20xx年醫(yī)學(xué)專題—ppt26抗心絞痛藥(存儲(chǔ)版)
【正文】 隔； 補(bǔ)充巰基（卡托普利）,【不良反應(yīng)】,第十六頁，共二十六頁。,第十七頁，共二十六頁。ol232。)對(duì)心血管方面的抑制作用。)藥 藥物：維拉帕米、硝苯地平、地爾硫卓、普尼拉明、哌克昔林等。i)性心絞痛（硝苯地平+β受體阻斷藥）。 β受體阻滯藥、鈣拮抗劑的應(yīng)用特點(diǎn)(t232。3. 心功能不全：急性左心衰i.v，CHF需與強(qiáng)心苷合用。,。優(yōu)點(diǎn)：縮小心室容積→心室壁肌張力↓。)思考題,簡(jiǎn)述硝酸酯類抗心絞痛的藥理作用與機(jī)制。,【臨床用途】 變異型心絞痛（效佳）、勞累(l225。ng)可增效，原因 ①兩藥均可降低心肌耗氧量； ②普萘洛爾可糾正硝酸甘油反射性引起的心率加快； ③硝酸甘油可糾正普萘洛爾引起的心室容積增大；,第二十二頁，共二十六頁。,【不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)】 注意(zh249。,第十九頁，共二十六頁。ng)，兒茶酚胺分泌↑，223。 機(jī)制：與生成NO 過程中巰基耗竭有關(guān)（與SH結(jié)合生成亞硝基硫醇后生成NO）。 3. 心功能不全：急性左心衰i.v，CHF需與強(qiáng)心苷合用。ng)發(fā)作：（速效）舌下含服或氣霧吸人，如需多次含服可選用硝酸異山梨酯口服、單硝酸異山梨酯緩釋片以及透皮制劑。y242。y242。,第九頁，共二十六頁。也可經(jīng)皮膚吸收。nɡ ji224。nɡ xū)失衡和血栓形成是心絞痛的病理生理機(jī)制，因此改善血氧供需(ɡ242。,第三頁，共二十六頁。nd242。第二十六章 抗心絞痛藥,掌握：硝酸(xiāo suān)酯類、β受體阻斷藥、鈣拮抗藥抗心絞痛的作用及作用機(jī)制、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)； 了解：抗心絞痛藥物的聯(lián)合應(yīng)用,第一頁，共二十六頁。 (1)勞累性心絞痛：過勞、激烈運(yùn)動(dòng)(y249。常
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