20xx年醫(yī)學(xué)專題—ppt-第三節(jié)太陽病變證痞證上熱下寒證火逆證(存儲版)
【正文】 ,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,34,如何(r按照中醫(yī)治法的一般(yībān)原則（如寒者熱之、熱者寒之、虛者補(bǔ)之、實(shí)者瀉之、其在皮者汗而發(fā)之、其高者因而越之等等），和病機(jī)的需要，提出相應(yīng)的處理法則。ng 224。ng 224。屬風(fēng)寒表實(shí)，陽郁里熱。,10/31/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,40,第三節(jié)太陽(t224。ng)總結(jié),第三節(jié)太陽病變證sh232。42,第四十三頁，共四十三頁。ng)于中焦，熱壅氣滯。,內(nèi)容(n232。 患者僅服藥3次，即全身出汗，熱退痛止而愈。ng)，鼻塞聲重，心煩口渴，尿黃。,第三十七頁，共四十三頁。,第三十六頁，共四十三頁。h233。 xu232。)分析病案？,一般在病案分析時，所給病案資料都比較(bǐji224。舌尖紅、苔薄白，脈浮緊數(shù)。,10/31/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,30,第三節(jié) 太陽(t224。n)討論,病案分析： 1ng)病變證ng)病變證 火法是我國古代以火為治療手段的一種物理療法，具體有灸法、熨法、熏法、溫針、燒針、火針等多種。欲自解者，必當(dāng)先煩，煩乃有汗而解。 xiě)。若被下者，小便不利，直視，失溲；若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。nw233。久則讝語，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸牀。,第二十一頁，共四十三頁。ng)病變證ng)病變證,10/31/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,19,第三節(jié)太陽(t224。,10/31/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,18,第三節(jié)太陽(t224。,10/31/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,17,第三節(jié)太陽(t224。ng)病變證,第十四頁，共四十三頁。,10/31/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,14,第三節(jié)太陽(t224。)錯雜水氣食滯痞的證治。n xi224。ng)病變證痞證,3．半夏瀉心湯證 【原文】 149條 傷寒五六日，嘔而發(fā)熱者，柴胡湯證具，而以它藥下之，柴胡證仍在者，復(fù)與柴胡湯；此雖已下之，不爲(wèi)逆，必蒸蒸而振，卻發(fā)熱汗出而解。,第七頁，共四十三頁。iy225。ng)之邪熱熾盛于中焦，熱壅氣滯,病因病機(jī)：,心下痞按之濡,自覺心下胃脘堵塞不適滿悶不舒但按之柔軟、不硬不痛,其脈關(guān)上浮數(shù)—,無形邪熱熾盛,伴見心煩、口渴，或吐衄出血、小便短赤、口舌生瘡、口臭、舌紅苔黃等,中焦熱壅氣滯,證候,治療：大黃黃連瀉心湯—泄熱消痞,藥物：方中當(dāng)有黃芩一兩,煎服法：麻沸湯漬須臾，即開水浸泡,第五頁，共四十三頁。ng)黃連瀉心湯證 【原文】 154條 心下痞，按之濡，其脈關(guān)上浮者，大黃黃連瀉心湯主之。ng)病變證ng)病變證上熱下寒證痞證iy225。iy225。ihu225。x237。,10/31/2024,陜西中醫(yī)學(xué)院 董正華,7,第三節(jié)太陽(t224。o)】熱痞兼表陽虛的證治。ng)病變證iy225。痞證,方義分析(fēnxī),君 半夏(b224。nr232。)于中焦，脾胃不和，升降紊亂，氣機(jī)壅塞 ，水氣食滯內(nèi)停,病因病機(jī)：,心下痞鞕,自覺心下胃脘堵塞不適滿悶不舒，但按之稍硬,乾噫食臭腹中雷鳴下利者—,胃中不和脅下有水氣,（伴心煩口苦或泛酸小便不利，下肢浮腫）,中焦寒熱錯雜水氣食滯內(nèi)停,證候,治療：生姜瀉心湯—和中降逆，散水消痞,即半夏瀉心湯減少干姜用量另加生姜而成,第十三頁，共四十三頁。 【提要】寒熱錯雜，脾胃重虛，痞利俱甚的證治。iy225。,第十六頁，共四十三頁。,第十七頁，共四十三頁。,第十八頁，共四十三頁。iy225。iy225。 6.比較說明黃連湯證與半夏瀉心湯證的異同。兩陽相熏灼，其身發(fā)黃；陽盛則欲衄，陰虛小便難；陰陽俱虛竭，身體則枯燥，但頭汗出，劑頸而還，腹?jié)M微喘，口乾咽爛，或不大便?；鹉孀C,【原文(yu225。風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。 【原文】 115條 脈浮熱甚，而反灸之，此爲(wèi)實(shí)，實(shí)以虛治，因火而動，必咽燥吐血(t249。 脈浮，宜以汗解；用火灸之，邪無從出，因火而盛，病從腰以下必重而痹，名火逆也?；鹉孀C,八、火逆證 概念：火逆證是指火法使用不當(dāng)而造成的變證。iy225。iy225。ng 224。,第二十九頁，共四十三頁。ng)，周身骨節(jié)疼痛，鼻塞聲重，心煩口渴，尿黃
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