早搏的發(fā)作，請大家進行討論。心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮，而焦慮又可使兒茶酚胺增加，使室性早搏更為頻繁，這就產(chǎn)生了惡性循環(huán)。C護士：我查閱有關(guān)文獻，現(xiàn)在對抑郁癥有最新的護理方法激勵護理：激勵護理是持續(xù)激發(fā)動機的心理過程，是指管理者通過設(shè)計適當(dāng)?shù)莫剟畲胧?，調(diào)動被管理者的積極性和創(chuàng)造性，激發(fā)其參與正確行為的動機，激勵水平與工作效能成正比，激勵水平越高，完成任務(wù)的努力程度和滿意度越強，工作效能就越大。第四篇：護理查房記錄范文教學(xué)查房記錄科室：透析中心 主講人：梁亞燕 主持人：蘭麗君 記錄人員：陳劍敏參加人員：陶惠琴、蘭麗君、梁潔玲、陳劍敏、劉清宏、梁亞燕內(nèi)容蘭麗君老師：現(xiàn)在進行護理教學(xué)查房，你們可以開始了。7月27日于血管外科在臂叢麻醉下行左前臂動靜脈內(nèi)瘺術(shù)+假性動脈瘤修補術(shù)。⑤制定食譜。三、活動無耐力：與貧血引起全身組織缺氧有關(guān)①飲食調(diào)護：要加強營養(yǎng)，給予高熱量，高維生素，優(yōu)質(zhì)白蛋白飲食。六、假性動脈瘤行成的風(fēng)險內(nèi)瘺穿刺方法：（1）定人扣眼穿刺，增加成功率。二、他的高血壓在健康宣教、下調(diào)干體重及調(diào)整降壓藥后，血壓下降得比較好。主持人：現(xiàn)在請責(zé)任護士介紹病人病情：責(zé)任護士xxx：病人的基本情況:姓名、性別、年齡、床號、診斷，入院時間，發(fā)病誘因，癥狀體征，病人的陽性化驗結(jié)果，病人的特殊檢查結(jié)果，病人的手術(shù)情況、主要用藥、特殊治療、病人存在的護理問題、重要的護理措施，需要查房解決的問題。病區(qū)護理人員備業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)本一本，記錄病區(qū)內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和入科培訓(xùn)內(nèi)容。主管護師、護士長以上管理人員發(fā)言要有前瞻性，體現(xiàn)?？魄把厮?，并有具體指導(dǎo)性意見。解決護理疑難問題，進一步完善、修訂護理計劃。PPT做得字體大小還有些不一致，色彩搭配不協(xié)調(diào)，還需繼續(xù)努力改進。④服用降磷藥五、營養(yǎng)不良：低于機體需要量 ①均衡飲食。⑥按時服用降壓藥。③體重控制目標(biāo)：透析期間體重增長在干體重的35%。2014年7月19日行腎移植術(shù)+輸尿管膀胱再植術(shù)，因7月27日突然移植腎穿孔，遂急診行移植腎切除術(shù)+右股動脈人工血管搭橋術(shù)。：指護理人員利用機體本身存在的生理節(jié)律，對患者心理因素、用藥時間、生理病理等方面進行護理的一門新興學(xué)科，強調(diào)健康教育在合適時間進行，使患者容易掌握健康教育的內(nèi)容，有助于改善焦慮、抑郁情緒，達到最佳的健康教育作用。第四，要定期到醫(yī)院體檢，一旦發(fā)現(xiàn)心悸、漏跳等情況要及時到醫(yī)院就診。這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起。提高自信心，消除不安全感。討論：主查人：病人是抑郁癥伴有患者室性早搏，今天查房既要主復(fù)習(xí)抑郁癥相關(guān)基本知識點，和焦慮的護理，還要討論室性早搏的護理，先相關(guān)知識的復(fù)習(xí)。暴力風(fēng)險評估5分，自殺風(fēng)險評估4分。診斷：。簡要病史： C護士（N2）: 患者 男 28歲 已婚 江蘇人 大專 住院號：XXXXXX?？梢圆扇〉淖o理措施有： 精神上的安靜和減少活動有利于出血停止，所以讓病人多臥床休息，協(xié)助病人取舒適體位，注意保暖。還需要暫時禁食，出血停止后可以進流質(zhì)或無渣半流質(zhì)飲食。那現(xiàn)在我們對這個病人能提出什么樣的護理診斷以及可以采取哪些相應(yīng)的護理措施呢？吳丹（護士）：我認(rèn)為可以提出的護理診斷有：血容量不足：與大量失血有關(guān)。還有胃酸分泌過多也可導(dǎo)致潰瘍。對癥護理：嘔血時頭偏向一側(cè)，防止誤吸；迅速建立靜脈通道，及時補充血容量，并做好輸血準(zhǔn)備；隨時做好口腔護理。及時清除血跡，以減少對患者的不良刺激。定時更換體位，注意保暖?，F(xiàn)患者一般情況較前稍好轉(zhuǎn)，無嘔血，無解黑便，無心悸氣促、無惡心、反酸、噯氣、無腹脹腹痛、精神睡眠可、建議患者行食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)，暫禁食。，P62次/分，R18次/分，BP144/64mmHg ?？企w查結(jié)果：神清，面色萎黃，營養(yǎng)稍差，皮膚未見黃染、皮下出血點和瘀斑，未見蜘蛛痣，肝掌（+），全身淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。（一）簡要病史：患者林杰，男，85歲，因“嘔血，黑便1天”于2015年3月2日 10:00入院。今天開始我們要指導(dǎo)患者做功能鍛煉。高級責(zé)任護士：好的，監(jiān)護4床，某XX，現(xiàn)在給你量體溫、脈搏、呼吸、血壓及肢體活動情況。于02：10送手術(shù)室在全麻下行腦內(nèi)血腫清除術(shù)加去骨瓣減壓術(shù)，于06：30術(shù)畢平車返病房，未清醒，頭部留置一條引流管，引出血性液。八、具體做法：責(zé)任護士：監(jiān)護4床，某XX，現(xiàn)在感覺好些嗎？我是你的責(zé)任護士，有什么需求要幫忙？我們盡量滿足，今天護士長帶領(lǐng)我們一起來進行護理查房，看看對你的病情還需要如何改進提高，促進你早日康復(fù)，同時也希望得到你的配合。以病人為中心，應(yīng)用護理程序為病人康復(fù)提供最佳途徑。五、參加人員：護士長、高級責(zé)任護士、管床護士（責(zé)任護士）、白班各層級護士、實習(xí)護生等?；颊咭?