20xx年醫(yī)學(xué)專題—nk細(xì)胞的輸液方法(存儲(chǔ)版)
【正文】 的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和生存期，乙肝病毒轉(zhuǎn)陰率高達(dá)80%。o)果會(huì)更好。多次手術(shù)骨折不愈合、骨不連、骨折延遲愈合的病人，干細(xì)胞治療后骨折愈合較迅速，成功率高，該手術(shù)不開刀，僅穿刺數(shù)針，病人痛苦小。尿毒癥早、中期的病人，如果腎臟沒(méi)有明顯萎縮(一般不小于正常腎臟大小的1/3)，干細(xì)胞治療后可促進(jìn)腎臟濾過(guò)系統(tǒng)再生，明顯增加尿量、降低血液肌酐和尿素氮水平，減少血液透析的次數(shù)，同時(shí)糾正腎性貧血、胃腸道等癥狀。此外，腎臟移植手術(shù)病人干細(xì)胞治療后可明顯減少免疫排斥反應(yīng)，潰瘍性結(jié)腸炎干細(xì)胞治療后膿血便等臨床癥狀明顯緩解、結(jié)腸鏡檢查潰瘍面愈合較好，再生障礙性貧血干細(xì)胞治療后可明顯改善骨髓造血功能、改善貧血狀態(tài)。但隨著適應(yīng)證的拓寬，其禁忌證也在不斷改變，如受體年齡的限制等［14］。懷孕或哺乳期婦女。合并心、肺、肝、腎等重要臟器功能障礙者。)淋巴細(xì)胞，約占人外周血淋巴細(xì)胞總數(shù)的5%～10%。)細(xì)胞進(jìn)化史,人體免疫細(xì)胞包括白細(xì)胞和淋巴細(xì)胞；淋巴細(xì)胞主要包括由胸腺產(chǎn)生的殺傷性T 細(xì)胞、由骨髓分化而來(lái)(233。n)靜脈采血前前囑患者放松, 采血過(guò)程中注意患者有無(wú)頭昏、乏力、心慌等不適, 采取40 m l靜脈血后分別放入4個(gè)抗凝試管, 盡快送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培養(yǎng)。,飲食(yǐnsh237。 回輸過(guò)程中密切觀察患者病情變化, 注意有無(wú)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、心慌、胸悶、呼吸困難等不適及皮膚黏膜有無(wú)皮疹、瘙癢等, 發(fā)現(xiàn)異常立即通知醫(yī)生對(duì)癥處理。2．2．2免疫細(xì)胞免疫細(xì)胞治療腫瘤在臨床上是安全可靠的。ng)總結(jié),NK細(xì)胞的輸液方法(fāngfǎ)。bāo)回輸過(guò) 程中的護(hù)理,選擇較粗直的血管, 以24號(hào)套管針建立靜脈通道, 以免(yǐmiǎn)NK 細(xì)胞在針頭局部聚集或破壞。本例患者共進(jìn)行3次NK細(xì)胞免疫治療, 第2次治療2 h后體溫升高至37. 5 . , 給予持續(xù)心電監(jiān)護(hù)、加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)、囑患者多飲開水及改善通風(fēng), 患者于4 h 后體溫恢復(fù)正常。lǐ),治療前1周內(nèi)停用嚴(yán)重?fù)p傷免疫功能的藥物, 每日肌注射胸腺肽1 次, 提高患者免疫力。)使用）,第十四頁(yè)，共二十一頁(yè)。,NK細(xì)胞(x236。晚期惡性腫瘤，尤其是腦腫瘤患者。凝血功能障礙如血友病、血清學(xué)檢查陽(yáng)性者如艾滋病、乙肝、梅毒等。肝細(xì)胞移植是安全的，但要注意控制排異反應(yīng)。下肢深靜脈血栓，干細(xì)胞治療后再生血管網(wǎng)，促進(jìn)回流，減輕下肢腫脹。臨床證實(shí)，干細(xì)胞免疫療法對(duì)哮喘出現(xiàn)的咳嗽、多痰、胸悶等癥狀有明顯的治療作用。股骨頭缺血壞死的年輕病人(一般小于60歲)，如果股骨頭沒(méi)有塌陷或輕度塌陷，干細(xì)胞治療后保頭成功率很高，而以往各種單純減壓植骨、血管植入、肌骨瓣植入、腓骨移植等手術(shù)晚期塌陷率很高(不能再生血管網(wǎng)和骨組織)，而人工全髖置換術(shù)關(guān)節(jié)假體使用年限短、磨損、碎屑刺激引起疼痛、病人術(shù)后20年左右還得接受二次人工關(guān)節(jié)翻修術(shù)［12］。干細(xì)胞治療適用于各種類型的孤獨(dú)癥，但最好在發(fā)育期之前進(jìn)行，這樣細(xì)胞的成長(zhǎng)也更為迅速，成熟的也較早，治療效(li225。uq237。每名病人接受1～3次胰島細(xì)胞移植。第二，可部分解決供體短缺的問(wèn)題。,第九頁(yè)，共二十一頁(yè)。通過(guò)患者自身脂肪組織中的干細(xì)胞，來(lái)構(gòu)建具有完整生物學(xué)結(jié)構(gòu)和功能的工程化脂肪組織可解決這一難題。近年來(lái)，通過(guò)尾靜脈、肝門靜脈以及腎包膜下的移植治療實(shí)驗(yàn)中，發(fā)現(xiàn)hAMSC可以明顯降低糖尿病大鼠的血糖，減輕糖尿病癥狀，通過(guò)體內(nèi)定位跟蹤發(fā)現(xiàn)干細(xì)胞可以歸巢于胰腺損傷部位，進(jìn)行胰島修復(fù)，所有患糖尿病的大鼠均得到了有效治療。 1．3．3骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞在骨髓中，除含有造血干細(xì)胞外，還含有少量間充質(zhì)干細(xì)胞。)、認(rèn)識(shí)生命和疾病的現(xiàn)象。)增強(qiáng)。 1．2．2細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(cytokineinducedkillercell，CIK)是將人外周血單個(gè)核細(xì)胞在體外用多種細(xì)胞因子(如抗CD3單克隆抗體、IL2和IFNγ等)共同培養(yǎng)一段時(shí)間后獲得的一群異質(zhì)細(xì)胞。PP細(xì)胞數(shù)量很少，分泌胰多肽。胎肝細(xì)胞是由流產(chǎn)胎兒肝臟分離所得的肝細(xì)胞及其前體具有分化增殖能力強(qiáng)、免疫原性弱及更能抵抗低溫貯存損傷等優(yōu)點(diǎn)。)治療的細(xì)胞的種類,1．1普通體細(xì)胞 1．1．1肝細(xì)胞肝臟是由肝細(xì)胞組成。,第四頁(yè)，共二十一頁(yè)。yǒu)免疫系統(tǒng)的重要組成細(xì)胞——自然殺傷細(xì)胞（NK），不僅可以直接殺傷腫瘤細(xì)胞，還可以分泌細(xì)胞因子調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞，進(jìn)而在抗腫瘤免疫中發(fā)揮重要作用，這時(shí)又一種新型免疫細(xì)胞——NKT 細(xì)胞進(jìn)入專家的視野：其既具有NK 的功能，能直接殺傷腫瘤和病毒細(xì)胞，有良好的免疫調(diào)節(jié)作用，又有抗原呈遞功能，大大提高了殺傷腫瘤的能力。,第二頁(yè)，共二十一頁(yè)。,前言(qi225。雖然很多方面尚處于初級(jí)階段，但已讓人們滿懷期待。 但由于T 細(xì)胞體外增殖效率不高，體內(nèi)殺瘤活性不強(qiáng)，且部分患者出現(xiàn)副反應(yīng)，所以最終淡出臨床。)細(xì)胞的優(yōu)點(diǎn),細(xì)胞免疫治療的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，病人易接受，相對(duì)安全，費(fèi)用也能讓普通人接受
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