【正文】 治療。u)LVEF變化,許莉等，中國(guó)實(shí)用(sh237。li225。)（LVH，心衰） 心律失常 安全性,第五十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。)動(dòng)態(tài)室性早搏，室上性早搏的影響,(對(duì) 象)室性早搏32例 (給藥方法(fāngfǎ))從阿爾馬爾 20mg/天(分2次)， 給藥4周,(對(duì) 象)室上性早搏17例 (給藥方法(fāngfǎ))從阿爾馬爾 20mg/天(分2次)， 給藥4周,佐藤 功 其他:基礎(chǔ)與臨床,18:2125,1984,第五十七頁(yè)，共八十四頁(yè)。,(對(duì)象(du236。,* ：p＜0.05 ** ：p＜0.01 *** ：p＜0.001 Mean177。)的情況下，β受體阻滯劑減少心血管事件的效果不亞于ACEI,2. 與ACEI相比，β受體阻滯劑進(jìn)一步降低全因死亡相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)22%，有力證明了β受體阻滯劑的治療益處,BMJ (Clinical research ed.) 1998 Sep 12 。,在205US中心隨機(jī)(su237。o)較美托洛爾治療(zh236。ng)胰島素抵抗,P=.004,P=NS,mcU/mL*mmol/L,卡維地洛治療(zh236。li225。li225。t225。)的影響,觀察期,4周,8周,12周,觀察期,12周,4周,4周,8周,8周,12周,0,50,100,150,200,0,50,40,30,20,10,0,200,150,100,50,250,（mg/dL）,（mg/dL）,（mg/dL）,第七十二頁(yè)，共八十四頁(yè)。 空腹血糖5.510mmol/L。o)與臨床雜志》，2008，27（1）,第七十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。u)的糖代謝情況,王衛(wèi)紅等,《新藥與臨床(l237。,阿爾馬爾治療(zh236。,第八十頁(yè)，共八十四頁(yè)。diǎn),降壓(ji224。急性心肌梗死使用β阻滯劑降低早期死亡率（相對(duì)危險(xiǎn)性降低，%）?！緦? 象】 原發(fā)性高血圧癥患者6例。其作用可與ACEI的作用相疊加。li225。o)的中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)》,第八十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。nɡ)應(yīng)用,β阻滯劑對(duì)合并以下情況的患者具有不可(b249。o)與臨床雜志》，2008，27（1）,第七十八頁(yè)，共八十四頁(yè)。o)前后： 兩組的空腹血糖及糖化血紅蛋白均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,兩組治療前后(qi225。 阿爾馬爾組46人，從5mg,2次/日 一周內(nèi)無(wú)不適可加至10mg,2次/日 2周后如療效不充分者，未見(jiàn)不良反應(yīng)可加至15mg,2次/日 氨氯地平組5mg片/次1次/日，2周加至10mg片/天 觀察指標(biāo): 有效性指標(biāo)： 收縮壓，舒張壓和心率 空腹(kōngf249。nɡ)雜志》，2008，27（1）,第七十三頁(yè)，共八十四頁(yè)。nzhě)74例 【投與方法】 阿爾馬爾20～30mg/日、服用12周,阿爾馬爾對(duì)脂代謝(d224。h232。n) 5個(gè)月后,第六十九頁(yè)，共八十四頁(yè)。n) 5個(gè)月后,基線 5個(gè)月后,第六十八頁(yè)，共八十四頁(yè)。,GEMINI：HOMA測(cè)定(c232。,卡維地洛 (n=454),P=.65,P.0001,Mean HbA1c (%),卡維地洛治療(zh236。ng)高血壓的優(yōu)勢(shì),第六十四頁(yè)，共八十四頁(yè)。o)有益,英國(guó)(yīnɡ ɡu243。,對(duì)心功能的影響(yǐngxiǎng),服用Almarl后的血壓(xu232。 shuāi ji233。,2006年EACTS心胸外科術(shù)后AF預(yù)防和治療指南,第五十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。n)保護(hù),冠心?。ㄐ慕g痛） 心力衰竭(xīn l236。ngy224。,阿爾馬爾治療前后(qi225。n)步驟,第一期: 1周，常規(guī)糾正心衰治療，完成所有檢查項(xiàng)目作為對(duì)照。njiū)方法,藥品 阿爾馬爾（10 mg/片）日本住友制藥提供 輕、中度 CFH的 DCM 患者28例 男22例，女6例；年齡(ni225。,研 究 目 的,在應(yīng)用常規(guī)藥物治療心力衰竭的基礎(chǔ)上加用阿羅洛爾對(duì)DCM 伴CHF患者左、右心室收縮功能的影響 對(duì)阿羅洛爾用于治療DCM的安全性及療效(li225。SD,投與後,9 5 9 9 6 7,177。il225。S.E.,第四十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。n)D,階段C,階段A＋階段β,重點(diǎn)是治療危險(xiǎn)因素、避免毒性作用，采用β受體阻滯劑和ACEI,采用β受體阻滯劑和ACEI，同時(shí)選擇利尿劑或地高辛,采用姑息治療，機(jī)械性輔助循環(huán)，心臟移植,2007中國(guó)CHF診治指南,第四十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。ix237。ng)類(lèi)Ca拮抗薬 ＊3 冠狀動(dòng)脈痙攣性心絞痛需注意 ＊4 Loop Diuretics ＊5 代謝綜合征 ＊6 吡啶類(lèi)Ca拮抗薬,JSH2009高血壓指南(zhǐn225。)心血管雜志, 2007.3. Vol 35 No.3 195206,第四十頁(yè)，共八十四頁(yè)。) 和等：臨床評(píng)價(jià)，11：591,1983,心絞痛病人33例 阿爾馬爾為10mg/日 bid 視病情酌量增減，用藥4周，按各個(gè)(g232。o)前相比P＜0.01（n=155）,J Clin Cardiol（China），Dec 2005, Vol 21, No12,第三十六頁(yè)，共八十四頁(yè)。) 和等：臨床評(píng)價(jià)，11：591,1983,“安靜時(shí)”發(fā)作 阿羅洛爾組 （16） 普萘洛爾組 （17） “勞累時(shí)”發(fā)作 阿羅洛爾組 （16） 普萘洛爾組 （17）,完全消失 部分消失,改善程度,完全消失 部分消失,病例數(shù),第三十四頁(yè)，共八十四頁(yè)。o)各種心絞痛的療效,吉利(j237。,勞累(l225。,交感(jiāo ɡǎn)激活與冠心病,心率 心肌(xīnjī)收縮力 冠脈阻力,第二十九頁(yè)，共八十四頁(yè)。o)指南到臨床實(shí)踐,穩(wěn)定性心絞痛患者必須使用的保護(hù)心臟藥物 不穩(wěn)定性心絞痛患者必須使用的保護(hù)心臟藥物 急性心肌梗死患者必須使用的保護(hù)心臟藥物 心肌梗死后患者必須長(zhǎng)期使用的保護(hù)心臟藥物 相對(duì)禁忌證患者也應(yīng)積極考慮使用，因?yàn)榈靡?d233。ngqī)治療對(duì)死亡率的影響 糖尿病患者 vs 非糖尿病患者,第二十四頁(yè)，共八十四頁(yè)。,β阻滯劑的長(zhǎng)期(ch225。r249。,冠脈介入前應(yīng)用β阻滯劑可 降低(ji224。nzhě)2年可避免1例患者(hu224。ngm224。) β阻滯劑的選擇,第十五頁(yè)，共八十四頁(yè)。,第十一頁(yè)，共八十四頁(yè)。如果未能早期治療，則應(yīng)當(dāng)在事件發(fā)生后數(shù)天內(nèi)開(kāi)始治療，并且(b236。)心臟學(xué)會(huì)ST段抬高心肌梗死指南,第七頁(yè)，共八十四頁(yè)。o)指南,STEMI 急診室處理： CLASS I： 無(wú)禁忌證的患者應(yīng)立即給予β阻滯劑口服治療，不管是否同時(shí)接受溶栓治療或直接PCI 治療（A級(jí)證據(jù)） CLASS IIa 無(wú)禁忌證的患者立即給予β阻滯劑靜脈治療是合理的特別是伴有快速心律失?；蚋哐獕旱幕颊撸˙級(jí)證據(jù)） STEMI 住院期處理： CLASS I 最初24小時(shí)內(nèi)接受β阻滯劑治療且沒(méi)有明顯副作用的患者，應(yīng)繼續(xù)(j236。nwēi)指南推薦： ?阻滯劑治療冠心病的基石,慢性穩(wěn)定性心絞痛： ACC/AHA 2002年慢性穩(wěn)定性心絞痛治療指南 2006 ESC穩(wěn)定型心絞痛治療指南 STEMI 治療 ACC/AHA 2004年 STEMI 治療指南 ACC/AHA 2008年 STEMI 治療指南 NSTEMI治療： ACC/AHA 2007年 UA/NSTEMI 治療指南 ESC 2007年 NSTEMI 治療指南 AHA/ ACC 2006年冠心病和其它動(dòng)脈粥樣硬化血管病患者二級(jí)預(yù)防指南 ESC 2004 β阻滯劑專(zhuān)家共識(shí) 中國(guó)(zhōnɡ ɡu243。n)保護(hù)作用, 院 ,第一頁(yè)，共八十四頁(yè)。o)指南中的地位 β阻滯劑的循證醫(yī)學(xué)證據(jù) β阻滯劑的選擇 心力衰竭（LVH，心衰） 心律失常 安全性,第